非長者專利!年輕可能患次發性高血壓4 W" `, N. d( f3 u$ e9 A' [
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" Q f# {( z6 d% R: M; G; k6 Ntvb now,tvbnow,bttvb有位六旬婦人曾兩次小中風、有心律不整病史,高血壓不曾低於200毫米汞柱,每天得吃十多顆藥,服藥多年也不見起色,還引起嚴重副作用,某次在廁所餐廳昏倒嚇壞家人。後來就醫檢查,發現腎動脈周圍神經過度活躍,醫師以高血壓導管治療後,200毫米汞柱的血壓降了至少50毫米汞柱,降血壓藥減至每天一顆,也沒了暈眩副作用,生活品質大幅提升。tvb now,tvbnow,bttvb) Y" t* x* u( U' ^
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高血壓分2種 次發性高血壓年輕人也會得!公仔箱論壇3 M" n+ r# j% C) l: {1 b! H
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高血壓分為原發性高血壓及次發性高血壓。原發性高血壓多見於中老年人,因家族病史、年齡漸長及不健康飲食等因素所致,病情進展緩慢;次發性高血壓則是由於特定疾病、器官功能不佳等因素所誘發,也可能出現在年輕人身上。
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6 R! Q# `+ a& b) L: \/ |, b長期處於高血壓狀態,會提高腦中風、心血管疾病等風險,還可能讓腎功能受損致終身洗腎,甚至影響認知功能。根據研究,門診血壓若能下降2毫米汞柱,就能降低10%的中風機率。
) F! i5 F- w, w2 y, m c2 btvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" R9 ~7 p! C7 X% F, j& R4 \" [
服藥順從高仍無效 高血壓導管手術成功改善
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8 r3 K, ]8 T1 b4 a* @公仔箱論壇收治這位婦人的馬偕醫院心臟內科李應湘醫師表示,該名患者的服藥順從性高,血壓居高不下,是因為她同時患有原發性及次發性高血壓,而次發性高血壓可能由心律不整引起,一併影響到她的腎功能。5.39.217.77:8898% j% c- f( ~4 R1 o; p
) K9 A! z- y. X# t8 W李醫師進一步指出,原發性高血壓通常透過藥物就能控制,但次發性高血壓需要找出病源,像這名婦人先嘗試醛固酮抑制劑來降低血壓,卻影響到心律不整的病情。最後採取微創侵入式高血壓導管治療,才成功改善高血壓情況。tvb now,tvbnow,bttvb) l: W1 |; }, h$ c4 i
3 m; t: Q7 _4 d6 k# S2 l& Z. K, z抑制腎動脈壁交感神經 高血壓顯著下降
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高血壓導管手術是從大腿內側股動脈或手腕橈動脈進入,將導管導航到腎交感神經,降低兩側腎動脈壁的交感神經,來達到控制血壓的效果。歐洲心導管介入學會年會發表的最新數據指出,採高血壓導管治療的患者24小時平均血壓下降,收縮壓降9毫米汞柱、舒張壓降6毫米汞柱,最難控制的夜間血壓在術後也有顯著下降。
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高血壓標準140/90 有這些病血壓標準再提高$ D: Z, `8 W2 [. v1 w
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台灣的高血壓定義為140/90毫米汞柱,若是罹患腦中風正服用抗血栓藥物、糖尿病、心血管疾病、慢性腎臟病合併蛋白尿者,血壓控制就應該低於130/80毫米汞柱。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 B% E. N3 c! D0 E' H" _ H$ Q' N
6 }' D+ O3 n( D8 U) x3 b$ ]公仔箱論壇手術耗時短恢復快 服3藥仍無效可採納tvb now,tvbnow,bttvb1 ?9 Y, u1 m7 W5 V$ x
# T7 c3 G ~" t7 a5.39.217.77:8898王宗道醫師表示,高血壓導管治療無健保給付,手術需時約40分鐘,傷口小恢復快。依醫界共識,建議服用3種以上降血壓藥,血壓仍達160毫米汞柱的患者可以採用此治療方法。 |