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. C& x4 B8 \9 X( ~1 G3 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？
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' k( s+ W, R- d8 T6 q0 y視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
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視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。- m+ V% m1 W9 C3 ^$ l3 y% M
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n8 C" P. ]( @8 O7 T8 C/ D為什麼視網膜會剝離？5.39.217.77:8898$ y( T( L' ?8 y, Q1 k
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：5.39.217.77:88986 X* s7 K" |% E
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● 玻璃體液化；公仔箱論壇5 ~( h& j3 K/ A" S4 k2 X
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● 外傷；
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● 晚期糖尿病。
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玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。tvb now,tvbnow,bttvb! `$ Z6 {) y0 ` Y: O" |/ \* e: y
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年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ x7 C* w) n; H1 U4 N' c/ R
+ F# B; }6 h: f/ @" D D* w; u8 ^1 Vtvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意公仔箱論壇* _: h7 w/ J- z3 f& r8 {5 p$ [
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視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：
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3 _/ Q& n; E+ |; E) k/ t% S- R公仔箱論壇1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。5.39.217.77:8898" t3 Z$ R8 n7 D% f6 `( E- c
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2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ]0 m+ Z7 `% M8 G5 j
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3. 視力模糊。 O7 W+ n( B+ L" d
1 B3 y0 `" B) ]; |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; [' R% R6 C! m
p" H! K5 t0 R, s公仔箱論壇5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。公仔箱論壇' u; o7 g7 @# Z' N R
( z" ^* f/ `" n0 p5.39.217.77:8898如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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m! N6 Q/ ]. t s公仔箱論壇哪些原因導致視網膜剝離？公仔箱論壇* j3 G) {5 O+ J# t* y9 S2 p
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
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以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：* w3 @! @4 K* q! D- C& R, Z+ d
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● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；
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4 j' C- v- \0 B6 N3 Q- ?● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；tvb now,tvbnow,bttvb$ O4 U1 J+ B& X! B# I2 ]8 C2 M, f
2 C6 E) C2 g7 H% e H2 V( x/ Atvb now,tvbnow,bttvb● 有視網膜剝離的家族史；
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● 高度近視；
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7 l# x3 i3 v; ^: l& \- |- D● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；公仔箱論壇( V) i5 o) ], W7 M2 z1 U: z O
: u! ]; Y8 T9 N! h' ~6 q8 itvb now,tvbnow,bttvb● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
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" d( G% R% k1 x4 [/ @: N2 X% p5 j5.39.217.77:8898視網膜剝離的檢查
- ]. q" U& I4 a$ A; f: n公仔箱論壇醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
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視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。 s, ^/ Q A: f' [
6 r. y8 J3 I7 p; o8 T2 }超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。
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即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
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視網膜剝離的治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- r7 G/ e6 m2 S8 C
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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: w8 \8 z4 y7 y8 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 視網膜撕裂TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 i/ ^6 }" ]) o/ B! \/ {3 l. \( U6 ]
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。- C8 x- a+ M$ Z! ]$ P& G, M; n1 k
1 J% h! f0 s, \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。: w3 j' L9 f& m1 v2 E! m% S
$ Y O1 G0 N @1 O8 O4 Z% u冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。5.39.217.77:88984 w( z4 g' P% q T3 m
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。5.39.217.77:8898' T& [6 i$ u, {
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如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。
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& \7 V- ]. r& q7 u4 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 y+ o$ }* e6 w3 ~
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視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。
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6 U* u8 L0 J- ?$ H+ O+ s公仔箱論壇縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。tvb now,tvbnow,bttvb- a$ Z; P, K" u; }# E
% l, _% w- x6 U2 {" f公仔箱論壇排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。& K/ X/ Y$ n/ y0 [3 o3 |
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手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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