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7 e: g/ ^# G/ ?) i: |tvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？
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3 ~: U) |% \$ t% ?3 s7 ^$ p( X公仔箱論壇視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
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視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。% n8 {: h( ^$ K# A
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3 r/ h. V/ O0 |/ m5 \9 W為什麼視網膜會剝離？公仔箱論壇6 c/ c; d1 t- ~9 d3 u& d- L6 i
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：
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4 S* J' S$ f4 vtvb now,tvbnow,bttvb● 玻璃體液化；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. n( Q7 F5 l" N
9 ^ i I" d2 btvb now,tvbnow,bttvb● 外傷；
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# l0 t* x) `' F● 晚期糖尿病。
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玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。
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年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
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6 Y, p: P/ B [8 V) Q' R公仔箱論壇而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。- i4 w# k' X; y/ E* S1 C
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 q% p/ E0 P2 f. a$ _+ L* l: T6 _
* n O" I( J7 k2 I$ i/ m: ~) q公仔箱論壇視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：
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1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ n8 j5 g3 G* F' {7 }$ ~" Q% P' C
8 N# J. j# q! t' q# i. N- r& h/ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。( ]7 |; E; x* z7 y* U
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3. 視力模糊。5.39.217.77:88983 H6 M4 Z: l5 h# |
6 q, H8 b" ^7 l$ @8 C3 utvb now,tvbnow,bttvb4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
/ P. y8 I5 o) k$ Y. R/ s. F# t公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 {9 u+ L; ] G/ L
5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。公仔箱論壇/ t& t& O# j3 M H, Q$ q
: n3 g% a0 Q. k* T2 a. F0 }5 F4 f公仔箱論壇如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。公仔箱論壇4 N+ }7 g9 Q, H0 B( e
" N/ l5 A) ]( O8 H* e公仔箱論壇哪些原因導致視網膜剝離？; \1 y" u& M) H1 ?" Y& M
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。+ {$ R& }# S, p) l& e0 W
: F8 c6 B6 y% z4 A. Dtvb now,tvbnow,bttvb以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：$ q, P |, v7 T4 G
0 p( `% R4 Z1 i; U- q) z; \5.39.217.77:8898● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；
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# A) ]4 V2 l) ~& P● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；5 N* u- S B7 Y; E: b& W6 G6 n
! D9 O5 v! K7 r) N# a5.39.217.77:8898● 有視網膜剝離的家族史；
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● 高度近視；
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3 r- z; K0 E1 ?! j( m1 W5.39.217.77:8898● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；0 g' I, F2 }# N! Q& ]- A
) n7 C9 x3 @& M公仔箱論壇● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
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' H5 }6 t$ O9 \! V! g9 [7 y; h公仔箱論壇視網膜剝離的檢查
, W$ a, `* y1 itvb now,tvbnow,bttvb醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
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5 E1 H# |: H& |' }/ btvb now,tvbnow,bttvb視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
% f6 L8 d# C" \1 F3 v6 B6 G! }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 \: ?3 j- I: S- o: q* n) y4 o% G) X3 q
超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。: ]' ]4 d% I& W
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即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
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5 E9 `+ B9 u) Y4 Q( g' T; L6 B: \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離的治療
* F% ~) |/ u8 W$ |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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1 {( V: _2 a$ b3 W- I1 q" k/ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 視網膜撕裂公仔箱論壇) N" C/ t- A% O5 B4 \
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。9 z. G4 M& G1 O' j6 [6 t
1 l2 V. d* |2 ^) ]4 O1 v! l2 Y& E激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' n# [# M6 ^6 V" s
% }1 v8 V" D& \# Q0 M) v, ]冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。公仔箱論壇7 X F8 X: j) W1 w
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● 視網膜剝離5.39.217.77:88981 ~% B- P2 W# w" A1 C+ y3 {$ x
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
: Z9 z) q8 y* G5 B) zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 x/ O; b* U5 s2 }: r+ V: Q6 ftvb now,tvbnow,bttvb視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。5.39.217.77:88986 j6 p( ]. \' \1 A
& L" W0 W) b V1 a: JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。tvb now,tvbnow,bttvb4 R0 B! X6 X) q! a R v0 B
$ l( S& b0 l# y1 W& gtvb now,tvbnow,bttvb排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。
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1 L: B: a& i3 M! a+ d6 w) k: v公仔箱論壇手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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