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3 n& Z$ K. j$ S* R# E視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 @+ _2 v) o, G; O. O! I
7 ]2 e/ R- X. i5 Ntvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 S- M, y6 A: o) H0 H2 {
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視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。5.39.217.77:88983 P& }8 g3 z3 ^* W2 Z* T4 |
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為什麼視網膜會剝離？
3 o( Q- F7 [% t' Y7 ]5.39.217.77:8898雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：
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& w6 q' K! b7 j2 p公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! a9 \8 v/ J' w: ?
● 玻璃體液化；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. d1 ]+ g6 _) Z* @$ n
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● 外傷；公仔箱論壇0 p& x) W! X& `% \& A
$ @: I* t( O- W9 ]5.39.217.77:8898● 晚期糖尿病。tvb now,tvbnow,bttvb: `9 \; C3 R. V1 j N. M; `- D
" k0 `8 _5 l8 Z! ~公仔箱論壇玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。tvb now,tvbnow,bttvb# h- _5 U; ?) @$ W( r1 b# L7 E/ E
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年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 R+ E3 Y9 N* c' R! x& [
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- V! v* n1 h. O' H0 i$ t+ Q
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視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：公仔箱論壇- P2 Q @$ U* U
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1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。公仔箱論壇4 [5 ]3 U* \& p& O* b+ d3 c9 g' u
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2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& o# {7 z% } e; q, x3 x
* n6 T8 T: C$ ^2 `3. 視力模糊。
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
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, M7 h" I- D- s: c. K1 Y( Z# Q* t iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。
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如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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2 Y( H6 L( t) c! p3 ]哪些原因導致視網膜剝離？5.39.217.77:8898, V! d( w7 D* b% m9 u K
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
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以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：
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● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；
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# x0 Q8 [" Y8 H+ g3 B' \$ etvb now,tvbnow,bttvb● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；tvb now,tvbnow,bttvb% ~! w' ]6 U" y4 b1 V2 \
% b7 _0 Y4 y! S" Y5 V3 Z! ?$ itvb now,tvbnow,bttvb● 有視網膜剝離的家族史；
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7 C! q+ t- w0 z! t% [- dtvb now,tvbnow,bttvb● 高度近視；
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( N% M' ]* [: v D, _公仔箱論壇● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；公仔箱論壇7 u+ O( ~/ z0 W: u4 |& r3 S' i3 _
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；公仔箱論壇) e( f( B0 `: ?: i
: R; z* w) Y# G+ S- I5.39.217.77:8898● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
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* E( [# Z& `. Ytvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離的檢查
; Q9 x3 @( C' n4 G, G9 b+ o0 Otvb now,tvbnow,bttvb醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
& V( p5 S" P' z9 ?6 X2 o公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb1 E) z( `% E7 n/ f+ o: T) y1 q
視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。tvb now,tvbnow,bttvb9 ]9 R( G. A+ ?& O/ f! q8 Q4 p
`2 B- O" U: ^3 E% g# QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 x: j# T9 T: v2 Q* Z8 t/ D
4 A2 f+ z$ R6 x! F# t: h3 m' S公仔箱論壇即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
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9 A" F2 x, z* f1 n* o# tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離的治療
6 o/ k S! ?2 o( j視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; G/ \, j/ U( d' L
1 h6 Z# [* J4 m, [● 視網膜撕裂公仔箱論壇9 q: {' p. S1 s; {# L
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
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* p/ @0 D2 Z4 j S9 z公仔箱論壇激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
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冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; G/ ?0 `# r# |+ _
1 J: z; H4 ?6 C+ a5.39.217.77:8898上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。/ M7 W6 e" z$ E3 F: l
) |2 C$ ]2 e& Z7 F5 ]. |3 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 視網膜剝離
* W! D; j' p, O如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。
+ v( Y. W4 S4 a# n ?' TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ q" l" W7 F) A: p& K* S6 P$ k' a0 \
眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
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視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。tvb now,tvbnow,bttvb/ F! [0 |2 B; \' o- V1 @
) }3 m3 x, Y7 A4 M# Y- l; @縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
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排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。tvb now,tvbnow,bttvb# ~9 G( g; l3 D2 F9 C4 h
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手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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