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[健康資訊] 視網膜剝離:若不注意5個徵兆 可致失明


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視網膜剝離在眼科中屬於急症,如不及時治療,可能發展為失明。華人因為近視率高,視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示,台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離,居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失?又有什麼治療方法?
, A5 q0 w0 p' s2 _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ X& K& k. w# t3 I5 B0 atvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離(Retinal Detachment)屬於眼科急症。簡單來說,就是視網膜從原本的位置被剝離開,並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長,治療難度越高,眼睛永久性視力喪失的風險也越大。; A4 O! \( j. Y: I. C( P6 g) q: l& y4 ?
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視網膜剝離前,會出現警示的徵兆,此時及時尋求眼科醫生的專科治療,能夠最大限度保護視力,避免失明。
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為什麼視網膜會剝離?
8 K# L2 ?: X, f1 c) w/ y5 A公仔箱論壇雖然是視網膜剝離,但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% l) v3 P. ^4 E( p- w5 w0 f
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$ q7 G! u2 v  G/ QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 玻璃體液化;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( T) ?0 v+ T/ K  S! d$ X

6 j$ f5 `4 h$ P3 O● 外傷;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 B6 ^8 b! P# F0 r- P# P
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● 晚期糖尿病。5.39.217.77:88982 z! U( |$ q8 d. w1 J! s

8 {- g! |0 f; ?* k玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織,當凝膠狀的玻璃體液化,會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏,積聚在視網膜下面,造成視網膜剝離。
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! ~9 L; T- X% i" G0 g. j" d7 ptvb now,tvbnow,bttvb年齡增長或視網膜失常,都會造成視網膜變薄,當玻璃體變形塌陷,拖拽著視網膜,就會將變薄的視網膜撕破,形成裂孔。
' j2 k" Z' B0 m! X! M/ A7 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. O9 V. b4 |# C$ ?; ?% ^而玻璃體內的液體就順著裂孔流出,聚積在視網膜下,使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的,含豐富血管。視網膜剝離的區域,就此失去血液供應,失去養分的視網膜停止工作,進而失去視力。
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% [9 I8 q6 a" g' N& p# b視網膜剝離的5個徵兆和症狀,需及時注意
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視網膜剝離本身無痛,然而但在它發生之前,經常會有一些徵兆,如:
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1. 突然出現的飛蚊症,也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。% D  ?4 I3 e* l5 y

- d$ n( s# |9 N/ C3 _+ i5.39.217.77:88982. 一隻或兩隻眼睛看到閃光(像相機閃光),在晚間也能感覺到。5.39.217.77:8898( j& M( @2 w8 d/ m* d! I

! X  L( T5 b- _3 dtvb now,tvbnow,bttvb3. 視力模糊。
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
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8 T2 c9 B; f% y' ~" Otvb now,tvbnow,bttvb5. 視野缺損,猶如被窗簾遮擋。公仔箱論壇- E9 a4 G2 u) e# k+ j8 H" p& c. N
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如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀,應該立刻緊急就醫治療,避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲,有家族史、高度近視,那麼視力損害風險極大,視網膜剝離可能造成永久性的失明。公仔箱論壇( G5 x' g' a+ e- z: J  {7 O/ U6 @

( ~; s# [& E% j9 `: r, N8 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。哪些原因導致視網膜剝離?
2 f  d: l7 d# }$ n4 M; Ltvb now,tvbnow,bttvb老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長,玻璃體可能會不斷改變,出現纖維化收縮或液化的現象,最終導致玻璃體脫離視網膜表面。5.39.217.77:8898* m9 x! f& j& D" }& \% q& k* C0 `

/ n$ p! j3 c+ ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率:
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● 年齡,發病常見於50歲以上的患者;tvb now,tvbnow,bttvb0 B, n1 t# ]1 o& _  L: H
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● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離;5.39.217.77:8898) g. J! F7 Y  R6 M3 Z
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● 有視網膜剝離的家族史;5 w/ L4 ]. d% U
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● 高度近視;5.39.217.77:88983 F* {' s- @% D/ J$ U3 x+ T
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● 曾經接受過眼科手術,如白內障手術;
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷;tvb now,tvbnow,bttvb( J+ r, y" M' t. T7 n
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。tvb now,tvbnow,bttvb4 F1 z/ d- X. X. k
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視網膜剝離的檢查tvb now,tvbnow,bttvb# X# P7 q9 H# ?# X; F' a* O: V/ V6 ^/ K
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷:
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視網膜檢查:醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜,眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況,看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
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超聲波影像學:如果眼睛內部有出血,使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜,則需採用超聲波圖像檢查。5.39.217.77:88980 ]1 Q  N! ?0 @
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即使只有一隻眼睛有症狀,醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂,那麼醫生會要求你在數週之後複診,以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此,任何時候發現有新的症狀,都要立刻看醫生。5.39.217.77:8898, w, C" p. t% `+ C
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* y! e# G2 U$ C; e2 {視網膜剝離的治療
9 [  a" `6 H# P. L3 j公仔箱論壇視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療,有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。tvb now,tvbnow,bttvb' W" q) d  a% x) Z9 u& t

0 L3 k5 z3 `; t公仔箱論壇● 視網膜撕裂8 K) U3 w+ R6 u  J6 ?
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候,醫生也許會採用以下手術中的一項,來預防視網膜剝離和保護視力。tvb now,tvbnow,bttvb- q, r/ k. M* ^7 S) a

( X  d4 [; e7 J! r7 \: a4 u( X- P激光手術(photocoagulation):眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底,激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷,形成疤痕粘合,這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織,起到固定撕裂處視網膜的作用。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. r7 U$ U7 C" O, r6 ~
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冷凍術(cryopexy):在給眼睛局部麻醉以後,醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面,其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕,使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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& X2 ^; O+ x4 m# s9 k5 r7 Y公仔箱論壇上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後,醫生會告誡患者一些注意事項,比如在兩週甚至更長時間內,應避免像跑步等運動或重體力勞動,以免視網膜撕裂再次發生。5.39.217.77:8898* R; v! W1 D0 B% ?) g& k1 p
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● 視網膜剝離
# {% c8 G# a) U! t$ [( [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果視網膜已經發生脫落,那麼就需要手術修複,最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型,會取決於幾個因素,包括視網膜剝離的嚴重程度。公仔箱論壇6 h( G9 W2 s/ d* {4 q4 t8 a5 L

1 R' N$ Y* V% X& f6 f3 b( b5.39.217.77:8898眼內注射空氣或氣體,也叫氣體視網膜固定術(pneumatic retinopexy):將空氣或氣體注入玻璃體腔內,如果定位準確的話,可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定,從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。5.39.217.77:88982 R* r; t: O/ y9 Q, ?
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視網膜下面積累的液體會自行吸收,注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。
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% U, v( s+ G/ g5 F5.39.217.77:8898縮小眼球表面,也稱鞏膜扣帶術(scleral buckling):外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料,引致眼球表面的體積相應縮小,使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
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排出並更換眼中液體,也稱玻璃體切除術(vitrectomy):醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉,然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內,以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收,玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油,則無法吸收,可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。tvb now,tvbnow,bttvb6 e, R0 m" z8 J0 b! D
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手術之後的數個月,視力可能會有改善,此時可能需要進行第二次手術,確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。
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  • soforlee

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