(優活健康網記者林奐妤/編輯整理)9 n) P F9 C/ L1 |0 [, p7 I

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失智患者一天至少需要補充2500 cc 的水分,當出現下列這些症狀時,表示水分補充不夠,或是環境太過悶熱,導致溫度上升過高:
% v" W& D' w! G U6 NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1)體溫上升及脈搏加快/5.39.217.77:8898: u5 }3 E B* Z* |* g4 Z5 G; K# F
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老年患者體溫調節的功能較差,若是脫水會更容易體溫過高。
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2)皮膚黏膜與口乾舌燥/
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. O( R9 [8 u+ ^ s4 Z' F( N( g5.39.217.77:8898老年患者的皮膚通常比較乾燥、容易脫屑。但是缺水患者皮膚不只乾燥,還會失去彈性。捏起或是用指甲掐下久久無法恢復。腋下與手心等較容易流汗的地方,平時應該摸起來較為濕潤,可以用手稍微摸摸看,若也是非常乾燥就要小心脫水的危險。
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! M }1 A! x6 q# W/ ctvb now,tvbnow,bttvb3)小便次數減少、顏色黃/
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! O- c7 L! M4 ]- z& z, k& u6 Wtvb now,tvbnow,bttvb若是上廁所小便的次數明顯減少、尿量減少,或是顏色非常深,也是身體缺乏水分的徵兆。5.39.217.77:8898- E/ Z- C5 h( X! r1 c/ I0 {$ L2 n
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4)指甲蒼白沒有血色/
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G# {* r" o4 O這是身體缺乏水分,血液不足的現象,在脫水較嚴重時會出現,需要特別小心。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' w5 D1 N/ ]4 B% ~5 \0 ]
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5)表情漠然、精神不振/
# r1 @. T1 n4 ?5.39.217.77:8898公仔箱論壇+ }. {6 h, e% N% I
有些患者並不會有明顯口渴的症狀,只會感覺到人沒有元氣、疲倦乏力想睡覺,照顧者和家屬在夏天要特別注意,如果短時間內變得很嗜睡,不太容易叫醒,或是醒來卻一下下又睡著,都可能是嚴重脫水的徵兆。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 f R/ h, \' F' U- m! t
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補充水分的訣竅tvb now,tvbnow,bttvb* a* S- N. ~% D, [# U& [
! J- ], V9 g) C" u: ltvb now,tvbnow,bttvb失智患者常常不願意規律喝水,甚至有被害妄想,認為家人要下毒所以逼迫他喝水,因此補充水分不應強迫,而要把握分散且多元的訣竅。若是強迫患者喝水,更容易引起嘔吐,或是嗆到而引發肺炎,反而得不償失。雖然喝白開水是補充水分最好的方法,但不是唯一的方式,可以嘗試以下建議,找出患者最願意接受的方式:5.39.217.77:88988 n# s* q8 V$ q/ ~! R" M% v9 W
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1)準備水分充足的水果、點心/TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* j( ?$ j6 k6 J& a8 s. a
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例如西瓜、葡萄、柳丁、奇異果、木瓜等等,吃飯時一起食用。準備果凍與布丁等含水量豐富的點心,在兩餐之間食用。
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2 a" k7 d: J* E2)準備吸管/公仔箱論壇6 P9 n Z0 i( V* X
7 p7 ]% r) `" t# @- Z& @& P5.39.217.77:8898有的患者是因為嘴部肌肉控制不佳,喝水會漏所以拒絕喝水,可以試試看幫他準備吸管。5 h# c- U& q. j: S- S5 [

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& d1 g; T6 e& |! f6 N3 u$ h6 ntvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇0 \$ _/ v2 [, n9 Q7 L( q! |
幫助口腔黏膜滋潤的處方
4 E1 r7 B: E a: x# y' h8 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# M* B/ e6 }/ S% ] a0 o& y中醫有許多藥物可以減少口乾舌燥的感覺,幫助口腔黏膜的滋潤。譬如說甘露飲跟玉女煎就是常用的方子;甘露飲中含有天門冬、麥門冬、石斛、生地等味道甘甜、又有滋潤口腔功效的藥物。在臨床上,針對癌症病人放射治療後嚴重的黏膜受損、口腔乾燥都有很好的效果,對於失智症患者水分不足的口乾效果更是顯著。
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2 f! u' f9 N9 R; z: o& \7 F7 n公仔箱論壇玉女煎除了滋陰潤燥外更有清胃熱的效果,對於上消化道的發炎和牙齦的腫痛都有效果,因為口水的分泌是清潔口腔、保護牙齒很重要的保護機制,一旦口水分泌過少就容易引發牙齦的發炎感染,玉女煎可以同時增加口水分泌跟抑制發炎。或是在夏天我也會開給家屬生脈飲(人參、麥冬、五味子),並且讓他們放在冰箱凍成小冰塊給患者含,有補氣提振精神與生津潤澤黏膜雙重功效。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" |4 p% |. c1 G2 @5 ^
/ t/ P0 Y* _! E0 a3 P9 c: r+ V& T lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。補水分要小心!公仔箱論壇 S2 s& T+ C& O, o8 A4 d' v
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譬如說有心臟病的患者,喝太多水反而會給心臟太大的負擔,讓原本就力量不夠的心臟更受不了,多餘的水分會累積在四肢末梢跟肺臟等器官內,不但沒辦法給身體使用,反而會產生水腫與咳嗽等症狀。這些病人反而要限制一日的飲水量不可以太多,更要注意是不是有雙腳水腫?躺下來會喘、會咳嗽等指標。
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8 ]- T9 b* [! w, r& ?6 O2 q/ \) {1 Vtvb now,tvbnow,bttvb嚴重的腎臟病患者也需要限制飲水,建議看心臟科與腎臟科門診時可以詢問醫師一天限制的進水量,做好適當的管控;有時候要限制患者喝水跟鼓勵他喝水一樣困難。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, J, @* C6 F, Y6 A. L. G9 J9 j9 M
- M2 p# W- g) ~: S" j( Z, S3 \烏梅或山楂生津止渴
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我遇過夏天每隔十分鍾不到就要喝水的,一直要家人倒水給他,水喝得多又不到半小時就要上廁所,照顧的家屬一整天超過12 小時就在不斷的倒水、上廁所、倒水中度過,不到兩天就累壞了。其實很多時候不一定是患者身體真的如此缺乏水分,而是患者一直有「口渴」的感覺。
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6 b5 a; G! W- G9 Y2 y ?! yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這時許多酸味的藥材可以多加利用,我常會建議家屬可以讓患者吃一點烏梅或山楂,可生津止渴;同時烏梅也有收斂的效果,對於有慢性腹瀉的長輩,服用烏梅可以減少腹瀉的次數,同時能降低水分跟隨糞便流失的比例。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 J0 v) E+ }! q; l

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要注意的是,蜜餞通常含糖分高,鈉鉀等礦物質含量也很高,大量服用可能讓血糖和電解質失衡,一天服用以兩次為限會比較好。若是腸胃炎造成的短暫腹瀉,也不太適合服用烏梅止瀉,因為此時腹瀉是身體排除腸胃內細菌跟病毒的出路,如果止瀉可能讓細菌在腸道內停留更久,造成更大的傷害,也是需要注意的地方。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 J/ Q( ~, _8 K! @
: `2 h; ~0 s- T7 q1 |tvb now,tvbnow,bttvb這一類的患者,可以在水中加一點檸檬汁或烏梅,增加口水的分泌,或者讓他含一點冰塊讓口腔保持濕潤,搭配上轉移注意力到有興趣的事物(看電視、聊天等等),能夠有效的減少口渴的感覺。 |