腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！5 O% P A8 n, y# I$ s* Y! v; p
6 M1 t5 Z) L8 ~5 r! O% |8 B/ Z
【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
3 r, h. ~9 ?' r# h5.39.217.77:8898
) \4 \+ M2 S. u6 E% Y另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ 5.39.217.77:8898. k. p; |. l$ d" ]5 F: R
tvb now,tvbnow,bttvb0 o" I o. A2 V& [7 x, ?
護腰種類 公仔箱論壇- }+ y0 d8 X- ^" f# H; q
護腰分成兩大類。
- B- ]% B1 O. m3 y公仔箱論壇( d% e1 D$ e- K& L- m1 E6 W; ^
第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 tvb now,tvbnow,bttvb4 q. t+ n5 N+ A% W c) s0 |0 f
& U% o' ]* _% |8 ?8 e; V5.39.217.77:8898第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。
: z4 n2 \& U$ G' }5.39.217.77:8898護腰,下背痛,腰痠痛
- e7 M7 m3 e' \3 J- Ytvb now,tvbnow,bttvb
/ e& W+ L- Y- c. |' B, k ~ Z護腰的好處
8 @9 X3 V6 @+ [; K7 \公仔箱論壇傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 $ W. l: \# {* X. D! [
6 @ T6 |# a2 |+ M; o/ Y4 L醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 / P$ D( n, n1 G7 X% U: W( L
5 j: x: u9 N) o, K! f; z! O
根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。
; ~& J3 x, C: Q/ t/ lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# n* g( [2 c9 q. \公仔箱論壇護腰的缺點 5.39.217.77:8898' Y9 D) d7 L$ m/ e
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 * s+ Q- _3 N7 u% u- h* U! `
, @5 a# e3 c5 f) F$ X9 K& G2 {& B, O5.39.217.77:8898包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 tvb now,tvbnow,bttvb, ?3 L; q! B2 i5 f
護腰,下背痛,腰痠痛 9 \' B; k# Z3 ^, U$ a" l
護腰與下背痛 tvb now,tvbnow,bttvb4 P' E2 ^/ }5 m
根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。
& K ~! d) Q% H* J' e+ M+ ]
; s5 K* w' X; C0 l; G* uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
3 @9 n" i7 B4 }* p& P1 e+ {' ?5.39.217.77:8898護腰,下背痛,腰痠痛
7 i( x! z- Q/ L# Q公仔箱論壇結語
|8 e5 Q d1 ?+ G$ `5.39.217.77:8898
5 X6 x1 j. `* @/ v- Btvb now,tvbnow,bttvb對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。
9 b' n! Y6 V: B" i6 e5.39.217.77:8898
* _, Z2 `% f2 A7 ?% b. e+ q根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
9 k L0 u) }4 Z5 V6 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 `2 ]& o% l/ Y* t' [
這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
9 A: o# p% F3 N; X3 m' Y3 k公仔箱論壇. O- f+ L8 E- P
但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-3-27 11:43 AM
| 
