[健康資訊] 小兒腹瀉怎麼吃？　醫師：水分、營養不可少

腹瀉在世界上，依舊造成許多的問題，特別是腹瀉發生在兒童身上時，往往會有許多更嚴重的後果。根據聯合國統計，全世界一天會有1800名小於五歲的孩子，因腹瀉死亡，這真的是很令人傷心的事實。我們在台灣有清潔的水源可以用，真的是要滿懷感恩。
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一旦發生腹瀉，會這麼嚴重的主因，主要是來自於脫水以及營養不良，所以世界衛生組織在補充水分以及維持腸道營養上，做了很多努力以及研究。希望可以儘量減少腹瀉的死亡率以及可能產生的問題。tvb now,tvbnow,bttvb3 m! D, k" O- l3 I5 g. v' }+ b
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世界衛生組織的建議tvb now,tvbnow,bttvb0 K2 _4 I' B8 [. F" T7 Z# I
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這裡引用世界衛生組織（World Health Organization,WHO）的建議，跟大家分享。一則讓大家可以科學化的，有根據的照顧孩子，另外則是破除一些常見的迷思。5.39.217.77:8898: t/ _" p( r  q( O9 v
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在急性腹瀉時（腹瀉開始兩週內），有四個建議：

1.給孩子比平常更多的水分，以避免脫水。公仔箱論壇; K+ c3 t/ k% p! r' u7 {
2.給予孩子「鋅」（10-20毫克/天），連續給予10-14天。& G+ b+ D  I! m6 G+ v9 C# s
3.持續的餵食，以避免營養不良。tvb now,tvbnow,bttvb, v' X. |5 ^  J0 ]+ `
4.如有脫水，或其他危險徵象時，請帶至兒科醫師處診治。
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給孩子比平常更多的水分，以避免脫水TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 V' ^4 M* v' T& \$ @
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原則上，如果孩子願意自發性地喝水，就儘量的讓他喝。如果孩子不會自發性地喝水，那麼每次排便後，可以按照以下的標準給予水分補充。tvb now,tvbnow,bttvb1 g" S8 A# q, o! k

兩歲以下：每次排便後，補充50-100 CC
兩歲到十歲：每次排便後，補充100-200 CC5.39.217.77:8898! |* Y2 N+ Z5 d& f3 V  |* e
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水分的「種類」也是很重要的。不建議單純的補充純水，而最好是有鹽分的液體。市面上都有在賣電解水。如果要自製的話，鹽分的濃度是3公克/每公升。
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哪些是帶有鹽分的補充液呢？tvb now,tvbnow,bttvb, f, {) j) p. T* M4 }- L0 B
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•市售電解質水5.39.217.77:8898& P$ C! m9 {  ]4 g2 H" M
•有加鹽巴的蔬菜湯或雞湯5.39.217.77:8898$ ^; V, _2 ?* n6 U0 z& s
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另外有一些是不適合在腹瀉時飲用的液體，請儘量避免，例如：1 _. B: @# M+ d  P" S, [8 i
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•市售含糖飲料（包含運動飲料）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 }4 u9 D# a$ n, ?) J
•市售果汁' |6 ?  W/ H5 J9 n
•市售含糖茶類
•咖啡5.39.217.77:8898: _9 d& U0 ~1 ]! T8 a# a  A
•某些花草茶tvb now,tvbnow,bttvb7 p# h' B9 N( B  o; ~  a
要避免運動飲料，要避免運動飲料，要避免運動飲料5.39.217.77:88983 d6 J) m( d9 J+ O
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給予孩子「鋅」（10-20毫克/天），連續給予10-14天
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鋅是人體重要的微量元素，可以穩定細胞膜以及抗氧化。目前已知兒童在急性腹瀉時，會增加腸胃道鋅的流失，以及鋅的流失，使得血液中鋅的濃度下降。進而降低腸胃道的免疫力。缺少鋅會導致腹瀉時間延長以及延後恢復時間。

約十年前開始，陸陸續續就有證據給予孩子補充「鋅」可以減少急性腹瀉的嚴重度。而根據這些年的研究，補充鋅可以減輕急性腹瀉的嚴重度，減少腹瀉超過七天的比例，縮短病程，甚至可以降低未來2-3個月腹瀉的機會（以上的證據等級為A，有最強的證據力）。所以目前世界衛生組織有建議幫急性腹瀉的孩童補充鋅。公仔箱論壇" J1 R& O% f4 ?# A

持續的餵食，以避免營養不良公仔箱論壇& Q0 k, m& f: ^5 h: c* H

在急性腹瀉時，都不建議停止飲食。即便是住院打點滴的病童，還是不建議停止飲食。還有，孩子的飲食不可以稀釋。餵母奶的孩子要持續的哺餵母奶。原則上在孩子可以接受的狀況下，儘可能的給予食物。公仔箱論壇4 z2 ~: ?; O3 Q3 e3 W
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繼續進食，孩子才有足夠的養分讓身體恢復，盡快恢復受傷的腸胃道。反觀限制飲食或者是用稀釋的牛奶餵食的孩子：體重會掉的更多，腹瀉的時間比較久，腸胃道功能恢復的也比較慢。公仔箱論壇# V: B: y( i/ K+ I+ D$ ?

很多家長都會問說：拉肚子時，要不要泡半奶？4 _) C$ Z* r/ Q  `& R

答案是：絕對不要泡半奶。6 b3 j5 ]$ M5 e
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那拉肚子時到底要怎麼吃呢？當然要考慮到孩子的年齡，原本進食的情形。但是有下列的原則可以參考：5.39.217.77:8898' p: h* P: ?! v( K

1.哺餵母奶的孩子，要持續的哺餵母奶，甚至要比平時吃得更多，以補充流失的水分。. {  |) O* W$ i& F6 f* I* c
2.喝配方奶的孩子，可以繼續使用本來的配方奶，但是切記：不要稀釋！
3.小於六個月的孩子，哺餵母奶的同時，如果已經開始吃副食品。在腹瀉的時候，會建議增加母奶哺餵，減少副食品的量。tvb now,tvbnow,bttvb  K  j* o9 i! _' S
4.大於六個月且已經有吃副食品的孩子：副食品應該繼續，而且要儘量打碎以方便消化。肉/魚/蛋富含蛋白質食物應該繼續給予。另外，補充高鉀食物會有幫助：像是香蕉，椰子水，現打果汁等等。

還有：急性腹瀉停止後，要給孩子更多的食物（比平常多一餐），可加速恢復。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ]  c# N7 L4 f; R8 w
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如果孩子有脫水，或其他危險徵象時，請帶至兒科醫師處診治。

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哪些是危險徵象呢？以下是世界衛生組織提醒各位家長要注意的危險事項：
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1.大量或頻繁的水瀉TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% k) g0 O4 I: s; K
2.大便中有血液
3.餵食情形不佳* p6 c$ x8 z! h5 s' `
4.腹瀉超過三日
5.發燒
6.有嘔吐的現象

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soforlee

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