胸口鬱悶、疼痛，不一定是得了心臟病
# ~7 @: ^% L+ R/ T' t( y4 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% t7 `2 B& r9 r/ ?- g3 O
你是否曾經常感到胸口鬱悶、緊縮、甚至疼痛與灼熱感，因此懷疑自己是否罹患了心肌梗塞？如果再加上常常打嗝、口中常有酸苦味，甚至會有一股酸液從胃中湧上來，這時你大概心中有數，你得了胃食道逆流症。胃食道逆流症可以說是一種常見的文明病，緊張的生活步調、錯誤的飲食內容、不良的生活習慣，都是胃食道逆流的誘發因素。 5.39.217.77:88980 E. i, d5 x3 v- q8 ^2 ^
! R+ L) M0 N4 V6 z" d5.39.217.77:8898除了食道本身的不適，胃食道逆流也可能造成其他器官的症狀，如慢性咽喉炎（喉嚨沙啞疼痛）、慢性咳嗽，甚至氣喘。造成胃食道逆流的原因，並非胃酸的分泌太多，而是食道和胃交接觸的括約肌鬆弛，讓胃酸從胃逆流到食道中。
; y" B. h" i5 X' N B/ `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 ~$ h- p4 E& X' {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而就算胃酸的分泌正常甚至不足，仍然無法避免食道逆流的發生。胃酸的酸度很高，胃壁由於會分泌保護性的黏液層，因此可以抵受胃酸的侵蝕，但食道卻缺乏這項功能，因此受到胃內容物的刺激後就會造成上述的這些不適。
1 c$ s" |8 @' T5.39.217.77:8898. @" N* K5 i0 L- P( t/ i6 O
要注意的是，胃食道逆流所造成的不僅僅是不舒服而已，也不是等難過的時候再喝一包XX福適止痛就好了。食道黏膜長期處在胃內容物（除了胃酸以外，還包括消化酵素甚至膽汁）的刺激下，有可能造成細胞的病變，往癌症的方向發展。這種情況叫做巴瑞氏食道症（Barett’s esophagus），是早期的細胞突變，如果更進一步的話，就有機率形成食道癌。
) p: J' g6 N) q3 [6 }公仔箱論壇4 j: k S2 S7 _; T
胃食道逆流該怎麼治療？
1 e( a, g9 N0 M! j; p4 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇! G* w* [, t2 s; O' Q
當今胃食道逆流的首選治療方式，是使用抑制胃酸分泌的藥物，包括氫離子幫浦阻斷劑（Proton pump inhibitor、簡稱PPI）及H2受體阻斷劑（H2 blocker）。雖然胃食道逆流的原因不是胃酸的分泌過多，但利用藥物減少胃酸的分泌，藉以讓受到侵蝕的食道逐漸修復，證明是有效治療胃食道逆流的方式。由於病患人數非常眾多，氫離子幫浦阻斷劑已經成為當今美國銷售第三大類的藥物。
0 Q! {$ H0 S& @+ [5.39.217.77:8898公仔箱論壇0 u# e7 ?4 W- @3 d, F. @
在服用氫離子幫浦阻斷劑後，有些人經過短期間（3到4個月）的治療，症狀就會好轉，然而也有一部份的人必須服用較長的時間（超過6個月以上），甚至必須長期、維持性的服用。然而，長久的使用氫離子幫浦阻斷劑，卻可能導致以下的這些風險。 $ D: Y3 y" p# B
tvb now,tvbnow,bttvb" [9 ^, s3 ^. S/ t
長期服用這些藥物可能會有什麼風險？該怎麼預防？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, r4 X, y; ^6 Y' I! R( a; L
5 {3 U1 s a8 F- r# Q2 g公仔箱論壇長期、過度的使用氫離子幫浦阻斷劑，可能導致以下的害處： tvb now,tvbnow,bttvb/ m; R# S" [3 k) g
- W! x; C- X( n7 H公仔箱論壇1.阻礙營養素的吸收
" |. n$ g! l3 N, C3 E8 F% r8 gtvb now,tvbnow,bttvb◆造成維生素B12缺乏：B12是非常重要的維生素，缺乏的話會造成貧血、憂鬱症及神經傳導受損（四肢麻、刺、痛）。有研究發現，在服用氫離子幫浦阻斷劑的人當中，75%有維生素B12不足的情形。
- S; W) b% ]+ M! o8 j+ _公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb% t' V2 U9 H, {
◆鐵缺乏：長期胃酸不足會使得食物中（尤其是植物）的鐵不易吸收，長期容易造成缺鐵性貧血，素食者更是如此。
9 j; \; l7 P: M0 [( _) Q7 A5.39.217.77:88985.39.217.77:8898! B# Z; m6 \5 l* s% Z) Y, u4 K
◆鎂缺乏：長期胃酸不足也會影響鎂的吸收，導致疲乏、神經功能異常、心血管功能的異常。
. I- @+ o6 U: |. @: x
' T$ F" |; M* }( P$ U1 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.增加骨折的風險
8 v5 l* I, ~& N; [2 x3 X- c n/ g' g◆低胃酸也會影響鈣的吸收。研究發現，長期胃酸分泌不足會大幅增加脊椎與髖骨骨折的風險。 公仔箱論壇# ^" W3 o R- l" C& g+ \( x
5.39.217.77:8898! b) v2 S8 ?. i2 g9 I8 }; t
3.增加心血管疾病的風險
# D D) \% \* v6 c$ x7 J5.39.217.77:8898◆減少抗血小板藥物的療效（例如Plavix）：研究發現，氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板凝集藥物的療效，增加血栓形成的風險。
. B! y% L H" J5 o; {0 r& jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇- Y7 d3 i- Y% G2 r7 L* \& l
◆減少一氧化氮（NO）的製造，造成血管收縮：由血管的內皮細胞所釋放的一氧化氮，具有讓血管舒張的功能。研究發現氫離子幫浦阻斷劑會減少一氧化氮的製造，可能使得原本已經有心血管疾病的年長者，血流不順暢的風險更為增加。 tvb now,tvbnow,bttvb$ n1 V6 h& `8 v9 g) ?: A
7 O Y$ U) D% q: X0 S# I/ o
雖然FDA規定要標示氫離子幫浦阻斷劑不要長期服用的警語，然而對於慢性胃食道逆流或胃潰瘍的病人而言，卻有著不得不然的苦衷。為了減少長期服用所導致的副作用，建議最好能從營養品（不需經過消化的過程）來獲得補充，包括維生素B12、鐵、微量元素如鎂、鈣等。另外，最好也能補充消化酵素，以彌補因為胃酸不足所對消化功能的影響。 tvb now,tvbnow,bttvb4 B+ ~+ M3 N! @2 y5 v
$ h5 C% _+ ^% L( W" H1 C胃食道逆流只能吃藥嗎？ 5.39.217.77:88985 \8 b5 W( |0 K& B4 U# z
/ r' g3 m& Z" A$ `5 |2 Q% O9 ]tvb now,tvbnow,bttvb除了藥物以外，胃食道逆流還要從生活上做些改變，以減少長期對藥物的依賴。改善食道胃酸逆流的生活方式如下： ) T& {8 `) ?7 r* P- u3 A
: t. W9 C4 N" V6 Y% n
1.減重
" m4 K; q# C* `) K; G, z* B5.39.217.77:8898肥胖、尤其是腹部肥胖會壓迫胃部，增加罹患胃食道逆流的風險，而研究證實減重確實能讓改善胃食道逆流症狀的嚴重性。 0 j1 h4 T1 q5 K2 J- m
! R8 T' _* L( q! W: X2.戒煙 5.39.217.77:8898$ j) L3 L Z" H5 Y) G) R
根據一項研究，抽煙者比不抽煙者，罹患胃食道逆流的機率要高出七成。
9 I- I$ m# y, O" n- H, x公仔箱論壇( B3 C- ^" D D- j: w7 b1 \8 C
3.避免或減少食用易導致食道胃酸逆流的食物（尤其在臨睡前）。每餐不要吃的太飽，以減少胃酸因為食物的擠壓而逆流。要減少食用酒精、咖啡、巧克力、辣的食物、氣泡飲料等，牛奶、蛋糕、其他甜食等也是一樣。另外，高油脂飲食由於會延緩胃排空的時間，也容易導致胃食道逆流。
8 L8 z r" m# c& j4 t% Ltvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇$ R2 E+ Y( i3 S2 L3 `# s% m- J
4.臨睡前兩個小時內最好不要進食，睡覺時將頭部墊高些，可以減緩夜間發作的機率。 # d+ |5 I) s% _" B$ A
/ x6 p+ d: }4 C) g# Q& ytvb now,tvbnow,bttvb5.不要濫用止痛藥。消炎止痛藥會傷害黏膜，使得胃食道逆流更行惡化。 |
發表於 2017-12-8 06:13 PM
| 