服用哪些藥物容易中暑?5.39.217.77:88985 r* u0 a" ^; m+ J1 G
吃了這些藥物較容易中暑
9 q+ T+ _# |) j6 L M9 S# y3 ^好醫師新聞網記者吳建良／台北報導tvb now,tvbnow,bttvb4 M4 {( T) Y: G6 \7 z, e
本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。3 M/ W$ c. ~4 Q3 E/ U. l1 Q5 h
台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ]2 ^2 J; N( {) r9 \
賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。7 g! m+ u0 x) w! g0 G" w$ p: f Q
較易誘發熱傷害的藥品：
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( q7 E7 m* T) J( P+ Itvb now,tvbnow,bttvb藥物(食品)
% c5 {9 \4 x' J4 E- HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 作用功能分類(來源)
) C! j/ m) H9 J8 C3 L6 U; ]公仔箱論壇 | 酒精公仔箱論壇! A/ I* a# R4 ~6 M2 I& f0 {
抗組織胺2 Z7 o: g8 U Y' [
乙型交感神經阻斷劑5.39.217.77:8898% R! X9 N' I$ ?6 z2 }
利尿劑1 q2 S, U. K' X7 @
Phenothiazine類藥公仔箱論壇9 a4 d y: {3 V+ T$ X2 L# H2 P
三環抗鬱劑(TCA)tvb now,tvbnow,bttvb' ^8 B5 S! D0 j1 D
選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)
1 O9 i4 ~ v* J0 L0 H6 L" v" eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)
/ Y4 f/ l5 n R/ r8 S% G; w4 T- n抗乙醯膽鹼製劑TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 k* |* `! ]) v9 ]% ~) h4 z
茶鹼(theophylline)
7 `( h/ U3 ^# J( v! R, e& Y* g公仔箱論壇古柯鹼
6 H4 e( a" s5 ?. b8 P: t# b4 a% bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。安非他命
0 T5 X0 e8 Z1 O8 q) m | 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等
/ S& {* [8 r+ p2 ]; i3 u/ n& htvb now,tvbnow,bttvb抗過敏、感冒藥等
2 Z" R# M9 ^, h" b8 S7 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。降血壓、心律不整用藥: P) {" ], v) n/ O
降血壓、利尿tvb now,tvbnow,bttvb2 L0 P" v0 E# l6 _, S" ?- e$ d
抗精神分裂藥4 B8 H/ R1 L" Y, w5 e
抗憂鬱藥tvb now,tvbnow,bttvb% j( v6 l1 X6 }2 w; b
抗憂鬱藥9 p. A4 t3 g! @6 f
降血壓藥5.39.217.77:8898# |- f, N) N F, t1 v& ]8 }
多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有
" I% d/ ?0 N" R6 Z- z p: _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。氣喘、慢性肺病用藥
$ y, n# V4 z9 L4 i0 A1 \/ c5.39.217.77:8898非常規醫用藥物
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6 }+ l6 N9 D% o賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：
- s. v+ M+ q2 y8 z. C# y* c: N) _5.39.217.77:8898一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。
; }" S7 c. T* W0 G) M8 c二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。
! f0 n4 p9 b3 t0 a9 J5.39.217.77:8898三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。5 r6 X ~7 T; i+ b. s. ~" k* d+ V
很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。$ P) G" M1 F/ N
對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：tvb now,tvbnow,bttvb ~. D3 p$ o. u) K" d1 a1 [
一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。
- |5 T: C2 e K9 _' a7 S0 Itvb now,tvbnow,bttvb二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。: n1 X7 O/ ~1 J
三、攝取足夠的水分和鹽分。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 F1 B* K5 V/ c5 O
四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。
9 ~: Z+ r: d. \8 }% btvb now,tvbnow,bttvb賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。
. v5 \# I* ?$ O公仔箱論壇鄭醫師補充:
3 n' R0 x2 `. v( @1 [tvb now,tvbnow,bttvb這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。! w: X4 i, W, K
$ b/ V! x0 n* K \8 K' w3 R6 P9 }1 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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