腎功能檢查
! F7 {3 C, n7 B& a/ x- p/ C' |' [公仔箱論壇腎功能tvb now,tvbnow,bttvb" z% K3 t: z& v
顯示異常值的主要疾病：0 a! I" g1 b0 @
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
: S$ ?& K" o% L肌酸酐
& T0 Z: W5 P5 B$ b/ ctvb now,tvbnow,bttvb顯示異常值的主要疾病：
, q6 X7 U! H J/ ]公仔箱論壇 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎tvb now,tvbnow,bttvb0 h: U4 ^7 ~5 `& h' _% H$ ^& a
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●何謂尿素氮?6 z4 j) u1 K. O
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。1 m: k- |. D% ~) N0 w# k
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
( k9 n4 {' ^: f0 `' _3 U& ]7 e5.39.217.77:8898●檢查可知的事
) Y; ^' \' } p( l# y1 { 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- x* z' ?, {& V% }+ y3 O: [7 {) d3 H
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
$ P# k1 [( t* @9 q! \公仔箱論壇●正常值的範圍$ c( c$ s% v7 S# s! I! ~: U( s( a; e
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。+ {* j5 X5 ~" D" _
●因飲食，性別，年齡而變動
. W4 ?. ?. c; a4 ^2 g: ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因飲食而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 b1 C% q5 h e2 j
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。, Q7 G* I8 j5 q1 I& D
〔因性別而變動〕
0 J- W! Q P3 k2 l" m# ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
1 b/ G8 A; l% S2 T- k5.39.217.77:8898〔因年齡而變動〕
9 O. I5 @+ m* M- [: Q5 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。5.39.217.77:8898* X+ ]3 h; \. D* K
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
1 q1 _1 \* I: O5 L t5.39.217.77:8898 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
; v0 I! n. V" l y% n6 L9 d8 Ktvb now,tvbnow,bttvb●臨界值與對策
4 G' C' n/ b* E6 d1 w& U1 O6 G 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。tvb now,tvbnow,bttvb# f: `0 ?: ^( U, e
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 S+ a6 R T& I: q5 {+ D
●其他檢查出現異常值時
" _7 e2 k+ b7 _8 Y+ C& b4 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
) n: Y2 ~6 N) h' p8 g+ d. y! g/ H. ^tvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
`' K3 O1 a7 n) C公仔箱論壇 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
: U- q0 r4 r! I+ t3 Q5.39.217.77:8898●高值和低值都是異常
8 j+ B8 z7 u9 Y4 M. \% T若為異常值，該怎麼辦?tvb now,tvbnow,bttvb+ z2 s/ f0 r/ E
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ |1 W' Q$ u" I
尿素氮顯示異常值的疾病
. H9 W' Z0 k" x& F! ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 可 能 的 疾 病
$ X g. \0 i T4 Q4 r9 C: @) a公仔箱論壇顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
/ S# N$ H- x: y, @, X5 p5.39.217.77:88982. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 1 D' t; v0 \& I# i3 v
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 tvb now,tvbnow,bttvb9 { B/ l; V2 v3 L7 d
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
+ b. J% g3 I0 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●何謂肌酸酐?
/ h/ A% f. y, `: w; W; ~6 b0 L6 p5.39.217.77:8898 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
- i' c( O& ?5 N; s$ W; j5.39.217.77:8898 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
* u1 ?7 y7 N2 o" v! \! C2 q●檢查可知的事TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ E9 G/ f. P& }* o. i) O
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
1 F" f) @" l5 V } 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
4 x' p; F# O0 ]1 A% ]. d r 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ n, `6 u& N8 L4 ~! H/ A& x1 X
●腎機能與肌酸酐的關係; n# X+ I9 u* P6 W4 S
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。9 k1 } | b$ r ^
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。 F% q7 ]8 U( z+ o5 m6 R
●正常值的範圍$ Z, l! U: j. o% D9 @0 p7 J- Q0 a
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
9 K" i/ K& w- V4 U& e8 K●因年齡，性別，測定時間而變動
6 Q! ?2 Q' r+ w公仔箱論壇〔因性別而變動〕. L; T& s. T7 R
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。( z, R8 w. c$ f9 S# p9 x
〔因年齡而變動〕$ J& J9 v G( J7 }! a
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。5.39.217.77:88987 |% v8 V7 \' r
〔因測定時間而變動〕
p3 T P5 X5 B3 I 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。' a. s6 P ?) c% `9 G
〔因飲食及運動而變動〕3 I+ J: K# P' h/ ~/ [7 l+ P1 u
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。tvb now,tvbnow,bttvb4 `% I- s- k- e( z" ~! G4 w
〔因懷孕而變動〕3 R3 x% [; c0 F
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
7 `; g8 \% |: a, F3 b" r1 }& L' uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。異常值時可能的疾病
* e/ |+ V" v# t( P5 z: T( C9 S公仔箱論壇●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
8 P( }: u. V' W2 b3 [: \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。4 F$ T |) R& y# ]9 ]$ `6 @% S
〔尿毒症〕
6 a. G$ @% R1 [ 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
! P Z; r/ k' w; v, t- UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔慢性腎炎〕
8 @5 \/ t& o( L5.39.217.77:8898 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
6 z- K# D2 |# x: t q! r9 x$ H〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
1 o- J; a) l) b3 p5 I" C5 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。公仔箱論壇: @; E- [* t L( `7 ^3 ^# t0 c6 o
〔急性腎衰竭〕
' Z9 f5 T' u! V$ N8 F3 U( C" s# q! Y5.39.217.77:8898 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
4 T& Q$ c. s, X) C8 {7 n! _) y* M 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。5.39.217.77:88985 d. }& j0 D+ y( K5 ]. {, Y
若為異常值，該怎麼辦?tvb now,tvbnow,bttvb5 w4 }8 p: K; h2 M
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
y) M# u" C5 g z9 i肌酸酐為異常值時的疾病
% i! }, G. X; _5 ~2 Y* A; Q& ]tvb now,tvbnow,bttvb 可 能 疾 病
- Y# R; A/ t* x$ `' t$ X- p, W顯示高值時 腎實質障礙 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. T$ x) e" E b- Z. j
(急性腎炎，慢性腎炎)tvb now,tvbnow,bttvb2 F2 z; D; A: x; G7 j! u3 `' h
尿路閉塞性疾病tvb now,tvbnow,bttvb* e1 j l* d0 U/ r; B; a* g$ ]) I
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
' g3 q. B% b* H: W公仔箱論壇尿管結腸吻合) t: Q4 ~% T8 L Q& E0 J. F
血液濃縮tvb now,tvbnow,bttvb: Z, e6 S% @5 j; w: v; V
(火傷，脫水症)3 L$ g) V# q) t. ~6 k1 d) |
顯示低值時 尿崩症
, g( H! v \. W* O. f2 x; U0 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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