腎功能檢查
8 U$ v, m8 p* j4 \! V( vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腎功能公仔箱論壇' k; T6 Q5 n3 b5 @' R
顯示異常值的主要疾病：
7 M5 p% s Q5 e% q 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎公仔箱論壇$ C) b- M( m( H( i7 t
肌酸酐
5 R4 ]$ w; _- h! {# p1 z公仔箱論壇顯示異常值的主要疾病：公仔箱論壇* l; }1 b4 K% K6 d$ E, h8 @
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
" n# f# ~' F* w9 s0 q0 N4 etvb now,tvbnow,bttvb
W2 z) S3 B- Y5 D7 V5.39.217.77:8898●何謂尿素氮?4 K8 ?: A! | m& w+ R
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。* Y# c- l2 H7 s: q5 J
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
! t1 I4 F+ B& E$ j2 D2 J4 A: B. u5.39.217.77:8898●檢查可知的事
9 Q8 w) V( I7 A8 M$ o7 v 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( D$ j. w0 ]0 X) V
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。公仔箱論壇1 w' {. U- o$ U' f
●正常值的範圍tvb now,tvbnow,bttvb/ @- R" ], {7 ~) }0 Z5 H, ^
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
3 ~; E) }$ V2 D! Y9 Z+ q$ V4 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●因飲食，性別，年齡而變動公仔箱論壇+ x! F. {& r1 }4 n3 Y
〔因飲食而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb6 A6 @+ W% h& ` @' `
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
( O) K+ j( z8 I0 R公仔箱論壇〔因性別而變動〕
5 C/ q- E2 n2 G# c 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
) B, b6 Q j: x' |tvb now,tvbnow,bttvb〔因年齡而變動〕5.39.217.77:8898& P" R! z; s8 i, s+ n- c
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
% z, c8 `1 T' ]: i! O4 Y5 M 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。公仔箱論壇$ U- R( q8 q, \4 C, F* t$ x* v
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
' G7 I, P& ^& \7 |1 C●臨界值與對策tvb now,tvbnow,bttvb# y3 I$ g& j( B: j2 h( t
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( r% T5 z" d5 I0 A8 v4 Y% K4 V
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
3 |; X8 j4 J- F( d9 c* @$ k5.39.217.77:8898●其他檢查出現異常值時5.39.217.77:88989 F; L/ k2 f# O2 r0 e
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。# N5 ?) W5 E$ M
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。5.39.217.77:8898& q0 R; D, r- M8 g! X% q
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% O4 [/ z4 e0 L% b
●高值和低值都是異常& j3 X& b8 M H3 }6 C* x- E- K
若為異常值，該怎麼辦?
& j0 C, e2 `$ Q& S1 O+ _& k4 q 檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
9 V! ?/ J; g: ?' Q ]& fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿素氮顯示異常值的疾病
/ W9 d1 y; j* o9 l) Q& @ ~公仔箱論壇 可 能 的 疾 病
9 q# R1 B% n+ k/ H: r6 A) Z顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 5.39.217.77:8898! c0 _* S0 e/ H& w1 w
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
7 p9 p4 k. a& {* ]% p' v' t p顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
8 _' t6 `' J) N' U! l3 H5.39.217.77:88982. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 5.39.217.77:8898' ]7 t5 V9 R6 N% P
●何謂肌酸酐?
3 e7 p# |) B% ^6 C, {% z) t5.39.217.77:8898 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
6 |! n' n/ |, A/ A 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。公仔箱論壇# _7 I( i7 T0 U" A
●檢查可知的事
: B/ m+ ~7 C g公仔箱論壇 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Y6 y7 y# }. R b
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 _, u# ]" f4 Q$ |6 k6 T, ` i
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。5 T! k0 P/ X& t$ s
●腎機能與肌酸酐的關係
* f* w& V+ B6 F公仔箱論壇 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。( u! U2 R4 [: N- n
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
9 \- N: d9 G- z/ _tvb now,tvbnow,bttvb●正常值的範圍
, t- ?' Z$ }0 V( C0 H. [$ x 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。8 S5 r1 G1 l: ]5 b$ k1 }
●因年齡，性別，測定時間而變動
. d4 }# e5 Z& `! s5 k! J: L) BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因性別而變動〕
; v3 h" @! H# r1 x肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
6 d5 Y% s4 p6 T8 p% T `〔因年齡而變動〕1 P1 X- }4 W4 Q+ Y
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。$ m! j8 p4 }- ^/ q6 b. ^
〔因測定時間而變動〕0 x& s l& z8 `6 S, s
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
w/ \& U$ t* A3 S/ ] `# V4 P公仔箱論壇〔因飲食及運動而變動〕
2 N- z: v& q9 r5 R Q0 j! k( N 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。2 r5 u( ^& j" _+ Y
〔因懷孕而變動〕
% n' {" I# \" K" J2 g5 y% I公仔箱論壇 懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
/ j1 Q: j7 W' M8 J5.39.217.77:8898異常值時可能的疾病tvb now,tvbnow,bttvb1 k/ a8 D- t% v& z8 F2 y
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭& b+ {& p% O/ Y" I
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
. X& E; D* m. t# B' XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔尿毒症〕
# b) g" p% d- f 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。5.39.217.77:8898: |( d2 m$ ~3 D
〔慢性腎炎〕tvb now,tvbnow,bttvb! v8 ?4 h7 H8 H/ ?1 y
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。tvb now,tvbnow,bttvb. v1 `+ \7 r/ R! {3 Z/ ], J& V
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕( }7 z" F4 m$ B* o
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
. U% o s* C9 T6 V z! r8 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔急性腎衰竭〕5.39.217.77:88989 @9 Z9 Y9 _4 K, r9 B
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。( s/ ]% z8 i% w- i# |+ A
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。5.39.217.77:8898% o* G( m* s0 W: u
若為異常值，該怎麼辦?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# w1 H# K4 ~: A& s
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# i8 e, b6 Q$ Z& j
肌酸酐為異常值時的疾病
/ q/ v5 u- M4 X0 o8 s2 J) A, `, V 可 能 疾 病tvb now,tvbnow,bttvb) b* x; J8 @9 M& t4 Y
顯示高值時 腎實質障礙 4 l( \9 d* ~4 e% Y2 k. @' J
(急性腎炎，慢性腎炎)
: q" u7 S6 C* ?2 H6 ?+ o+ t尿路閉塞性疾病公仔箱論壇" K6 Z" q7 c; u8 n" s- D |
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
# g, |2 l1 v/ P# V! k8 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿管結腸吻合TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Q4 b6 _0 v& b
血液濃縮公仔箱論壇. Z. T0 h% c5 m; F4 s
(火傷，脫水症)
4 x- _& I$ y0 Z0 e顯示低值時 尿崩症tvb now,tvbnow,bttvb: d1 P) f1 w* z2 A9 f; Y
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
| 