腎功能檢查公仔箱論壇% z/ G5 Y. d* V4 X2 C9 L
腎功能公仔箱論壇- N' P1 [; O$ k9 M( [, x ~
顯示異常值的主要疾病：: q* s' w0 }$ U0 k
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
: q1 P' A W) Z9 }1 X& i肌酸酐
3 E1 f$ J3 n3 k" d: u( l公仔箱論壇顯示異常值的主要疾病：5.39.217.77:88986 ~) ?, p2 [/ I0 ~: N8 G& ^
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎5.39.217.77:88985 v+ P; Z. Y. L* ~5 b3 v6 b
9 ~7 O b" t3 N3 Y" _" C, BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●何謂尿素氮?+ V, Y* k- M2 z9 `" T6 t
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。公仔箱論壇9 a/ X5 d3 U* |+ o" y
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。 ?# v. a) w' K" M4 @1 g
●檢查可知的事公仔箱論壇4 c' ^( G j; \; Z
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
1 z# P- A! ]: U0 ^5 ~tvb now,tvbnow,bttvb 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。tvb now,tvbnow,bttvb) ?: O8 M/ b* _' q) G
●正常值的範圍
+ h) g% {: E, q- P( ~: z4 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。公仔箱論壇5 s, g# \: G; F8 S
●因飲食，性別，年齡而變動TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. [, G# ?5 ?4 `' t
〔因飲食而變動〕
5 q8 T; r% i; R3 W 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
q3 q! X- z5 t3 F g- a5.39.217.77:8898〔因性別而變動〕
" s6 _: j2 N9 d% @+ v, T 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
/ W2 G- }9 u: x〔因年齡而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb8 _( b V, m( r' i0 g5 Q# t/ D& @
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
+ C3 \$ _4 B( Gtvb now,tvbnow,bttvb 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
a$ n, ]2 s) I; bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
* S$ E6 X* r5 G# Z, J5 f8 Y●臨界值與對策
% k' H4 U- ^9 g0 w, F( b# h+ o 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。公仔箱論壇0 W( f( c) K. T( o
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
" j9 F/ [0 U' l. J6 Jtvb now,tvbnow,bttvb●其他檢查出現異常值時6 h$ s. v+ i: e+ o2 H
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。5.39.217.77:8898' q9 t4 x; B. x5 W$ R) o5 H
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
# A1 X" b: C, H- H/ O9 }0 W 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。) l! B# a8 ?5 [* e" S- l
●高值和低值都是異常
3 S; l# _1 V! ~. X4 ttvb now,tvbnow,bttvb若為異常值，該怎麼辦?tvb now,tvbnow,bttvb6 x2 K2 k/ o2 O$ K z5 C: V2 ~, \7 ^
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。# R+ X' o2 U U. P7 q( Z
尿素氮顯示異常值的疾病
$ ?6 b) x& y2 b5.39.217.77:8898 可 能 的 疾 病
1 l% R; \5 P0 F% O% H: N. _0 I公仔箱論壇顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
6 j/ G6 V* ]/ V% }! n' d& P. G4 C5.39.217.77:88982. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
5 q% z8 ]4 v- d顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 5.39.217.77:8898. G4 e2 f# b3 x' F! @" d
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 5 x p+ F: N: f6 G: j, b2 B, M
●何謂肌酸酐?5 r( L$ M* ^+ Z6 t; o+ N
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。tvb now,tvbnow,bttvb3 ^2 R- g/ H( G/ n$ i9 Y) Y; z
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。: \' ?* i/ t5 p3 P4 G9 A
●檢查可知的事
7 q# Y) o9 k6 L2 G2 B, C3 r公仔箱論壇 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。* Q1 V( f- x' G5 m% N
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
( W1 u: m4 T% L5 u0 F 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。5.39.217.77:88983 b6 v0 U4 ]1 ?' u- U# O' u! o
●腎機能與肌酸酐的關係' K2 N* x) @1 Z2 i3 o p) q$ O
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
- _1 ]. d! z- M3 ?7 _% kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
* a$ O/ Z. _$ ~8 L: J) xtvb now,tvbnow,bttvb●正常值的範圍5.39.217.77:8898; }( t: o4 Q' C7 N) |" N
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb% }6 x7 h$ s+ \0 f8 w9 g
●因年齡，性別，測定時間而變動
6 _3 r5 Y2 b7 l/ f5 s7 [tvb now,tvbnow,bttvb〔因性別而變動〕公仔箱論壇* \& X o& W3 v5 }- k
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。5.39.217.77:8898! R; \4 [3 s8 z! r7 K# q8 \0 [6 s, Y
〔因年齡而變動〕# k a" P$ j: J; F- ]( Y# s
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 M. [; u+ t/ v; {" p) f* B$ V
〔因測定時間而變動〕
8 d! ^& Y( C/ t, [$ i8 k' WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
9 b8 y3 j+ u8 K3 B, Z2 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因飲食及運動而變動〕0 \2 D( [% O) T% E. _" p0 F) A; J
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。5.39.217.77:88988 G4 L, i0 V% z" Y" o& X" Q v
〔因懷孕而變動〕
0 ]: s1 H0 C" v6 }% LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
# ^# p J/ G/ X9 {: J. Xtvb now,tvbnow,bttvb異常值時可能的疾病公仔箱論壇; x/ p9 ^) K8 b, @- P+ s
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭& A$ H. G: d: j6 I* q
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
" g: c4 L* L6 `5.39.217.77:8898〔尿毒症〕& Y9 }* [) ~ L' [
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
& d2 R; a$ U" @8 K$ x6 @〔慢性腎炎〕# C3 r1 B9 c/ H0 v& C9 r9 s
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
3 V$ R& U8 p/ ~4 y4 ^4 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
; y- h% S" m! ]. [& b 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
' g( K* |* K( I4 [8 z〔急性腎衰竭〕公仔箱論壇8 X& G8 S( c. \+ {7 g
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。tvb now,tvbnow,bttvb3 G: J2 l) k) Y5 D7 O, }
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。tvb now,tvbnow,bttvb& I0 n& z- u1 f" _9 c. D
若為異常值，該怎麼辦?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ s8 f; c" E# e3 \! `( [! u) Z
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。5.39.217.77:88986 A- a% R( k( G5 g
肌酸酐為異常值時的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 R+ F3 A5 b8 R1 o- m
可 能 疾 病
: n3 T4 M0 b! ^3 w5 ~: u/ G2 |公仔箱論壇顯示高值時 腎實質障礙 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 H' K5 M2 i+ J: l7 @
(急性腎炎，慢性腎炎)
# M% ^. _/ u& {2 R( K6 h" ptvb now,tvbnow,bttvb尿路閉塞性疾病
" f- t- ~& O6 w; Z公仔箱論壇 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
' M$ ^7 e0 J" ~尿管結腸吻合TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 v4 o1 i0 t3 u0 j% z7 a
血液濃縮5.39.217.77:88985 [, n/ p% j* G+ [, g2 o* L
(火傷，脫水症)6 B! R- |/ e ~3 _- J( x
顯示低值時 尿崩症
" h7 a! @2 G4 qtvb now,tvbnow,bttvb肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
| 