 
|
1#
發表於 2009-1-11 08:32 AM
| 顯示全部帖子
虫子爬进了耳朵,怎么办tvb now,tvbnow,bttvb* ]! v _6 E- m7 C- U9 v3 P5 D9 [
来源:家庭医生上半月tvb now,tvbnow,bttvb' P& i8 v- K0 E, m8 {
) O& W" @# g6 _2 T4 _" H3 Vtvb now,tvbnow,bttvb
3 e. D. T$ l5 i6 i) l$ v! } w% i+ p5.39.217.77:8898 案例摘要:9 k7 A( b" u6 R
1一只小飞虫爬进了睡熟的毛卫国小外孙左耳内;
; s+ w8 t5 Z0 i4 l# `$ ]7 q8 N. `tvb now,tvbnow,bttvb
4 c2 G' [- w# |& u 2小外孙惊醒,一面用手挖着左耳,一面哭叫;
, H B; j( S9 n8 q5 S公仔箱論壇
+ f7 ?# d% @ _3 i" P( g* Q0 W, j+ e 3毛卫国赶到,鼓起两腮对着右耳孔往里吹气;
: U3 z) {7 u4 }+ r* w5.39.217.77:8898
( X* X, A1 ~$ \6 ~) d. F# rtvb now,tvbnow,bttvb 4孩子的父母一听说是虫子爬进耳朵,马上推来自行车要送孩子去医院。
" A$ S8 W/ D! l# q/ U. j- \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( ^, l' t- P2 J, N0 P' @# G& K公仔箱論壇 一只小飞虫爬进毛卫国小外孙的左耳内,众多“急救医生”寄来他们处理外耳道异物的方法……
( o: q* f, j* ~tvb now,tvbnow,bttvb
" K0 F9 f5 \0 u( {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb/ ^- H8 [# T& d, L7 L& O
什么是外耳道异物
7 Q8 t6 d C ?! I; I X$ h/ \
+ _1 V. ? i/ n. f7 p$ g. o {- ~5 fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 d' X: g0 ^) e2 Q
人耳分为内耳、中耳、外耳三部分(见附图)。外耳包括耳廓和外耳道。外耳道从耳廓的腔底起到鼓膜止,鼓膜如同一幅向前下方倾斜的布幕,把外耳道与中耳隔开,如果鼓膜完整而不受破坏,则异物一般不能进入中耳和内耳。外耳道长约25~35厘米,成人较长,小孩较短,是一条椭圆形弯曲的盲管(管的一端是鼓膜),在靠近鼓膜处还有一处较为狭窄的地方称外耳道峡。外耳道这种特殊的结构,有防范异物深入和直接伤害鼓膜的作用。然而,它存在一个向外而且毫无遮挡的开口,所以仍然是人体最易发生异物存留的地方。当昆虫爬入外耳道,或其它物体进入并停留在外耳道,便成为外耳道异物。公仔箱論壇7 }8 J3 j* \ h) h4 y0 R `3 X
tvb now,tvbnow,bttvb: Q; e7 m+ n' l$ @
通常造成外耳道异物的原因有三种:一是不懂事的小孩将一些细小的物品,如豆、米、小珠子、小石子或小纸团等放进外耳道所致的非动物性外耳道异物,属于被动进入外耳道的异物;二是蚊、蝇、蚂蚁、小蟑螂等昆虫爬进外耳道所致的动物性外耳道异物,属于主动进入外耳道的异物;三是粗心大意的医护人员遗留的棉花团等造成医源性的外耳道异物。
7 N3 N/ _6 S8 a. H; K+ b- _公仔箱論壇1 S# M4 x3 w1 B# _
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ h* ~ z+ J) E; A0 @
外耳道异物的症状
& E( x2 a2 p" C# y6 d" f' U: Z7 Ntvb now,tvbnow,bttvb( U7 G3 k7 H' y( v1 s
! d) T: O8 [% J- W' ]5.39.217.77:8898 小而无刺激性的外耳道异物,未累及鼓膜的,一般都没有自觉症状,常常是体检查看外耳道时才被发现。较大的异物因阻塞耳道可引起听力障碍、耳鸣、耳痛、反射性咳嗽等,如异物触及鼓膜可引起眩晕。一些植物种子进入外耳道,原来体积较小,并无症状,后来因为吸收了水分而种子的体积膨胀,甚至发芽生长,则症状逐渐加重。
7 X+ x1 H; s" ]5.39.217.77:8898
) ^; Q4 r3 e% g% m3 ^3 N 尖锐的异物特别是昆虫的抓咬,可引起难以忍受的疼痛、耳鸣,甚至因损伤外耳道皮肤或鼓膜而出血。此类外耳道异物常引起患者耳痛而突然从睡眠中惊醒。小孩子惊醒后,会一面用小手挖那进入昆虫的耳道一面哭叫,就如同本例毛卫国的小外孙所表现的那样。) {: d# G- b' v- E0 H+ s+ A
( Z6 b) L; k' C1 c% `1 y) S0 \1 h
[3 F, z! m) V4 ^
人的两耳相通吗5.39.217.77:8898& Z3 n+ J3 k. `$ l' o# B- a% c
4 S+ l7 G' i# }5 t公仔箱論壇3 o2 ]0 c- K* n$ X2 X: E0 b0 F. q5 n
案例介绍“毛卫国赶忙抱起小外孙,并鼓起两腮对着小孩的右耳孔往里吹气,他听说人的两耳是相通的,他希望能把小孩左耳道的小虫吹出去”。读者的来信对此有三种意见:一种是“人的两耳并不相通,毛卫国不可能从右耳把他孙儿左耳的小虫吹出去”;另一种意见是“人的两耳是相通的,毛卫国的做法有可能成功”;再一种意见是“人的两耳的确是相通的,但毛卫国的做法是错误的”。显然,这三种意见是错误的,或分析得不够正确。
. Z# M( q* C& X; a% l! j9 J" XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' D) L5 P+ T- R/ G% R) D/ `" E
其实,人的两耳并没有直接相通,两侧中耳各自经一条很细的管道——咽鼓管,通向一个共同的鼻咽腔。在一般情况下,咽鼓管是关闭的,只有在做吞咽、张大口等动作时才能开放,此时外界空气与中耳内的空气相通,达到平衡中耳压力的目的,即使在鼓膜已经破裂的情况下,通过用嘴向外耳道吹气,气流也不可能通得过咽鼓管,更不可能到达对侧耳内。tvb now,tvbnow,bttvb0 W3 m' D7 ^4 R& B
5.39.217.77:8898! s1 A7 X& R) C
9 g! m4 P( V4 Vtvb now,tvbnow,bttvb 现场急救贵在快速有效
, l; @! i& _4 }1 V7 B! u5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb `; ?6 f L6 E9 o
: V+ H7 A. U7 P. l2 Z 案例说“小孩尖厉的哭叫声惊动了毛卫国的女儿和女婿,他们一听说是虫子爬进孩子的耳朵,马上推来自行车,要把孩子送到镇医院去诊治”。上海市闸北区陈文茜、陕西省合阳县周红、广东省河源市吴钊泽、山东省淄博市毕作谟等一批读者对此提出中肯的意见:“小孩有急症马上送往医院,请医生诊治是对的;但要看具体情况,是否需要先在现场进行处理。”
- O6 U! a* Y0 z7 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
j* O; t& K# I' |) @tvb now,tvbnow,bttvb “现场处理贵在快速有效。”
, {7 u/ s" o1 n! Y/ I3 G0 x
4 k7 ]: ]$ @7 Z/ S6 W公仔箱論壇 “不要急于送医院的情况大致有三种:一是病情危重不宜搬动者,要在现场紧急处理,待病情较稳定或有足够设备的救护车辆才送医院;二是到医院的路途过于遥远,又无适当的的交通工具,不先行处理就紧急上路只会延误抢救时机;三是在现场就有可能处理好的,在现场处理可以减少患者痛苦,省时省力省钱。”
' O/ O" j$ }5 n2 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" I% x1 F8 s* v& q" e; V& e- E/ ~
“像毛卫国的小孙子耳朵爬进小虫,又处在远离医院的山区,交通工具仅是一辆自行车,现场处理要比送医院更为合理。”
' B, ~5 p6 |7 R0 B# @6 Xtvb now,tvbnow,bttvb; m& z4 ^. K$ m3 b, p0 X" E" i6 J
. M5 F' `$ k5 O6 j5.39.217.77:8898 现场处理要点
. y4 f, z k, {' l; M& k5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! M. w; E8 D( g& V) S# ~4 [$ f
( @; J+ ?4 f& D! ]' ?, Y; P }公仔箱論壇 陕西省西安市徐春双、广东省兴宁市吴斌、山东省即墨市杨敬诺等读者指出:一旦外耳道有异物进入,要镇静,不要慌张,要观察是什么异物再作相应的处理。
5 J9 d% r$ n4 N5 r- e
! e% \4 c" h! ]: y0 {3 J' E公仔箱論壇 1昆虫 不少读者提出用灯光置于外耳道口诱虫爬出,此法可以一试。但不如先滴入香油、乙醚等,使昆虫被黏附或被麻醉而失去活动能力,避免其对外耳道及鼓膜造成损害,或用温开水冲洗更为快捷妥当;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# n X. S0 w& ], Y- d4 z
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ~$ r+ A5 x7 Q# |" x5 h
2豆类等植物种子 可先滴入95%的酒精,使其缩小,然后再钩出或掏出(此类异物不宜滴水或用水冲洗,因种子浸水会膨胀而卡紧在外耳道);
& n" n) f6 Z L: Y$ S4 r- w/ A- Xtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898" K: C. R$ k. r! }* `# a+ L
3泥块 不便取出,可用温开水冲洗。但要注意如有鼓膜穿孔中耳炎病史者,不宜冲洗,可小心用耳挖、小匙一点一点挖出;, [9 ~7 l* v. `) ]
K- I% C) c5 e 4纸团、棉纱团或扁形、条形异物 可直接用小镊子取出;
3 u8 K$ I" R" B9 V5 B4 e
& I0 ?2 w, f1 k/ E 5圆滑的异物 用钩经异物周围空隙绕过异物,然后套住异物将其钩出,而不能用夹、用镊,以免把异物推向深处。( }- e& u( F& k
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 G8 r; `" S8 l" R
异物取出以后,如外耳道受损伤,要予以消毒,并外用、内服抗生素,直至伤口痊愈。
# [/ ?5 x9 b+ r* u7 X1 \公仔箱論壇5 h X. o d$ i) t7 u4 [7 |" d7 l4 S
在此应强调的是:自行处理外耳道异物必须在明视下进行,对于一些位置较深的异物,不可盲目掏挖。若现场处理不了或处理后,均应到医院再检查,确定异物是否彻底被清除了;有中耳炎史或鼓膜损伤史的患者,最好不要用液体灌注耳道,以免诱发更严重的感染。 |
|