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小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物，致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣，二者互为因果而发生肺炎。中医辨证可分以下几种类型治疗：5.39.217.77:8898( S7 e2 Q8 s2 m: i
一、一般护理及支持疗法公仔箱論壇# s0 g) i+ ^/ Y' t6 Y) x$ _
1、室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。冬季要定时开窗换气，每次30分钟，每天3次，避免对流风，注意休息，执行严格的呼吸道隔离制度，防止交叉感染。密切观察病情变化，及时给予相应的处理。对面色青灰，口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿，应注意心音、心率变化，观察有无心肌炎发生，对吃奶、哭闹后青紫加重，吸氧后仍不能缓解，应及时查明原因，给予处理。
: N D( _0 Z( [& k% ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 2、注意营养及水份供应；应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重病儿不能进食者，给静脉输液补充热量和水份，液量每日60-80ml/kg为宜，必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。公仔箱論壇' n$ y: D' a- p* ~- t; V
3、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留。痰多稀薄者，可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂：1ml/岁，一日3次。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入，液体配方为生理盐水或蒸馏水 30ml，庆大霉素2万U，a--糜蛋白酶5mg，地赛米松1mg，每次吸入10-15分，每日2-3次。
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儿童肺炎对症治疗$ I" R9 o9 k" B# h) \
1、退热与镇静：一般先用物理降温，如枕部冷敷、温水擦浴，若体温不下降可给药物，APC每次5-10mg/kg，对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注，使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥，立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠，如无效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或静注。
$ Q5 N& k! d5 @" ]% Otvb now,tvbnow,bttvb 2、祛痰止咳平喘：一般痰稠不易咯出，可口服少儿氯化胺合剂，每次1m1/岁，一日3次，必嗽平每日0.7 mg/kg，分三次服。痰稠咳嗽剧烈可采用超声雾化吸入，喘甚口服咳喘宁1m1/岁，一日三次，亦可口服，亦可口服654-2每日0.5mg/kg，每 12小时1次，咳剧可肌注维生素K1每次1 mg/kg，肌注或静椎。公仔箱論壇5 I6 s2 X+ O7 `$ `
1 _& a9 ?- ?; D7 @. @5.39.217.77:8898什麼是肺炎？
3 g) |: h1 ~. v3 {肺炎是由細菌或病毒引起的急性肺部（肺氣胞）發炎。
! b; |. j1 t8 Itvb now,tvbnow,bttvb徵狀： 2 m+ d6 M7 Q: K( r v r, q! D8 T
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0 Q0 T% w1 A3 H9 o. C5.39.217.77:8898發高熱，呼吸十分急促 tvb now,tvbnow,bttvb8 b4 [# j& t1 r8 f5 a& R$ Q
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9 k. a/ G7 Y/ A0 O& L/ _; q# r公仔箱論壇持久乾咳
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+ y$ @ v& u$ u* R- M可能有單邊胸痛，深呼吸和咳嗽時胸痛
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有小量痰或大量痰，可能含有血絲5.39.217.77:88981 ?9 e% b3 ~3 B( A f
幼兒患上肺炎，徵狀常不明顯，可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。有可疑便須立即帶他去看醫生。tvb now,tvbnow,bttvb f) z; g) r( a* c6 N. A+ \
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肺炎有多種： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 z- a3 x( C7 x6 {' c7 T
細菌性肺炎採用適當的抗生素治療後，七至十天之內，多可治愈。
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肺炎雙球菌、等細菌引起。
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* L4 L) G8 g0 o$ VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葡萄球菌 公仔箱論壇: n% ^+ ?/ ^5 N( d5 e/ M
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- u1 I, B' h7 i+ E1 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鏈球菌
0 n/ h, t5 w* H; w4 Z$ G) pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病毒性肺炎的病情稍輕，藥物治療無功效，但病情持續很少超過七天。
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2.TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- o0 \: F# w3 K% P& `* D
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上呼吸道的細菌感染蔓延至肺部。
2 v& O) S" P W- iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. n3 w! t$ s7 g, r5 a+ I8 y併發病：
# z. C7 H; y7 p2 L1.TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 g q7 K0 Z" t1 K3 q0 Z
病菌到了肺氣泡時，身體已沒有什麼辦法阻止它入血管四處跑了。隨時有可能突然惡化成血中毒以至休克(Septicaemia)。必須立刻入院了。公仔箱論壇5 O, e5 Y5 [/ d. E
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- E: U: c: c: v公仔箱論壇自從抗生素面世後，併發病已較少出現。公仔箱論壇$ X4 R( L5 Z# T( X R2 w& n3 `6 D
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肺炎可能復發，也可能引致支氣管擴張症。5.39.217.77:8898- t' c1 u3 w- L3 Z$ k
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$ L, Z( y2 Q& \$ ~( {公仔箱論壇肺績水。tvb now,tvbnow,bttvb% H @5 t K& |1 _- S1 S+ C2 ~
+ l. [7 H5 ?1 w! `- H- ?5 Q( y+ r: B公仔箱論壇為什麼會肺炎？" r* o8 K/ u! {0 @/ B7 N- V+ _5 j, I( j
肺炎的原因可能是： 5.39.217.77:8898, H+ n5 c i# i
接觸到一些勵害的病菌或病毒
+ e3 c! D. t& M2 y0 P7 s身體抵抗力弱，
0 z. K [( `: j4 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上呼吸道感染時，沒有正確處理。例如是沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)。
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2 D8 K7 g: t( [2 g5 L/ a* b6 y如果一年內有多過一次真正的肺炎 (一些醫生誤看X光片或濫用了肺炎的診繼)，原因可能是：
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身體抵抗力弱 (先天性或後天性) TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' f5 a6 D5 F7 e" W8 A2 G
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- R6 H- w4 ?4 Y) n+ z7 H2 H( K6 Wtvb now,tvbnow,bttvb氣管有異物。尤其是幼童。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 W/ w" s* ~* h8 ?# u, Q' S
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心肺有其他病變：如癌病、氣管擴張、肺塵埃沈著病、.... & K% B3 g. L1 E3 W- @
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( u* W/ T/ F1 {& T沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention) 5.39.217.77:88984 ?# Q. p6 k; ^8 r+ Z0 H
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. O* N ^* a' Q/ D: h7 a" l1 A公仔箱論壇工作環境有問題。注意改善空氣流通、冷氣系統。 tvb now,tvbnow,bttvb1 v. P2 L. B5 K2 v, L/ Q
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當然，亦有可能純綷巧合。 公仔箱論壇4 M! S9 h; D) v
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如何處理肺炎？
( h& h+ N' m7 m) K2 U公仔箱論壇1.
: o0 _& z- }% j臥床休息，大量飲水。 9 T* j; T* m# K- l3 x
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必須看醫生，可能要住院。亦可能在診所打針食藥，一定要依時服藥，並且要完成抗生素療程。
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, T. G: M/ t& T; ]+ P5.39.217.77:8898醫生會檢查患者，確定診斷。 - I% R0 b/ J& E1 ]+ @
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* {7 X5 |' _" c6 m3 H0 Q4 C5.39.217.77:8898接受胸部X射造影檢查，以確定診斷及看看有沒有潛在原因。完成療程後，再次接受X射線檢查胸部，看看是否已完全痊愈。
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3 X: f* q( p4 N5 h. E* O公仔箱論壇如果痰績聚太多，物理治療也有幫助。 |
發表於 2008-10-2 02:11 PM
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