[健康資訊] 小儿肺炎

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小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物，致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣，二者互为因果而发生肺炎。中医辨证可分以下几种类型治疗：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 b9 E4 z  s  X- c
　　一、一般护理及支持疗法tvb now,tvbnow,bttvb7 n& D& D) b5 d* E4 s8 F
　　1、室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。冬季要定时开窗换气，每次30分钟，每天3次，避免对流风，注意休息，执行严格的呼吸道隔离制度，防止交叉感染。密切观察病情变化，及时给予相应的处理。对面色青灰，口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿，应注意心音、心率变化，观察有无心肌炎发生，对吃奶、哭闹后青紫加重，吸氧后仍不能缓解，应及时查明原因，给予处理。公仔箱論壇6 q& x6 g4 i$ m& C! r# ?' z( E
　　2、注意营养及水份供应；应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重病儿不能进食者，给静脉输液补充热量和水份，液量每日60-80ml/kg为宜，必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。tvb now,tvbnow,bttvb& b1 `& C1 h' H" s& B4 k+ T5 D
　　3、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留。痰多稀薄者，可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂：1ml/岁，一日3次。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入，液体配方为生理盐水或蒸馏水 30ml，庆大霉素2万U，a--糜蛋白酶5mg，地赛米松1mg，每次吸入10-15分，每日2-3次。* n4 m' W! b3 S; F& E1 Q; o. Q
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儿童肺炎对症治疗TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 K5 Z3 M7 n/ Y  b, X
　　1、退热与镇静：一般先用物理降温，如枕部冷敷、温水擦浴，若体温不下降可给药物，APC每次5-10mg/kg，对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注，使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥，立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠，如无效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或静注。
　　2、祛痰止咳平喘：一般痰稠不易咯出，可口服少儿氯化胺合剂，每次1m1/岁，一日3次，必嗽平每日0.7 mg/kg，分三次服。痰稠咳嗽剧烈可采用超声雾化吸入，喘甚口服咳喘宁1m1/岁，一日三次，亦可口服，亦可口服654-2每日0.5mg/kg，每 12小时1次，咳剧可肌注维生素K1每次1 mg/kg，肌注或静椎。% {; Z& ]$ `0 g! j8 L

什麼是肺炎？
肺炎是由細菌或病毒引起的急性肺部（肺氣胞）發炎。tvb now,tvbnow,bttvb4 T/ x4 i" ~) h3 u
徵狀：
1.
發高熱，呼吸十分急促 " v/ B# [0 P; [. d* k+ A& r) r
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持久乾咳 5.39.217.77:8898$ \( E* @! o) h. `- |
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可能有單邊胸痛，深呼吸和咳嗽時胸痛 ! I, L; H) F  o
4.
有小量痰或大量痰，可能含有血絲( p2 J9 L. S1 x+ O% L  _
幼兒患上肺炎，徵狀常不明顯，可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。有可疑便須立即帶他去看醫生。
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肺炎有多種：
細菌性肺炎採用適當的抗生素治療後，七至十天之內，多可治愈。 & l5 C. P' i. e
1.
肺炎雙球菌、等細菌引起。公仔箱論壇* i3 C2 b3 f7 r( c2 u; k- ]( Z
2.
葡萄球菌
3.
鏈球菌
病毒性肺炎的病情稍輕，藥物治療無功效，但病情持續很少超過七天。
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2.
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上呼吸道的細菌感染蔓延至肺部。

併發病： 8 f) t# F, @" w  I. o% l  a; W0 Z
1.
病菌到了肺氣泡時，身體已沒有什麼辦法阻止它入血管四處跑了。隨時有可能突然惡化成血中毒以至休克(Septicaemia)。必須立刻入院了。5.39.217.77:8898+ S) x2 u# X+ Z, t. g. s+ S4 Y
2.
自從抗生素面世後，併發病已較少出現。
3.
肺炎可能復發，也可能引致支氣管擴張症。
4.
肺績水。7 g- @; P6 W$ I3 u/ Q

為什麼會肺炎？公仔箱論壇& I' `# J- Y% Y
肺炎的原因可能是：
接觸到一些勵害的病菌或病毒 tvb now,tvbnow,bttvb$ y+ z; }" q; g
身體抵抗力弱，
上呼吸道感染時，沒有正確處理。例如是沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)。4 U8 C+ y/ a! e

如果一年內有多過一次真正的肺炎 (一些醫生誤看X光片或濫用了肺炎的診繼)，原因可能是：公仔箱論壇5 W7 a  t* i, {9 _8 ]
1.
身體抵抗力弱 (先天性或後天性)
2.
氣管有異物。尤其是幼童。
3.
心肺有其他病變：如癌病、氣管擴張、肺塵埃沈著病、.... " H' H+ |3 ^) G( i
4.
沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention) , U0 L0 k2 Z6 W6 e3 y: f+ H7 @& V3 p
5.TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, p9 N) \3 ^) K% k2 |& R
工作環境有問題。注意改善空氣流通、冷氣系統。
6.
當然，亦有可能純綷巧合。 5.39.217.77:8898, B+ y! ^& t' O* A
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如何處理肺炎？
1.5.39.217.77:88987 x9 p) Q/ O0 ^4 l; [
臥床休息，大量飲水。
2.
必須看醫生，可能要住院。亦可能在診所打針食藥，一定要依時服藥，並且要完成抗生素療程。 tvb now,tvbnow,bttvb- ]- ]/ F0 j/ g/ l$ m3 J2 k
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醫生會檢查患者，確定診斷。 5.39.217.77:8898! p: ~2 a( a. }' b9 @% Q
4.
接受胸部X射造影檢查，以確定診斷及看看有沒有潛在原因。完成療程後，再次接受X射線檢查胸部，看看是否已完全痊愈。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% M5 [, ^1 ?- R- Q; q2 T0 r
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如果痰績聚太多，物理治療也有幫助。

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