前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。4 J0 D( |* Y2 A9 U( V9 {
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根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
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/ n& D, ^& s" U) g" g: Q2 utvb now,tvbnow,bttvb壓力來源與表現公仔箱論壇6 S0 c& i# h* b" R0 P4 T# r) w
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壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。
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壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：
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B2 s1 f+ s' b# T+ u5.39.217.77:88981.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。公仔箱論壇7 u/ A2 Z: _! X2 o
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2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。
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7 p- D0 y) J. o, H" c3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。
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" x. l3 \% s1 H. j% ~5.39.217.77:8898與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。tvb now,tvbnow,bttvb/ }9 C* N) P4 X/ e. F( I
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哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。5.39.217.77:8898- S. K& |! d, U, v" M$ N
% _* d9 A. b+ h0 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。SMART訓練
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# h D+ p& P. U2 R: x* I5 pSMART項目主要包含8個環節： p1 M/ [0 [( f1 |( H6 W' j
0 ^9 d4 k5 I8 c4 F6 S5.39.217.77:88981.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。8 A8 d4 K$ d/ n$ ?
9 E1 ]6 i6 L S/ K5.39.217.77:88982.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。tvb now,tvbnow,bttvb4 Q( Z( r$ U! c$ P+ e: r& y+ l; l
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3.分享社交連通性。
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. v/ D/ a; B* I, E4.自動思考和評估。tvb now,tvbnow,bttvb" g P/ z& p/ |9 k
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5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。
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$ X& {: w1 l" H6.自動思考，情緒和行為的重組。
$ n' a3 d4 j) C5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 J8 i* T3 ?+ B3 K
7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。
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. G& ~8 _; b3 o8 G v K( |5.39.217.77:88988.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。tvb now,tvbnow,bttvb$ q, p6 R" Q$ v$ J+ m5 @+ I y, [
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心理治療* u N1 N; a- H3 c/ ^
4 q. b+ \4 W( P成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：5.39.217.77:8898 i b% e3 I3 S. m4 Y$ @
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1.擁有熱情和提供支持。
8 Y# H2 S$ d) K' K公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb+ O- o7 \. f. k( E% x) r0 {
2.展現信任和尊重。
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3.傾聽而不要評斷，以及接受。
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0 x+ Q7 w6 @& i/ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.允許宣洩。
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# e' u6 S" e4 t+ w/ P5.適當地解釋困苦。
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8 n* x8 C- E6 i公仔箱論壇6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。tvb now,tvbnow,bttvb, C3 p; R s$ v2 E, [" S/ m
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7.設定合作目標，形成共同行動。
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7 ^9 b8 J1 w$ p2 E& e8.保證提供現實目標。
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9.灌輸希望和樂觀。
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10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* E" o! j1 e/ [) v' i
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11.願意靈活地運用患者的方法。
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3 q) ?* ^2 M; k1 L( x5.39.217.77:8898小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應6 y9 ?0 ?; `$ R' c& ~) h3 \
- S% o) o8 f( z& {! N9 l6 f+ xtvb now,tvbnow,bttvb1.小組治療中的治療要素有：" u' O. v7 Z+ c/ {3 w
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廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；
0 S \- j8 u. A6 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" H+ |$ o. H3 @0 D/ h通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
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2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。
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3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。/ U+ z0 F6 o6 _8 R, `' k- W
6 S; f% N2 t4 _, c8 x, F公仔箱論壇4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：
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5 s+ v' b' J; s% @: Z6 q愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；5.39.217.77:8898" @6 H9 B; ~' a9 E+ S7 P. |
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參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；公仔箱論壇4 W. s4 }6 G( |8 B1 T l
公仔箱論壇4 m' Y+ {$ k; O; c: l, T
意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
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2 r7 j! ]# b* N6 k h2 ?/ YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。SMART的發展計劃5 r! f& s- f& g" R+ e
! h% ]# }+ I: s4 A5.39.217.77:8898推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。
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1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
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2.對特定疾病和情況的臨床試驗。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" {) }& A0 q5 h
! g; f# n# D5 L @2 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.與SMART相關的生物標記物研究。
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4.為大規模傳播而進行數字化。
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' J- A3 C, O$ I6 s: E公仔箱論壇5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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