前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。% ]8 b! d5 K) y
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根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
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. V5 X, ~! R! ?* C% @8 i公仔箱論壇壓力來源與表現0 w* T% ^! {6 r& n" v) O8 e& n
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壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。tvb now,tvbnow,bttvb, i; p# _" Q' c0 x* D; K& j
- G a0 w. `2 R( }. c# A5.39.217.77:8898壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：
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1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。$ p1 y* u C. m) _
) a9 [ R( |+ k% s/ dtvb now,tvbnow,bttvb2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。
1 q0 y5 ]$ l6 A/ q7 G1 Z& z# cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ~! E! _2 w0 M" P+ ]. [
3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。公仔箱論壇) [! c* l1 K- x. m, c
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與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
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5 R$ G q) m0 X' z( U9 a/ \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。公仔箱論壇$ t7 H4 u3 D# o/ l5 c
& g3 i5 E% r# W1 q& c2 a0 C公仔箱論壇SMART訓練tvb now,tvbnow,bttvb s( }0 U9 d/ @$ V8 h" }* [
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SMART項目主要包含8個環節：公仔箱論壇) {/ e1 s9 x! P! G4 A' n3 q
: f5 K, o7 a* X+ Z K5 d8 G3 K1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ V/ u( j: c. }' w
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2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
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/ c/ _" z0 l! c$ |+ r3.分享社交連通性。
- p: T5 @* t6 q/ F1 r; U# XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb" e, N5 T# }) k4 ~8 O7 }9 S5 Q2 K" u
4.自動思考和評估。3 v5 \! G" q: z* a: B/ i2 t
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5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。公仔箱論壇7 e) {% _% F# w; l/ w
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6.自動思考，情緒和行為的重組。
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7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。 \- Y# H, F. ^8 ~
6 r. `7 v# M: Y& P8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。! k6 T* p7 l& r8 E1 f+ n5 d9 F, p
) z. T B5 q0 z5 W% q心理治療公仔箱論壇) L) y6 e1 k% c- O
& H) M% c" M3 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：tvb now,tvbnow,bttvb, h) q* m* H2 Z2 E" V
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1.擁有熱情和提供支持。
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2.展現信任和尊重。
4 l$ ^8 ?- M% ~' q% ?/ Htvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. X1 R' ^) W. c* n4 q/ E
3.傾聽而不要評斷，以及接受。公仔箱論壇. C# N2 o. A; o# d6 L% j
4 P& K( ^6 _6 j4 K7 C4.允許宣洩。
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5.適當地解釋困苦。
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, m# Z8 e5 ~3 ?6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
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7.設定合作目標，形成共同行動。tvb now,tvbnow,bttvb2 o. M3 S z. n/ N! ?
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8.保證提供現實目標。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 k9 v9 B% A# @2 Y# ?3 U6 E
0 o; B& c1 l. h; U0 s- s9.灌輸希望和樂觀。
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8 t8 m7 s2 z0 _公仔箱論壇10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。
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; T$ k+ Z; o/ v: {) J' @5.39.217.77:889811.願意靈活地運用患者的方法。tvb now,tvbnow,bttvb. K4 E8 f0 S9 p3 X
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小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ v0 l' L3 Q; T$ f7 H
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1.小組治療中的治療要素有：6 y0 Z$ C" r6 p* X
& e% J# [3 p! V公仔箱論壇廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；tvb now,tvbnow,bttvb% g+ g5 ^8 {! J
( k3 q: z X4 p9 o3 l+ m) A8 f通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
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2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。6 B7 [) m; Y1 O
' T) H. l- a: X' b: wtvb now,tvbnow,bttvb3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: c6 w5 ~. Q8 M1 _" O9 m w
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4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：7 B; W9 l, ~( g/ _3 J+ P
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愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；
, k. D3 Y7 Z+ S l TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇$ \4 q; B2 s) L& D6 O& E. d
參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；tvb now,tvbnow,bttvb2 U2 n1 O) f1 o; v! i
! Z& g: W: t* U' S意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
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SMART的發展計劃5.39.217.77:88982 p6 N$ L0 A+ y( L: e
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推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。
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1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
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, D, [& {/ w6 C! t) f公仔箱論壇2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
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3.與SMART相關的生物標記物研究。
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4.為大規模傳播而進行數字化。公仔箱論壇; q* \* w0 n+ j& \; N0 [: G7 T6 u
4 R3 U, ]; g* B5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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