對於曾接受通波仔手術的心臟病病人來說,抗血小板藥物是術後常見的處方藥物,它能減低血小板黏性,以防止病情復發。然而,坊間常會把抗血小板藥物和薄血藥物混為一談,甚至統稱為薄血藥,令不少病人誤以為服用抗血小板藥物亦需要嚴格控制進食食物的種類,影響生活品質。雖然這兩種藥物均會增加出血的風險,但其實兩者的藥性不同,適用於不同的心臟病病人,不能一概而論。
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( L: T% H$ X, J) ~# H; |傳統的薄血藥物如「華法林」,又稱抗凝血劑,主要針對血液凝固因子,可減少血塊在動脈和靜脈內形成,預防心臟病突發和中風的風險,適用於心房顫動、心律不正及更換心瓣的病人。由於它容易與食物及藥物產生相互作用,服用此藥物的病人須定期抽血檢測血凝固速度和「戒口」,豆類及維他命K含量高的食物如深綠色蔬菜都要避免進食。
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4 o# s* Y, ^+ _4 P: d2 ?) v, D抗血小板藥物則適用於心血管毛病、冠心病和缺血性中風的病人,當中接受了通波仔手術的病人更有需要服用雙重抗血小板藥物,以減低血小板的黏性,避免體內因植入支架而增加血管再次栓塞的風險,一般須服用12個月且不用「戒口」,直至支架被血管完全覆蓋。只是,部分病人同時患有其他疾病而需要短時間內進行手術,服用雙重抗血小板藥的時間愈短,出血的風險亦會愈低。
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8 x1 w( n1 E8 U4 P' M4 u- \2 b4 @而服用雙重抗血小板藥的時間取決於病人植入的心臟支架種類,以新式的雙療法支架為例,它結合了傳統藥性支架及生物工程支架的好處,有助加快支架癒合,增加服藥期的彈性,醫生可以因應病人情況而縮短服藥期至6個月。
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7 o( W& k4 i0 ztvb now,tvbnow,bttvb此外,病人應跟從醫生指示,不要隨便停藥。不論是薄血藥還是抗血小板藥,都有出血的風險,病人服用期間應盡量避免有損傷流血的情況,看牙醫時亦應告之醫生自己正服用該類藥物。若於服藥期間發現不正常出血的情形,病人應立即求醫。 |