[健康資訊] 分辨腰扭傷與椎間盤突出

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不經意地搬起重物時突然扭傷腰，或是打噴嚏、下樓梯時腰部突然發出「喀嚓」一聲，因此痛到走不動……大家可能都有類似的經歷，但椎間盤突出病發時的症狀十分相似，究竟應如何分辨？公仔箱論壇' j8 R2 l# q: a3 C

1 f' W5 q$ j( e+ M公仔箱論壇所謂腰椎扭傷，是指椎腰關節在不正常施力的情況下，導致其中的關節囊和韌帶強行被伸展或拉扯的狀態。腰椎扭傷不僅會引起劇烈的疼痛，如在突發狀態下扭傷，更可能痛得愈來愈嚴重。此外，如患者經常發生腰椎扭傷，椎間盤容易加速退化，進而導致椎間盤突出症。
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此時如果強行進行伸展運動，反而會令疼痛更加劇烈，所以側躺採取躬身屈膝的姿勢，可紓緩痛楚。在日常生活中，洗臉、刷牙、更衣、搬棉被時，盡量避免彎腰，可以借助椅子或跪坐完成，預防扭傷腰。
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9 }8 h! F% j+ d+ ~公仔箱論壇在疼痛消失之前，需要移動身體，可稍微由腹部用點力，身體略前傾，以橫移的方式緩緩進行。腰痛發作初期可以用冷敷緩解疼痛， 但若是長時間使用貼布或束腹，肌肉會產生僵硬的現象。所以安靜等待疼痛已緩解，就盡早採取熱敷治療或做做伸展運動，幫助僵硬的肌肉恢復柔軟。/ v) a2 Q) }% \. z6 T

9 U3 C- P) J  `+ d* B公仔箱論壇如果腰痛程度不減，還伴隨着下肢疼痛或麻痹，或是超過10天症狀都還無法緩解，則應盡快尋求醫治。脊醫會為患者輕輕糾正錯位的腰椎，以及使用一連串物理治療方法，如超聲波、冷激光、干擾波等，消炎止痛。
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至於急性腰扭傷，如何與慢性腰椎間盤突出作分別呢？慢性腰椎間盤突出症患者一般無明顯的外傷。急性腰扭傷人士壓痛點十分固定及明顯，並且有強烈的腰肌痙攣。但腰椎間盤突出症常見的由腰至腳部的反射神經痛，則少見於扭傷傷者。腰傷患者可請家人協助進行以下測試，估計痛楚源於椎間盤突出︰首先患者仰臥，被動直腿抬高健側下肢，患側腿出現坐骨神經痛者測試為陽性。患側的坐骨神經因壓迫加重或受到刺激，而出現患側肢體反射性下肢痛。