量血壓、血糖、好、壞膽固醇、腎臟甚至檢驗微蛋白尿等是身體檢查常見的項目。不過病人除了從這些數字看到自己的健康狀況外,最重要,是明白數字背後的意義,以及如何管理自己的健康。以高血壓為例,控制不理想的話,容易引致心血管病和腎病,其中以腎病尤甚,差不多所有末期腎衰竭患者都同時有高血壓問題。
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1 Q' G4 p% U! Q2 stvb now,tvbnow,bttvb高血壓與腎病關係密切,大部分高血壓人士腎功能都正常,但高血壓嚴重超標時,有些急性情況會直接傷害腎臟;另一方面,絕大部分腎病患者也有高血壓問題,血壓水平會因某些原因如服用某些消炎止痛藥或藥物,容易出現蛋白尿,令腎功能變差。7 e9 J8 K# X2 e; t2 ]
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除了腎病外,糖尿病和代謝綜合症(糖尿病前期)的人同時有高血壓的情況甚為普遍,不少血壓高和有糖尿病病人求醫時已同時有微蛋白尿(早期腎病),代表病人患心血管病風險極高。可想像高血壓、腎病和糖尿有着相互緊扣關係。因此政府提倡低鹽低糖的飲食習慣是十分重要,香港人愛吃,運動又少,容易出現糖尿和高血壓,鹽分愈高,血壓便愈高;同時有高血壓的糖尿病病人對腎臟的影響倍增。近10年因高血壓糖尿病引致末期腎衰竭的個案日增,甚至有病人40多歲便要接受洗腎或換腎。
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. ~, i1 L& m7 W$ F/ P2 ?* I/ p要控制血壓,除戒口外,運動也重要。運動能消耗多餘熱量,否則容易出現代謝綜合症,除血壓高外,患者的尿酸、三酸甘油、脂肪肝等各種毛病,潛藏在身體一段長時間,傷害不比糖尿小。現今香港有接近10%糖尿患者,有代謝綜合症的人士可能高出幾倍。( i3 Z! ~; i: g- ]2 n- H. o8 [$ V
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所以若出現高血壓或微蛋白尿的人士,應及早正視問題,風險低的可先從改善生活着手, 風險高的更要加上藥物治療。特別是有糖尿或糖尿傾向的高血壓病人,有需要時要服用血管緊張素阻滯劑減低併發症和微蛋白尿現象,避免出現心血管病和腎病。
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除了保持良好飲食習慣、適當運動,若有家族史或本身為三高一低(高血壓、高血糖、高血脂及好膽固醇低)、吸煙人士,應定期檢查身體,並依從醫生建議接受治療。 |