在醫學界,丙型肝炎「年資」短,(1989 年才找到其病毒基因序列然後命名)、患者人數不算多(與乙型肝炎相比,是「蚊脾同牛脾」)、徵狀隱閉(患者可以無半點病徵),可能這是造成少人關注的原因。單憑此以為丙型毫無殺傷力便大錯特錯,它可演變為肝硬化、肝癌,不容忽視。
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' N2 Q5 F/ K: y5 V. Q最近有一種嶄新口服藥,根治丙肝高達 9 成,為病人帶來好消息。' l8 f3 j H. N1 ?- y) ^- p# [, b
$ p, s% F; Z( x0 b2 b! S5.39.217.77:8898丙型肝炎病毒的鬼祟,從何小姐身上可以印證。她今年 50 歲,是家庭主婦,她每年都做身體檢查,去年 11 月體檢時驗出肝酵素較高,醫生建議進一步驗血,發現患有丙肝並有早期肝硬化,病毒屬基因 1b 型。。( u; m) B, R+ L( z
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「我只聽過甲肝和乙肝,丙肝未聽過,知悉病發後上網找資料,才知道丙肝比甲、乙肝病情會嚴重一些,我覺得最可怕是,感覺不到有任何病徵,父母家人都沒有肝炎患者,至今都不明白為何得病。」她的丈夫事後馬上驗血,也不是丙肝患者。
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新舊療法大不同tvb now,tvbnow,bttvb8 G, M' m) C8 J- Z
. e m0 k2 `" j; n由於何小姐丙肝病毒數量甚高,去年年尾至今年 1 月接受 6 星期注射干擾素加利巴韋林治療,丙肝病毒由 1 千萬 IU/ml 跌至 200 多萬 IU/ml。「由細到大都驚打針,打完針身體瘀瘀黑黑,出很多紅疹,痕癢到不得了,一定要塗止痕膏。加上發燒成日周身骨痛,好辛苦,弄致常常失眠,就算服了安眠藥,都只係瞓得兩、三個鐘。心情不好,連累屋企人都要受我氣。」因為治療 4 星期反應未如理想,療程提早終止。
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( K! D, Y" J, Z) [5 j「這一次治療失敗好唔開心,直頭有點灰心,擔心自己會唔會死,直至接受新療法後,才鬆一口氣。」今年 5 月她接受「3DAA」新療法,每日早晚服用共 10 粒口服藥,肝酵素下降,病毒受控制,血小板回復正常,治療期間並無大副作用,只是偶爾感到輕微頭痛。; r# l! L9 F* V8 U
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病向淺中醫公仔箱論壇' s1 d% P' a4 |) v# L: l8 j
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香港亞洲肝炎會首任主席梁慧儀教授指出,肝炎有甲、乙、丙、丁、戊 5 種,丙肝是由丙型肝炎病毒所引起的肝臟細胞炎症,經由血液及體液傳播,當中 6 至 8 成感染者會成為慢性丙型肝炎,經年月的反覆感染和平復,會令肝臟出現纖維化、肝硬化甚至演變為肝癌。「其實到了肝硬了,會併發好多問題,例如嘔血、腹積水及發炎、肝衰竭,當中最大危機是肝癌。」
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: U3 P* T8 ?8 o: F. X6 `1 V公仔箱論壇她說香港丙肝帶病毒者常見為基因 1a、1b 型,所屬類型會影響病情進展及治癒的成功率。不治癒丙肝,有機會惡化為肝硬化、肝癌而早死。5.39.217.77:8898. Z( F; o( t, J8 f
2 M0 p# L" W7 @5 x5 y; |$ O, qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「曾為一班肝癌病人做統計,替他們驗乙肝、丙肝,當中 7% 有丙肝,肝癌位列本港致命癌症中第 3 位,每年約有 1,500 人死於肝癌,計計數,當中大概有 100 人是因感染慢性丙肝而死,數字雖然不算多不算少,但其實現在是可以避免的。」
6 t; e7 C; }3 [6 ` p/ m5.39.217.77:8898公仔箱論壇5 d7 M$ y3 l" t# A1 c
別以為演變為肝硬化要很長時間,梁教授指丙肝變化速度因人而異,有些人感染了一、兩年,已轉化為肝癌,進展迅速。「我的呼籲是,丙肝是由血液體液傳染,很多途徑可以得病,不知不覺染到又無病發出來,變成慢性的丙肝患者,最後惡化至肝硬化或肝癌,壽命和生活質素都受到極大影響,更應病向淺中醫。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, g8 D( C. y$ n5 N8 K% q5 B, [7 k0 ]; ~
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3 藥合成抗病毒tvb now,tvbnow,bttvb( g6 i0 }0 J+ ?& |' a2 @& t2 X; B
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目前丙肝的治療方法為注射干擾素及服用利巴韋林藥物,療程需時 1 年,成功率為 50%-60%,部分病人會有發燒、周身骨痛、疲倦、胃口不振等副作用。最新治療方法是全口服丙型肝炎藥物,由 3 種口服直接抗病毒藥物(3DAA - Ombitasvir、Paritaprevir 及 Dasabuvir Tablets)結合而成,分別從不同路徑直接阻截丙肝病毒進行複製。另外,再加入另一藥物 Ritonavir 提升藥物效能,進一步消滅患者體內的丙肝病毒,療程為 3 至 6 個月。
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2 A$ F- K! H& a2 G, A有臨床研究顯示,此新藥突破之處是對基因 1 型病人的治癒率達 9 成多、未出現肝硬化的基因 1b 患者治癒率達百分百,部分病人會有輕微頭痛、疲倦等副作用,此新藥目前已獲本港衞生署批准使用。 |