[香港] 女警催生血崩亡 姊質疑切除子宮傷口更大 形容「成條路都係血」

manyiu

Sept-15-2022$ O0 R, L  K4 r& l" f' J* T( K4 p
公仔箱論壇1 T) s3 e) i% e# z; D$ U" }2 a
3 P+ f$ o) Z4 g+ H! l5 o
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) A* O% x: B" I: p( x2 j
患妊娠毒血症的26歲女警接受催生誕下女嬰後，子宮大量出血，3日後不治。死因研訊今（14日）續，死因裁判官質疑涉事醫生在為死者作診斷時，未有考慮其是因羊水栓塞引致瀰漫性血管內凝血，醫生則強調曾考慮過，但此可能性低，臨床上亦未發現相關跡象，故未有作相關紀錄或通知上級。此外，死者胞姊質疑替死者切除子宮的決定，並指此舉會造成大傷口，導致死者繼續流血，並在庭上講述死者流血的情況：「肉眼見到係產房出黎仲滴緊血…成條路都係血既路…」。: k! t3 ?; j! z9 a6 Z2 P

6 {8 M( N: L) d. q% h  }! N死者葉素欣，於2016年10月6日到伊利沙伯醫院進行定期產檢，隨即獲安排她入院催生，接受人工穿羊水、打催生針及無痛分娩針後誕下女嬰後，其子宮無法自行收縮，導致大量出血，接受治療後延至10月9日不治。
2 v: F6 M! u* n8 q, G* R) etvb now,tvbnow,bttvb+ z4 I6 i( k9 i" K+ g4 c
死因研訊各人證供：# g$ F; V' n$ {8 l" C

; d# h4 `! J; ~- Btvb now,tvbnow,bttvb
+ D  e/ g9 F5 k- Y' U  e( z5.39.217.77:8898女警葉素欣的姊姊(中)及弟弟(右)亦有到庭旁聽。(劉安琪攝)tvb now,tvbnow,bttvb3 m: G# S; W% J4 }

' F% b) S) z$ ?& k公仔箱論壇7 R  f: l; h. f
助產士鄭健玲稱，生產過程曾需屈曲雙手用力生產，血壓計無法準確量度血壓，鄭因而曾將葉手臂上的血壓計鬆開。(劉安琪攝)tvb now,tvbnow,bttvb0 P9 G/ [9 h- ~6 V) K

! f- A, f7 N( \# h6 \% b公仔箱論壇婦產科醫生謝啟暘則指，產婦出現產後出血的情況多與子宮收縮乏力、陰道或子宮頸撕裂，或體內有殘留胎盤有關。(劉安琪攝)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 z, ], m7 j( v2 W0 g

- x: \+ t# o# GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 k0 J2 W6 @& H( d* B: ?5.39.217.77:8898伊院婦產科主管李偉漢同意，死者曾試過逾15分鍾未獲量血壓的情況並不理想。(劉安琪攝)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 A: f1 F- o$ d: |8 P) p: h( H
tvb now,tvbnow,bttvb' m- [$ E) e6 W) j" J) f$ Q
時任伊院婦產科醫生張凱晴供稱，醫生謝啟暘於當日下午接近8時提出需要幫忙，張遂前往產房協助，期間她為死者打了三支子宮收縮針，其子宮收縮情況仍不理想。張的上級醫生李栩翎遂到場重新檢查，並判斷死者因子宮收縮乏力而導致產後出血。死者情況之後一度穩定，但於約晚上9時45分左右，死者出現焦慮及不安情緒，心臟再遂停頓，須即時搶救。院方其後決定為死者切除子宮，手術後約半小時，死者恢復脈搏。約10分鐘後，死者凝血情況惡化，被轉送至深切治療部，獲進行堵塞血管手術，3日後死亡。
" @9 H8 a4 G. T: Y公仔箱論壇
; f3 s5 R5 k) O- Atvb now,tvbnow,bttvb醫生指  上級認為死者當時是子宮乏力
% L' j  C* Z; e, e! H5.39.217.77:8898提及在獲其下屬謝醫生告知死者排出的胎盤完整時，張未有再作進一步檢查。張解釋指早在死者未排出胎盤時，護士已指其出血量較多，而一般胎盤殘留導致出血，會在嬰兒出生後約30分鐘後才發生，不會立即出現。
6 \% q2 o# |* r3 j; @' L) Q5.39.217.77:8898公仔箱論壇) q6 }* u6 h, W$ ^+ _4 R
張另自言在死者心臟停頓後，曾考慮過羊水栓塞的可能性，但她未有作任何紀錄，而當時負責相關紀錄應該為另一名醫生。何官聽罷指張在今年6月撰寫報告時亦未有提及此事，質疑其「根本無考慮過」，張重申當時在心中有考慮過，只是未有向上司反映，且當時李醫生亦認為死者當時是子宮乏力，由羊水栓塞引致瀰漫性血管內凝血的可能性低，臨床上亦未發現相關跡象。
4 J4 X' y& {5 q: [/ F( x  L5.39.217.77:8898# e3 u" a& @9 F  E4 v  ~
死者胞姊質疑切除子宮會造成大傷口    令死者繼續流血公仔箱論壇1 t3 i6 j$ I8 S$ v' C
當日決定切除子宮的婦產專科副顧問醫生李栩翎供稱，在死者心臟停頓後考慮過可能是羊水栓塞，但在與其他深切治療部醫生討論後，認為既不能確認也不能排除是否羊水栓塞。何官之後指出，雖然事後才確認死者當時有瀰漫性血管內凝血，但事發時若已有此考慮，死者有凝血問題，進行子宮切除手術頗為危險。李解釋指，切除子宮是當時最有效的即時方法，即使確認死者有羊水栓塞，都只能作支援性治療及積極止血。0 h' I# b" o" |- U0 Y- d. e
tvb now,tvbnow,bttvb% d! u6 o- X- j: b
死者的姊姊之後指出，切除子宮會造成大傷口，導致死者繼續流血，她哽咽地表示：「肉眼見到係產房出黎仲滴緊血…成條路都係血既路…」。李回應指，她當時是認為死者腹腔已止血，因為其止血程度可接受才決定送入深切治療部。! F/ p! }6 [* K0 ]2 n# R% Z) q( W
tvb now,tvbnow,bttvb0 Y' g' W# K/ x9 c  e
伊院婦產科主管李偉漢則指，指引中列明醫生應在排板寫明孕婦屬輕微或嚴重類別，嚴重者須每15分鐘量一次血壓。何官聞言指涉案排板中未有寫出死者屬何者，李同意醫護之間應加強溝通，認為死者曾試過逾15分鍾未獲量血壓的情況並不理想。
% o- M/ W. E: g) T. a; M
8 D5 o( Q# o" |! M' s& L案件編號：CCDI-602/2016

manyiu

女警產後血崩亡 死因庭裁死於不幸
8 l* L/ d4 N- O% K. [5.39.217.77:8898
" T1 Z) E# u6 B# Ntvb now,tvbnow,bttvbSept-23-2022
' ~' [9 M1 Y) y# r1 [  |# u2 Y  v% S( u: M
5.39.217.77:8898' ?$ z( `9 M* R: I0 f/ F
死者姊姊葉素莉（右）對裁決表示滿意。（胡家豪攝）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 Q- A+ |# c- G' F' |+ B2 g# y0 n

3 g4 U6 N+ Z5 J" m# j公仔箱論壇【本報訊】一名女警在懷孕37周時被診斷有妊娠毒血症，在伊利沙伯醫院接受催生誕女後大量出血，延至3天後不治。死因裁判法庭昨日就事件作出裁決，死因裁判官何俊堯裁定死者是死於不幸，並向醫管局及伊利沙伯醫院作出5項建議。
( S+ l  p: r* B* L6 K# ^$ h5 wtvb now,tvbnow,bttvb% Q8 ?4 u& S' A6 g' s
涉案醫生等候紀律聆訊
: X. G5 t% ^: _0 c% H4 b5.39.217.77:8898死者葉素欣，終年26歲。裁判官裁定，死者於2016年10月6日到伊利沙伯醫院陰道分娩，其後出現羊水栓塞引發瀰漫性血管內凝血，但醫護人員未有發現情況及進行糾正，並為死者進行子宮切除手術，導致死者腹腔大量出血，最終在同月9日離世。裁判官向醫管局及伊利沙伯醫院作出5項建議，包括（1）在所有產房增設能作出血栓彈力圖分析的定點照顧測試設備，以能快速評估病人的凝血功能，從而及早作出應對措施；（2）就婦產科制訂大量輸血方案，當中應包括不同專科之間的合作指引；（3）在所有產房設立獨立、固定的手術室，以應付產科急症；（4）加強產科急症的訓練，特別針對臨床批判性思考的訓練，以及加強醫護人員對羊水栓塞的認識，包括其診斷及治療方法；（5）制訂機制，確保醫護人員嚴格遵從產科臨床方案，特別是有關作出醫療紀錄的指引。
/ c, N. f% z( A3 v% [  FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ u; R; i' o. i8 L+ E+ ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。死者胞姊葉素莉聽取裁決結果時不禁抱頭痛哭，平復情緒後，她在庭外表示滿意裁決及感到釋懷，亦已向醫務委員會投訴相關醫生，現正等待進行紀律聆訊。她又指病人與醫生並非對立，希望醫生願意接受意見，不要重蹈覆轍。案件編號：CCDI-602/2016