痛風性關節炎的中醫防治之道

，描述：痛風性關節炎的中醫防治之道

中老年單關節的疼痛，手指腳趾紅腫熱痛有如虎之啃食之痛，首先要推想的可能是痛風，尤其是大腳趾、足背、踝、膝等關節的紅腫熱痛。台灣的經濟繁榮，營養過盛，造就了許多的大胖子、小胖子，導致痛風的流行率增加，且年齡層有更年輕化的隱憂。
2 o# e# w' I( z; p% [: C' Y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ W9 e! @$ ^# b
公仔箱論壇, u0 m' @; f- Z" P0 F! P0 \
痛風若不加以控制，會反覆發作，導致痛風性關節炎，痛風石關節畸型等，但最嚴重的是尿酸鹽沉積，會引起慢性腎炎，進而發展為尿毒症，至此就只有靠「洗腎」來渡過餘生。

( v4 w( q2 y- e5 ^8 f$ d  t7 P
5.39.217.77:88988 K4 ]" P! i: h, G$ L$ T$ L
如何來防止痛風性腎病變的發生，預防重於治療，則衛生教育的宣導非常重要，如減少攝取高嘌呤飲食，控制尿酸生成，不要服用具腎毒性藥物或亂服偏方等，來減低尿酸對腎臟的損害，以避免走上「洗腎」的窮途末路。tvb now,tvbnow,bttvb5 U3 Q% b& ]6 r5 ]5 j
; T# O3 P% C8 g
tvb now,tvbnow,bttvb( D6 D' z5 p4 Y

5.39.217.77:8898; e7 o! h6 l. I/ m/ H- j" z. o+ [

tvb now,tvbnow,bttvb  Z) p0 H  S; }4 f5 }
5.39.217.77:8898$ s5 `8 L" i, Q+ I7 q' h
; D& L, k+ o6 q% ^/ }3 v7 P! G. I

【病因】

5 S+ k( H* }5 D! @

痛風是一種源自嘌呤代謝異常，或尿酸排泄減少所引起的代謝疾病。其臨床特點為高尿酸血症，反復發作的痛風性急性關節炎，痛風石沉積，痛風石性慢性關節炎及關節畸型。若未經治療，最後會演變成痛風性腎病變。本病分為原發性和繼發性兩大類。原發性痛風中，除少數是由於酵素缺陷所導致的遺傳病外，大多數病因尚未闡明。臨床上除了痛風性關節外，尚伴有高血壓、糖尿病、心臟病及高血脂症等。繼發性痛風可由於腎臟病、血液疾病、藥物等多種原因引起，而痛風為其併發症。
tvb now,tvbnow,bttvb( K9 l( V1 S; O2 B# o& S
; w/ I9 O- K* @; m( [# I( M9 t# d
公仔箱論壇, r' Y8 O/ _1 d8 l& ]
痛風好發於中、老年男性及停經期婦女，痛風性關節炎是四十歲以上男性最常見的急性關節炎，少數患者先有尿酸性腎結石發作，而沒有關節炎症狀，約有百分之二十病人有痛風的家族史。

tvb now,tvbnow,bttvb. l0 R  x+ r8 T4 \5 D

人類血清尿酸達飽和狀態是7mg/100ml，超過此濃度，會形成針狀結晶體，以痛風石沉積在關節軟骨、滑液膜等結締組織，若血尿酸值大於9mg/100ml，有些會有痛風結節發生。
公仔箱論壇/ Z. q4 V3 a: {: V( [
公仔箱論壇& K! y- L. q9 Q3 z9 }0 [

3 `! _' _/ i5 _" }1 D( K8 |% c& r
5.39.217.77:8898  Z" B1 ^9 @% V# }: c: e: J

公仔箱論壇* {' x/ E  o' R; ~- W
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: N' b' _& r0 s% J. k) T3 s/ {
【症狀】
; L) z, g: ?& P7 @/ M. A
1 i* Z% ^6 k7 y) I& z+ a$ {
公仔箱論壇. w: K: z- S% _4 T( u
痛風的臨床表癥，分為以下五項：
1 F6 a' A& r6 d* W

一、高尿酸血症：大多數病人為無症狀，只有少數病人會有痛風發作。tvb now,tvbnow,bttvb- _# K# T3 v" G/ o9 d7 H# G
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 l* h( s& f6 E( f
; _  U# p5 ~6 l) M( d" R. n; E

二、急性痛風性關節炎：午夜驚醒，痛風發作，關節局部紅、腫、熱、痛，好發部位為大腳趾關節，其次為足背、踝、膝、指、腕、肘關節，肩部及髖關節則少見。
/ D2 j9 f8 e% Y
公仔箱論壇1 E, Z/ O. L: _( j- S

三、間歇期：急性發作，疼痛在一至二日內達高峰，一至二星期會自動緩解，若經治療，二至三日則消失，大多數病人於一年內復發，且發作次數愈頻繁，受牽連的關節愈多。6 r3 ]7 A% x4 ^8 p/ `- t4 u

公仔箱論壇6 d. z, ~  J6 m& o2 m2 o* F2 B& j

四、痛風石：急性發作，反復發作引起痛風石及慢性關節炎。痛風石發生於耳輪、大腳趾、指、腕、膝、肘等處，病程愈長發生痛風結節機會越多。因為反復發作，成為慢性關節炎，引起骨質缺損，組織纖維化，關節僵硬畸型。公仔箱論壇1 m/ v3 V0 m7 \% i& A  `" @4 ^
公仔箱論壇# W% ?* j! b0 o: V$ k

五、腎病變：

) g9 U: K& M+ F- X9 x. {

(一)尿酸鈉鹽腎病變：尿酸鹽在腎組織沉積，引起慢性間質性腎炎，可導致腎小管萎縮，腎小球纖維化，進而發展為尿毒症。

(二)尿酸性腎結石：痛風病人腎結石的發生率約為百分之三十五至四十，結石可導致腎絞痛、血尿、腎盂腎炎等。公仔箱論壇& f, a7 m4 z" x. |+ \

(三)急性尿酸梗阻性腎病：由於大量尿酸結晶，廣泛阻塞於腎小管，使尿流阻塞，造成急性腎功能衰竭。
5.39.217.77:8898* y3 Z  n' _3 l* f: g4 F, ]

/ s1 A) @  b4 P6 L1 z; s

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( i( t, t  M' F2 X
公仔箱論壇+ [5 p1 i' O' k' c! k3 y( X
公仔箱論壇/ y) l/ ]/ I& X8 V3 K
【中醫辨證論治】公仔箱論壇* ]# p9 V# k- C% T( h

& ?, q9 {' K+ L  h; i
痛風病以關節紅、腫、熱、痛，關節活動不靈活，屬於中醫痺證範疇。中醫認為本病多由外感濕熱，或風寒，郁久化熱，或內傷肝腎不足，或痺證日久血瘀痰阻所致。5.39.217.77:8898/ Q0 C  P. p9 A1 J" S$ N5 b

5.39.217.77:8898$ e  ]5 j7 h. a7 W+ G2 f
+ N* m+ @# y/ P& M# @
一、【濕熱痺阻型】：公仔箱論壇# T' A" ]) F7 U

主證：關節焮紅灼熱，腫脹疼痛，日輕夜重，發熱口渴，心煩冷飲，

舌質紅，苔黃燥，脈滑數。公仔箱論壇& _: \3 t% @* K/ z) s

治則：清熱除濕，活血通絡。5.39.217.77:8898) e3 ~9 [" B' a

方藥：宣痺湯加味。
2 \0 I. C$ T/ ^
tvb now,tvbnow,bttvb* J) O5 ?) a2 h% [1 v: w, ^$ ^

二、【血瘀痰阻型】：

主證：痺證日久，反復發作，關節變形，疼痛不移，或麻木，或紅0 b5 a9 e& b- \: ^7 Z) i

腫熱痛，發熱口渴，尿短赤，或遇寒則劇，遇熱則安，舌質tvb now,tvbnow,bttvb% k* M1 |: k/ A- O# h# S6 M

暗紅瘀斑，脈細濇。

治則：活血化瘀，化痰通絡。5.39.217.77:88989 o* p3 J( ]4 a
tvb now,tvbnow,bttvb* j- ?& ~9 L, W5 V! D# p
方藥：身痛逐瘀湯加減。( A/ y) S% H2 {- p: t

三、【肝腎虧虛型】：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Q% W7 P: f: \, S# d& |* Q

主證：痺證日久，關節變形，肌肉萎縮，形寒肢冷，腰膝痠軟，尿

頻便溏，舌質淡白，脈沉弱。或筋脈拘急，頭暈耳鳴，盜汗
tvb now,tvbnow,bttvb4 K9 A$ c/ x+ T  z9 W) j$ y
潮熱，腰痠膝軟，日輕夜重，舌質紅，少苔，脈細。5.39.217.77:8898& V7 e( D4 o4 V! G4 i) X
tvb now,tvbnow,bttvb" Y6 \( x' y. Z- A) y# k7 F
治則：補益肝腎，除濕通絡。
5.39.217.77:88980 c7 @5 w6 Q- Q- ^1 |
方藥：獨活寄生湯加味。公仔箱論壇& u; ]8 `' P4 F" \/ O* y
5.39.217.77:88983 O8 D* q% S0 \
# ~: z7 i! A0 `  H% R2 d
公仔箱論壇! x9 w8 F  k+ l+ _, k

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 c. b0 l/ L  W% |0 ~. K% P" j

【針灸療法】) Z% W7 @- s5 L  M' t6 E8 n5 A
5.39.217.77:88980 W. e. [4 D) n& l
+ f/ s- H  q! c0 s" a2 m9 d
5.39.217.77:88980 |/ D0 h4 ]0 o9 t
一、取穴足三里、三陰交、豐隆、風市、曲池、陽陵泉、太沖、照海等穴。tvb now,tvbnow,bttvb. ?, P8 j; h0 a2 D
5.39.217.77:8898# U' D' J5 y, `3 p7 N4 A

5.39.217.77:88985 H4 o1 b  [( z( X/ f' M
二、急性期：取穴隱白、大敦、太沖、三陰交、太溪等穴。tvb now,tvbnow,bttvb3 w: g) U. @7 V: a3 T& u0 P
tvb now,tvbnow,bttvb3 e% R4 @! n) r

三、耳針療法：取穴神門、肝點、腎點、脾點、皮質下等穴。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 c( O. [# }( L6 Q' T; V
5.39.217.77:8898/ H; \$ r9 R( ^4 y& M% B9 a

tvb now,tvbnow,bttvb. G# v$ b: W9 G
四、一星期針刺三次，以十二次為一療程。

5.39.217.77:8898! _+ V, X0 S: [1 v" E4 z

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 g: e/ T6 f8 f# p

【外敷療法】

tvb now,tvbnow,bttvb8 G# f, w1 H) C' T7 C, q+ _) ?
急性期以外敷如意金黃散、三黃散等，清熱除濕，散瘀止痛。3 v( q3 a# G* z) K0 S
. w; N4 O' Z# {/ j
* S/ g# B  N+ I( R

公仔箱論壇3 O! L! U9 |& G# E# X1 B

' f" U7 _$ F7 S) V5 h8 g
【飲食宜忌】TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" a( p  ?+ i4 W% m/ |- ~
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 T! X& j! e, v7 k
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 V+ V) B9 J+ L" x9 ^. j# y
公仔箱論壇6 u- I! @7 t; B# {$ V0 ]$ R- C
一、患者應維持標準體重，減重以每月一公斤為宜，每日每公斤體重以一公克蛋白質為佳。5.39.217.77:88986 [( e7 l4 I- Y" L5 f# r% M8 g6 V& Y
tvb now,tvbnow,bttvb5 }9 x: b- Q) E9 C' V# Q
tvb now,tvbnow,bttvb. D8 [; d7 x$ z1 i
5.39.217.77:8898- B- h' m# Z$ R
二、儘量減少攝食含高嘌呤食物如內臟、海鮮、蘆筍、紫菜、香菇、濃肉湯、雞精等。
* a  ~/ A' y3 F1 e$ b) k' [
4 `- \# J% g- b- y" P3 a( S6 _: S
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 D/ k6 ^9 z* M$ M" j0 H2 {
三、急性發作期之蛋白質由蛋類、牛奶、乳製品來供給。非急性期：魚肉類、豆腐、豆干、綠豆、花生等，可酌量使用，豆類的限制不必太嚴格。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 o$ K) L3 M) p, P, C. l
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 `5 O" {% q3 T# ]& {5 G
tvb now,tvbnow,bttvb. n" Z- `# z) ?7 g$ }
四、平時多選用低嘌呤食物，如：乳類、乳製品、五穀類、青菜、水果、甜點等。tvb now,tvbnow,bttvb8 e+ e( C  L3 ?' p% b5 @

五、多喝水，每日二千毫升以上。咖啡、茶、可可、適量飲用。+ A) S0 R* X/ a6 d, C' s8 w

+ j1 w% S  b" [4 x2 X4 f

六、避免飲酒，因為酒精的代謝物會影響尿酸的排泄，並促使痛風急性發作。) ~! d! F3 C$ P' i& C
公仔箱論壇7 @6 W; |6 r+ w  D! v# {- }
) _/ E; O. m& W6 g5 {
公仔箱論壇. N& \7 u: T# Y& s* ]  {
tvb now,tvbnow,bttvb/ Y$ z/ \! M" N: w/ @
tvb now,tvbnow,bttvb. p" `' o# g# Y: ]; {8 W

tvb now,tvbnow,bttvb8 W0 s4 F* Y1 y7 J$ f+ H
5.39.217.77:8898" }( ?/ ]4 h; j! ?/ Q$ P5 w1 T6 F
5.39.217.77:8898# Q& Y5 x4 S4 t9 {5 l6 A
【蓮芡龍藕甜點】TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% t1 }5 D( C9 O% {! }" D
" n% g! L9 z' W$ Y( W

tvb now,tvbnow,bttvb/ ~  ^1 R; h1 n# Z9 q
材料：蓮子一兩、芡實一兩、紅棗一兩、桂圓肉五錢、蓮藕一兩、冰糖適量、蜂蜜適量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 b( c) H4 J1 ~7 n* o9 @
公仔箱論壇2 A9 Z; T) _  s5 ^: R# J
. t$ ]1 W5 E* a3 x
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 h' ~! |+ Y, {
作法：
4 U; J0 G- q! [$ ~! i
一、蓮子、芡實，洗淨後浸泡二小時。
5 n: h% b' [, T( K6 _

二、鍋內放入切片蓮藕、蓮子、芡實，加水十二杯，以大火煮開，改小火煮至熟爛(約一小時半)，再放入紅棗、桂圓肉，續煮三十分鐘後，加入冰糖熔化，待涼，最後放入蜂蜜即可。溫服。/ Q4 Q. V* {: \  J- Q3 a

公仔箱論壇3 D" c' @/ J! `5 ]8 }5 R

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Q) e8 E& x/ W) a( r" d4 w

: u& U( _# J0 y# A2 M' C; Z+ t
9 n8 y$ b7 H6 o/ l8 G: @
5.39.217.77:8898# m$ A3 R2 ~6 s- m. l
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 Y) J; O. _5 ?: p9 c- q- G
【結論】0 \( `4 S3 N! |8 ~4 \

痛風是一種文明病、富貴病。今日台灣，罹患痛風者不計其數，究其原因與高嘌呤飲食，酒國文化或服用影響尿酸排泄的藥物有關。根本之道，須改變飲食習性，避免過度飲酒，避免肥胖等來改變高尿酸體質，以防止痛風性關節炎的反覆發作。中醫經由辨證論治，外敷療法，針灸療法，對痛風性關節炎作整体的治療，以期能將痛風所造成的損害降至最低，當然最重要的治本之道在於防患未然。

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表