痛風性關節炎的中醫防治之道

，描述：痛風性關節炎的中醫防治之道

中老年單關節的疼痛，手指腳趾紅腫熱痛有如虎之啃食之痛，首先要推想的可能是痛風，尤其是大腳趾、足背、踝、膝等關節的紅腫熱痛。台灣的經濟繁榮，營養過盛，造就了許多的大胖子、小胖子，導致痛風的流行率增加，且年齡層有更年輕化的隱憂。

5.39.217.77:88984 b- `  b2 @1 j; o: f) ?2 c
5.39.217.77:8898. {, I  }- W/ E' t$ G
痛風若不加以控制，會反覆發作，導致痛風性關節炎，痛風石關節畸型等，但最嚴重的是尿酸鹽沉積，會引起慢性腎炎，進而發展為尿毒症，至此就只有靠「洗腎」來渡過餘生。
tvb now,tvbnow,bttvb( m* V# b3 a) v5 G: b4 r1 Y. A
5 X: K# g3 N' W% U
5.39.217.77:88983 L4 u" A* x. z, h4 B
如何來防止痛風性腎病變的發生，預防重於治療，則衛生教育的宣導非常重要，如減少攝取高嘌呤飲食，控制尿酸生成，不要服用具腎毒性藥物或亂服偏方等，來減低尿酸對腎臟的損害，以避免走上「洗腎」的窮途末路。
5.39.217.77:88986 Y% `  R, p3 b# d. v9 e( G1 V% R
5.39.217.77:88981 w  g4 b, |: x: e7 l1 O

/ D* V0 V6 z/ Z( s# Y; N: K
公仔箱論壇8 k1 G2 B$ L) f: T
0 V* K* f$ U+ j' ?4 b
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. e. \& \/ @. i& F+ R; A
tvb now,tvbnow,bttvb) i5 \) g3 S/ s( ]% V; Y

【病因】% x. F- W) o- S6 C' f

痛風是一種源自嘌呤代謝異常，或尿酸排泄減少所引起的代謝疾病。其臨床特點為高尿酸血症，反復發作的痛風性急性關節炎，痛風石沉積，痛風石性慢性關節炎及關節畸型。若未經治療，最後會演變成痛風性腎病變。本病分為原發性和繼發性兩大類。原發性痛風中，除少數是由於酵素缺陷所導致的遺傳病外，大多數病因尚未闡明。臨床上除了痛風性關節外，尚伴有高血壓、糖尿病、心臟病及高血脂症等。繼發性痛風可由於腎臟病、血液疾病、藥物等多種原因引起，而痛風為其併發症。  i/ S& t7 {5 q: Z

痛風好發於中、老年男性及停經期婦女，痛風性關節炎是四十歲以上男性最常見的急性關節炎，少數患者先有尿酸性腎結石發作，而沒有關節炎症狀，約有百分之二十病人有痛風的家族史。: S) A6 c  V4 N% V. V# F* E
tvb now,tvbnow,bttvb. }3 Y8 v7 ]. R# {2 ?2 V

公仔箱論壇" u. H1 I2 a2 Z
人類血清尿酸達飽和狀態是7mg/100ml，超過此濃度，會形成針狀結晶體，以痛風石沉積在關節軟骨、滑液膜等結締組織，若血尿酸值大於9mg/100ml，有些會有痛風結節發生。7 i, v. e2 e% R7 P3 j! W( F; D
) z' U/ m/ T6 [, U+ [+ k
5.39.217.77:8898( J' @7 W6 R3 n8 b% w* R: W  E

1 n3 I: U" z% j3 U
/ i: A, \6 w! Z3 ^

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! l. j, K$ I) W( a
【症狀】7 @6 k6 M$ o& _; E4 h# }) @1 I7 r, Y

tvb now,tvbnow,bttvb5 d8 }3 v$ h+ y
tvb now,tvbnow,bttvb! j3 S+ l: Y5 x( {4 Z+ k6 b4 {% @
痛風的臨床表癥，分為以下五項：1 W$ w8 @1 a- o- ~! S

, _' l4 b  Y; n$ U8 d7 s6 x
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) k9 N' W! V& K1 N7 N/ m6 P% W4 ~
一、高尿酸血症：大多數病人為無症狀，只有少數病人會有痛風發作。

8 R$ S' m4 N$ S+ t; }8 G2 ^% ^
. A0 i- {6 U5 j* o2 ~4 E% Q, Z
二、急性痛風性關節炎：午夜驚醒，痛風發作，關節局部紅、腫、熱、痛，好發部位為大腳趾關節，其次為足背、踝、膝、指、腕、肘關節，肩部及髖關節則少見。

tvb now,tvbnow,bttvb) H0 e6 q# }+ Z9 E' ]

三、間歇期：急性發作，疼痛在一至二日內達高峰，一至二星期會自動緩解，若經治療，二至三日則消失，大多數病人於一年內復發，且發作次數愈頻繁，受牽連的關節愈多。7 ~' _3 O  O( |# m* _% g# V
6 O; D! E2 Y1 ]. X# V

四、痛風石：急性發作，反復發作引起痛風石及慢性關節炎。痛風石發生於耳輪、大腳趾、指、腕、膝、肘等處，病程愈長發生痛風結節機會越多。因為反復發作，成為慢性關節炎，引起骨質缺損，組織纖維化，關節僵硬畸型。
! J1 p2 t) L6 P% ?$ O: b' l, a& l- W
! p+ f3 k! e/ \% i" h4 Q$ M

五、腎病變：! w8 z% S+ R2 j  V) Z# Y

(一)尿酸鈉鹽腎病變：尿酸鹽在腎組織沉積，引起慢性間質性腎炎，可導致腎小管萎縮，腎小球纖維化，進而發展為尿毒症。* z. N* s; d( b( _5 Z  m
5 t6 t& W6 q, O* Y- r
(二)尿酸性腎結石：痛風病人腎結石的發生率約為百分之三十五至四十，結石可導致腎絞痛、血尿、腎盂腎炎等。
, X0 R# {! A* m/ [
(三)急性尿酸梗阻性腎病：由於大量尿酸結晶，廣泛阻塞於腎小管，使尿流阻塞，造成急性腎功能衰竭。

tvb now,tvbnow,bttvb2 m% m5 c5 m$ k& H
公仔箱論壇1 t8 B) T+ |* L$ z
% ]. u" _( z9 q; M

5.39.217.77:8898/ E3 e5 P* p6 E0 H: }, u

【中醫辨證論治】
, o' H* m( a  _9 ?. {

痛風病以關節紅、腫、熱、痛，關節活動不靈活，屬於中醫痺證範疇。中醫認為本病多由外感濕熱，或風寒，郁久化熱，或內傷肝腎不足，或痺證日久血瘀痰阻所致。
2 r/ M5 x8 T- V
公仔箱論壇% C. P1 T3 e  a! O
5.39.217.77:8898: i6 T: c. D4 `
一、【濕熱痺阻型】：tvb now,tvbnow,bttvb; P( T3 ?* R4 P) g: H, f

主證：關節焮紅灼熱，腫脹疼痛，日輕夜重，發熱口渴，心煩冷飲，tvb now,tvbnow,bttvb1 f  R3 X! u1 _, F' x) T
公仔箱論壇6 K# |; P, v& w3 P, W) S# l
舌質紅，苔黃燥，脈滑數。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ k% X1 p+ g5 V* D

治則：清熱除濕，活血通絡。, N4 ^! d1 q. H2 q  X* `# ~
( O- x- y( X. q$ ?2 J2 |* E  o
方藥：宣痺湯加味。
公仔箱論壇$ \# |$ [% [/ ]# Y* ~; @
公仔箱論壇# a! n7 ^# N5 f2 s5 x# E

二、【血瘀痰阻型】：
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& o- p8 _, F. K6 r: Y: d' z
主證：痺證日久，反復發作，關節變形，疼痛不移，或麻木，或紅# e0 @6 ?* |  W' Y3 B2 v7 l
! `# ^6 n0 L6 G1 L8 {* V
腫熱痛，發熱口渴，尿短赤，或遇寒則劇，遇熱則安，舌質& X2 Y- B3 O/ o) s7 R
tvb now,tvbnow,bttvb9 F6 G5 F) {. m; R. p! K% ?# d, q# t
暗紅瘀斑，脈細濇。tvb now,tvbnow,bttvb4 Z) |- j, C8 \: B' W/ o

治則：活血化瘀，化痰通絡。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 O* D3 a1 D1 c4 w, Z3 D# T

方藥：身痛逐瘀湯加減。4 }" |7 z* Z9 b3 o" A* y

1 P; }( k0 a: t# }  A6 ]! K

三、【肝腎虧虛型】：- g4 Z5 Z* J4 P- y* e
5.39.217.77:8898* L7 L* X( @- o! q# n
主證：痺證日久，關節變形，肌肉萎縮，形寒肢冷，腰膝痠軟，尿

頻便溏，舌質淡白，脈沉弱。或筋脈拘急，頭暈耳鳴，盜汗7 G' b7 I# J  z6 p8 F
, U6 ~7 s- k5 X, {7 L& x
潮熱，腰痠膝軟，日輕夜重，舌質紅，少苔，脈細。/ K3 J4 z4 A( M. v
# |0 X4 [  f# N6 G) ~
治則：補益肝腎，除濕通絡。tvb now,tvbnow,bttvb& k  f' B, M1 z: G6 a' N
5.39.217.77:88988 ~4 F( D6 c/ K" A
方藥：獨活寄生湯加味。

tvb now,tvbnow,bttvb( R' Y0 z' E% G
公仔箱論壇( a1 _2 [# ^. X. S& V
公仔箱論壇4 Q) b8 H. B5 a' F" c* p) d
tvb now,tvbnow,bttvb: _! H' I. _8 W( j$ h

【針灸療法】公仔箱論壇2 ?$ v% S, J: Y) ~8 f. B

一、取穴足三里、三陰交、豐隆、風市、曲池、陽陵泉、太沖、照海等穴。

tvb now,tvbnow,bttvb1 J5 @2 U, G0 Z

二、急性期：取穴隱白、大敦、太沖、三陰交、太溪等穴。

三、耳針療法：取穴神門、肝點、腎點、脾點、皮質下等穴。公仔箱論壇" Z$ H+ K$ d6 m) m5 F  v
公仔箱論壇7 V0 l4 v: b9 F! _. }* f* W' D

四、一星期針刺三次，以十二次為一療程。

公仔箱論壇4 g7 @/ F0 E3 h) m* w5 @  g

5.39.217.77:88986 g) I( g5 d" Z; Y3 I4 D, i
公仔箱論壇4 U( R& W. I+ Q' h' D
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, I% X) S$ B  o. o- M+ j

tvb now,tvbnow,bttvb$ \6 p9 B% P. j

【外敷療法】5 A$ b& B% g. a0 o$ V' N8 o( Z# E
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 P8 i- T1 i6 ^% o

5.39.217.77:88982 h4 Y! G' u1 K6 F
急性期以外敷如意金黃散、三黃散等，清熱除濕，散瘀止痛。tvb now,tvbnow,bttvb/ t6 _5 ]! n# J, v" N4 c- S
公仔箱論壇' n  y  Z4 y: U5 S. v
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Z) v! n, n. m- p, E+ `9 w
9 C4 c- U7 }8 ^3 T
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! F1 h( b3 s' q! Z" M7 i2 i- `: F

公仔箱論壇/ m$ I: Z  e( Z

4 Q9 C  ~6 \0 G
【飲食宜忌】

公仔箱論壇6 A4 T; K, x- ^$ C- E. K
一、患者應維持標準體重，減重以每月一公斤為宜，每日每公斤體重以一公克蛋白質為佳。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 p  p4 S+ U, k8 [/ a5 G

公仔箱論壇& M: s7 D6 d% o7 a1 O0 S

二、儘量減少攝食含高嘌呤食物如內臟、海鮮、蘆筍、紫菜、香菇、濃肉湯、雞精等。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 R0 w* m' J1 w+ o& K( T
$ ~5 f; j) T! D5 r
三、急性發作期之蛋白質由蛋類、牛奶、乳製品來供給。非急性期：魚肉類、豆腐、豆干、綠豆、花生等，可酌量使用，豆類的限制不必太嚴格。tvb now,tvbnow,bttvb8 `! Q0 t; b$ O: }9 i
5.39.217.77:8898& t8 W; J' m( x5 N2 Y% [, O
5.39.217.77:8898- ?. N) o& i3 V" I

四、平時多選用低嘌呤食物，如：乳類、乳製品、五穀類、青菜、水果、甜點等。- m8 S( W9 L! F1 i% p+ K

tvb now,tvbnow,bttvb5 j1 q" K) f! N; n
五、多喝水，每日二千毫升以上。咖啡、茶、可可、適量飲用。7 U. N* v# A. K- I5 q

5.39.217.77:8898" R7 S0 |3 o  F0 ?8 B: X" @

六、避免飲酒，因為酒精的代謝物會影響尿酸的排泄，並促使痛風急性發作。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% K* K/ c9 y( c& @) z( b* D
5.39.217.77:88985 Z5 W& t' V. S( q4 O
$ I7 C$ d% }% V+ _+ U, M0 {0 u4 E' t

tvb now,tvbnow,bttvb1 V- g) i5 ^) Y* W% Y, j' P9 a6 O( z

5.39.217.77:8898+ ]/ P7 W* q! D5 Y

【蓮芡龍藕甜點】TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% l. m( N5 ~& e4 k, c. T/ d
tvb now,tvbnow,bttvb4 F0 j/ l. _/ ~3 B6 q! c. E

公仔箱論壇% x$ j5 {3 o& H& l& p$ X, O
材料：蓮子一兩、芡實一兩、紅棗一兩、桂圓肉五錢、蓮藕一兩、冰糖適量、蜂蜜適量。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 C. p6 e9 [  N' I0 O; w

+ Q* w/ n) u7 Z, v  h, M
作法：

一、蓮子、芡實，洗淨後浸泡二小時。

, U; F# t; A+ E9 o8 I
6 h- L6 }3 d. X: t4 {' }0 _
二、鍋內放入切片蓮藕、蓮子、芡實，加水十二杯，以大火煮開，改小火煮至熟爛(約一小時半)，再放入紅棗、桂圓肉，續煮三十分鐘後，加入冰糖熔化，待涼，最後放入蜂蜜即可。溫服。

5.39.217.77:88987 v! Z' t$ Y+ H; [9 S

tvb now,tvbnow,bttvb' Z3 ~( x- u, f' W. B1 @

【結論】

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: |$ l& q9 r* E
tvb now,tvbnow,bttvb! M: g4 Y, _; h) m  I
痛風是一種文明病、富貴病。今日台灣，罹患痛風者不計其數，究其原因與高嘌呤飲食，酒國文化或服用影響尿酸排泄的藥物有關。根本之道，須改變飲食習性，避免過度飲酒，避免肥胖等來改變高尿酸體質，以防止痛風性關節炎的反覆發作。中醫經由辨證論治，外敷療法，針灸療法，對痛風性關節炎作整体的治療，以期能將痛風所造成的損害降至最低，當然最重要的治本之道在於防患未然。

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表