“四逆散”源自醫聖張仲景的《傷寒論》，是一帖經典方劑，主治陽鬱逆厥症，如四肢末端厥冷（發冷）、肝脾不和、脘腹疼痛、兩肋脹悶、咳、悸、腹痛或泄利等病症。醫師診斷的要點為手足不溫或肕肋疼痛、脈弦等症。目前，中醫將四逆散擴大使用，以治療筋病，因為陽鬱逆厥症患者通常易有筋病，尤其是手腕、腳踝和腰部易扭傷。公仔箱論壇! F, a+ r- D% T' h, m1 O" a+ \
5 ^- r% P$ K+ V ?7 ?中醫師楊建輝說，“陽鬱逆厥症”意指陽氣內鬱，無法宣達至四肢末端。換句話說，熱能在肝經集結，無法抒發，造成熱能無法傳送至手腳而出現發冷的現象。
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“這和陽衰陰盛的四肢厥逆是有差別的，雖說四肢厥冷，但不一定怕冷，有時手指頭會有微溫。此外，有些患者只是某時段或某個環境，如在冷氣房覺得冷，有者則是一整天都怕冷。因此要疏肝解鬱、調解氣機（即氣的運動變化如一升一降，一入一出）。”公仔箱論壇% p) O* v: Q7 G; C; q* p6 v
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病因有3種
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他受訪時指出，四肢末端厥冷的病因主要有3種，一是體內的陰陽氣不能順結，脈象是脈弦（如按琴弦般），這種情況用四逆散。二是體內越熱，手腳越冷，脈象沉實有力，可服用白虎湯。三是體內很寒，冷到手腳都感到冷，脈象沉緩，要用四逆湯。四逆散和四逆湯是兩種不同的方劑。8 v0 C) h* c/ g. U1 i$ x2 s- \) K9 S
) r, J% p `) L他解釋，四逆散是調解劑，成份有柴胡、白芍、枳實和甘草。不過，陰虛者如容易鼻子乾或喉嚨痛不宜用此方劑，需在四逆散中加入麥冬。麥冬雖有清肺、化痰止咳等功能，在此卻化為養陰藥使用，使四逆散不太燥熱。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 _$ ?% }- v( y' Q) l0 Z9 N. l
* N3 A8 f- z* `$ K* D& {“四逆散治體熱，四逆湯則治體寒，如產後發冷，成份有炙甘草、干姜和附子。”楊建輝指出，肝主筋，四肢厥冷的患者常會有筋病，例如手腕、踝和腰部易扭傷的問題。同時，一些婦人若肝氣鬱結，則會覺得兩肋疼痛或有產後憂鬱症、經前綜合症和神經衰弱等，都可用柴胡來調理，柴胡有疏肝理氣的功能。另外，小柴胡湯、消遙散等都是由四逆散變化而來的湯劑。
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陰陽相對平衡
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P K# S9 J& G5 n( y1 u+ Y( G! T' J+ h提及冷氣是不是禍首時，楊建輝說，陰陽是相對平衡的。一旦人體受冷過度，就會影響體內的陽氣，尤其體虛者會越來越冷。tvb now,tvbnow,bttvb# W4 X- M1 Y1 q5 Z$ j
0 }3 w6 b5 ]4 o/ h! f7 O+ Y0 N因此，人們可穿寒衣避寒、喝溫水或吃有熱量的食物避寒如姜蔥。而四肢厥冷的患者病發導因可能是某次生病後、工作壓力大、環境或受傷等。
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$ @/ V5 Y7 z6 g神經失調
0 W4 O( G# C9 D8 ~' xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肢端血管痙攣
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2 l, i( e1 F3 ~# S+ I& _" ~6 K中醫師楊建輝說，中醫認為四肢厥冷是因肢端經絡交接時，其經氣不順暢所引起；現代醫學的說法則是神經失調，造成肢端血管痙攣所致。* A3 L! u" Z9 R1 ^1 H
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他指出，通常患者的性格也屬極端之人，即積極時很積極，悲觀時也很悲觀，做事傾向於緊張、迅速，長期下來會影響健康。
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“四肢厥冷是屬足厥陰肝經的疾病，該經是十二經脈之一，它的循行路線是屬肝、絡膽，並與生殖器、胃、橫脂膜、咽喉、眼球相連。”5.39.217.77:88981 t; i1 q- |- e/ \& a% x8 ]
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在體表，由足大趾經下肢內側（由前部轉向中部）、外陰部、腹部，止於側胸部。當該經有病時、主要有胸滿、嘔逆、腰痛、下痢、疝氣、遺尿、小便不通、月經不調、子宮出血等症狀和病症，及該經循行部位的局部症狀。
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: ?+ M3 M- C' D* U! {公仔箱論壇四逆散的成份tvb now,tvbnow,bttvb5 @( {# S+ h; W) i; P5 A
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君藥：柴胡tvb now,tvbnow,bttvb* ?( U) h m, D1 n( k
別名：才胡、芘胡、北柴胡。tvb now,tvbnow,bttvb: A1 s2 @# P3 F
用途：解表藥（發散風熱）。
! r/ i% m% \4 w: i" y5.39.217.77:8898性味：苦、平。5 l+ w: l' L9 d! F
歸經：入肝、心包、膽、三焦。
9 l# ]: J. V1 \( K* a( F C功效：退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。
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0 ?0 l1 z5 M- E- \/ [7 M3 k! @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。佐藥：枳實6 R" o: j2 C& K! O) \- t
別名：枳實、江枳實、生枳實。
- U% X$ U6 D* J0 t: uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。用途：理氣藥
9 b( Z2 o) V5 u( X; c% x8 b性味：苦、微寒。
+ k: @( c; m/ g# c, v- w( C9 x5.39.217.77:8898歸經：脾、胃、大。tvb now,tvbnow,bttvb$ A V2 V8 p; ]( T2 F/ c2 ?0 A
功效：理氣解鬱、洩熱破結、消積導滯。
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臣藥：白芍
0 p1 u4 T- P6 v' ^3 y) k( ]$ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。別名：芍藥、別離。5.39.217.77:8898) n0 k# f4 _, U- N e7 i$ _( ?: Z
用途：補虛藥（養血藥）。tvb now,tvbnow,bttvb& t# r; P9 z- f9 r3 i
性味：苦、酸、微寒。
" G8 c7 S# U1 b+ H' otvb now,tvbnow,bttvb歸經：入肝經。tvb now,tvbnow,bttvb2 v, p2 P0 q4 T4 `$ R: e2 {# K3 g, ?
功效：養血斂陰、柔肝止痛、平肝陽。5 ~3 Q3 }$ `1 Q
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使藥：甘草TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; R5 |: N, @4 h( U \/ p# g) D
別名：炙甘草、炙草、生草等。* @0 e5 G" W2 f0 c6 j/ ]2 \
用途：補虛藥（補氣）
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3 W& v1 |6 s, i* jtvb now,tvbnow,bttvb歸經：十二經。5.39.217.77:8898! {! G; U3 v& f+ Q
功效：補中益氣、瀉火解毒、潤肺袪痰、緩和藥性等。
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6 l% F, h1 p# f. XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。※三碗水煎成一碗。
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方歌：四逆散裡用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽鬱成厥逆，疏和抑鬱厥自除。
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" z3 j" }! g6 c; B公仔箱論壇註解：
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柴胡入肝經，可升發陽氣、疏肝解鬱，為君藥。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 Y! D# d5 _' s; N' K
白芍斂陰養血柔肝，與柴胡配伍，可使柴胡升散而不會傷陰血，為臣藥。 . P" j p3 F1 ~( q4 r0 H
枳實有理氣解鬱的功能，和柴胡配搭，一升一降，有加強舒暢氣機的效果；與白芍合用使氣血調和，為佐藥。
" B9 y2 w! H I# D* @ Wtvb now,tvbnow,bttvb甘草有調和諸藥的功能，益脾和中，可達疏肝理脾的功效，為使藥。 |
發表於 2008-1-2 09:31 PM
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