“四逆散”源自醫聖張仲景的《傷寒論》，是一帖經典方劑，主治陽鬱逆厥症，如四肢末端厥冷（發冷）、肝脾不和、脘腹疼痛、兩肋脹悶、咳、悸、腹痛或泄利等病症。醫師診斷的要點為手足不溫或肕肋疼痛、脈弦等症。目前，中醫將四逆散擴大使用，以治療筋病，因為陽鬱逆厥症患者通常易有筋病，尤其是手腕、腳踝和腰部易扭傷。
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/ c6 R" X0 B, j0 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中醫師楊建輝說，“陽鬱逆厥症”意指陽氣內鬱，無法宣達至四肢末端。換句話說，熱能在肝經集結，無法抒發，造成熱能無法傳送至手腳而出現發冷的現象。
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“這和陽衰陰盛的四肢厥逆是有差別的，雖說四肢厥冷，但不一定怕冷，有時手指頭會有微溫。此外，有些患者只是某時段或某個環境，如在冷氣房覺得冷，有者則是一整天都怕冷。因此要疏肝解鬱、調解氣機（即氣的運動變化如一升一降，一入一出）。”
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病因有3種
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他受訪時指出，四肢末端厥冷的病因主要有3種，一是體內的陰陽氣不能順結，脈象是脈弦（如按琴弦般），這種情況用四逆散。二是體內越熱，手腳越冷，脈象沉實有力，可服用白虎湯。三是體內很寒，冷到手腳都感到冷，脈象沉緩，要用四逆湯。四逆散和四逆湯是兩種不同的方劑。
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他解釋，四逆散是調解劑，成份有柴胡、白芍、枳實和甘草。不過，陰虛者如容易鼻子乾或喉嚨痛不宜用此方劑，需在四逆散中加入麥冬。麥冬雖有清肺、化痰止咳等功能，在此卻化為養陰藥使用，使四逆散不太燥熱。tvb now,tvbnow,bttvb, g# `7 Z) D2 b8 T: q0 ^
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“四逆散治體熱，四逆湯則治體寒，如產後發冷，成份有炙甘草、干姜和附子。”楊建輝指出，肝主筋，四肢厥冷的患者常會有筋病，例如手腕、踝和腰部易扭傷的問題。同時，一些婦人若肝氣鬱結，則會覺得兩肋疼痛或有產後憂鬱症、經前綜合症和神經衰弱等，都可用柴胡來調理，柴胡有疏肝理氣的功能。另外，小柴胡湯、消遙散等都是由四逆散變化而來的湯劑。tvb now,tvbnow,bttvb5 f( h- W6 }9 D: R9 l) a8 E" j# \5 v1 E
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陰陽相對平衡
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提及冷氣是不是禍首時，楊建輝說，陰陽是相對平衡的。一旦人體受冷過度，就會影響體內的陽氣，尤其體虛者會越來越冷。
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因此，人們可穿寒衣避寒、喝溫水或吃有熱量的食物避寒如姜蔥。而四肢厥冷的患者病發導因可能是某次生病後、工作壓力大、環境或受傷等。
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神經失調
( P: x' t' J: e4 S! c6 V5.39.217.77:8898肢端血管痙攣tvb now,tvbnow,bttvb8 O' `9 T! ]0 n% l" g7 i0 p! a
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中醫師楊建輝說，中醫認為四肢厥冷是因肢端經絡交接時，其經氣不順暢所引起；現代醫學的說法則是神經失調，造成肢端血管痙攣所致。tvb now,tvbnow,bttvb4 A/ [% w7 q* ?& b
0 }8 `* c! E- D, T/ N0 ?, R5.39.217.77:8898他指出，通常患者的性格也屬極端之人，即積極時很積極，悲觀時也很悲觀，做事傾向於緊張、迅速，長期下來會影響健康。
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“四肢厥冷是屬足厥陰肝經的疾病，該經是十二經脈之一，它的循行路線是屬肝、絡膽，並與生殖器、胃、橫脂膜、咽喉、眼球相連。”
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在體表，由足大趾經下肢內側（由前部轉向中部）、外陰部、腹部，止於側胸部。當該經有病時、主要有胸滿、嘔逆、腰痛、下痢、疝氣、遺尿、小便不通、月經不調、子宮出血等症狀和病症，及該經循行部位的局部症狀。; c, t& m5 G; u! g
- t, J6 i1 I) i" {2 T四逆散的成份
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, U9 Z9 b& B/ a V$ D6 O) Dtvb now,tvbnow,bttvb君藥：柴胡9 N. s/ e) m. Q! I$ r
別名：才胡、芘胡、北柴胡。
% E5 `! d1 q. L8 ~) J% Q! f公仔箱論壇用途：解表藥（發散風熱）。
; r3 f! A" T% Q7 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。性味：苦、平。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% E$ i+ F; x; [, |2 i0 _5 E. A7 s
歸經：入肝、心包、膽、三焦。
( J* _1 j* k$ Q2 b功效：退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。9 y( `! c! [% j) f
9 p( M$ A6 u# H1 P+ \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。佐藥：枳實
+ O6 q9 s+ j& T; g( y0 F5.39.217.77:8898別名：枳實、江枳實、生枳實。
* D" f5 Y7 B, y- J; y; f$ r公仔箱論壇用途：理氣藥5.39.217.77:8898. O9 M. }3 p% h# R9 A) J% }/ h
性味：苦、微寒。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 S1 b1 Y& ^: i& I8 n! Y
歸經：脾、胃、大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: k8 Y/ d+ Q" X+ U
功效：理氣解鬱、洩熱破結、消積導滯。
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% f; [4 e3 J5 ~6 S( y% v! Z公仔箱論壇臣藥：白芍tvb now,tvbnow,bttvb1 Q# n v1 d; _" q1 W
別名：芍藥、別離。; X$ i- Q; @( C- G- K+ j' n
用途：補虛藥（養血藥）。
' {0 T9 I8 ^) g" `/ G- D性味：苦、酸、微寒。公仔箱論壇# u) A0 X: R( F/ T) K
歸經：入肝經。
4 H4 t8 n" t: i: k: `tvb now,tvbnow,bttvb功效：養血斂陰、柔肝止痛、平肝陽。' m1 L! }& v+ X6 z6 J( {" A2 p# K
' G, U6 B& `! z* w- A. _. R使藥：甘草tvb now,tvbnow,bttvb6 t9 z5 a% q& k9 t" r: g5 \1 L
別名：炙甘草、炙草、生草等。
$ F' M: N: z- _1 _5.39.217.77:8898用途：補虛藥（補氣）
3 Q* I3 D/ S& J) g1 {; ]tvb now,tvbnow,bttvb性味：甘，平。
# b4 f0 p2 B6 c/ K& r# v公仔箱論壇歸經：十二經。4 z9 H1 a ]! n4 G( V; @9 |' B; C* F
功效：補中益氣、瀉火解毒、潤肺袪痰、緩和藥性等。
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$ n) n/ o# M8 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。※三碗水煎成一碗。
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2 g0 C# H' _* P; G# V+ m公仔箱論壇方歌：四逆散裡用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽鬱成厥逆，疏和抑鬱厥自除。5.39.217.77:88986 f8 A) _5 ^+ Z% n4 D
p0 X; ^2 \, J4 G O& c, w1 h. d註解：公仔箱論壇) r1 p4 o0 v" `+ a: s) t6 b0 U' [
" H, ^( \/ `* Ftvb now,tvbnow,bttvb柴胡入肝經，可升發陽氣、疏肝解鬱，為君藥。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; A% T' a2 ~; s. b
白芍斂陰養血柔肝，與柴胡配伍，可使柴胡升散而不會傷陰血，為臣藥。
' n: J7 u" R# E枳實有理氣解鬱的功能，和柴胡配搭，一升一降，有加強舒暢氣機的效果；與白芍合用使氣血調和，為佐藥。 公仔箱論壇1 I$ H2 y4 t, } N
甘草有調和諸藥的功能，益脾和中，可達疏肝理脾的功效，為使藥。 |
發表於 2008-1-2 09:31 PM
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