常 見 急 危 重 症 的 急 救
K; f0 d- q* o6 u5 V! e9 c01.什麼是休克?
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休克是由於各種原因引起的急性周圍迴圈衰竭、人體各組織、器官血液灌流量嚴重不足,全身組織、器官缺氧而產生的症候群。引起休克的原因很多,常見的有血容量減少性休克(如外傷大出血、上消化道大出血、產後大出血、嚴重嘔吐或腹瀉、燒傷等)、感染或中毒性休克(如急性傳染病、中毒性肺炎、敗血症等)、心源性休克(常繼發於心肌梗死、急性心肌炎、嚴重心律失常等)、過敏性休克(如青黴素、鏈黴素等藥物或某些金屬製品過敏)及神經源性休克(多見於嚴重創傷、骨折、廣泛性軟組織損傷等)。休克的初期表現有皮膚蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷、尿量減少、脈搏細速、煩躁不安等,進一步發展下去,則為皮膚發紺並出現花斑、神志淡漠、無尿,甚至昏迷。
) {7 ?- O; ?7 r02.休克應如何搶救? % D" D" L3 N. z
休克是一種威脅生命的危急病症,必須爭分奪秒進行搶救。在醫生尚未趕到或未送入醫院之前,可按如下方法進行搶救:
1 e- l p; u7 Ptvb now,tvbnow,bttvb(1)盡可能避免搬動或擾動患者,讓患者平臥,撤去枕 頭,松解衣領、胸罩、腰帶,注意保溫。如果患者有哮喘、呼吸困難,可稍抬高床頭。 tvb now,tvbnow,bttvb6 `8 t4 T4 F5 n! h ^
(2)因大量失血引起的休克,應立即止血,將傷病員雙下肢抬高,下面墊以被子,使下肢血液回流入心臟。 (3)保持呼吸道通暢。如患者意識喪失,應將患者下頜 抬起,以防舌根後墜而堵塞氣道。抬下頜的具體方法是:先找到耳朵下方的一塊骨頭,這是下頜骨的一部分,解剖學上稱為“下頜骨垂直支”。用左右食指分別將左右下頜骨垂直支 往上頂起,使下頜骨向上抬。如果看到上下齒並齊,甚至下齒高出上齒,表示下頜已上托,此時舌根也必然跟著向上,就不會堵住氣道了。若患者有假牙,應予摘下。
3 s5 H) Q {" q7 m. M(4)如果患者清醒,可給予少量淡鹽水或淡鹽糖水,也 可給患者飲少量人參湯。但不要讓患者進食,以免阻塞氣道及影響到醫院後的麻醉。
4 y+ w" Y& K. D' u/ h9 }+ ctvb now,tvbnow,bttvb(5)可針刺人中、十宣、內關、足三裏等穴位。在上述處理的同時應儘快送醫院搶救。 tvb now,tvbnow,bttvb5 u+ }3 v7 l5 n9 f/ s
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03.什麼是昏迷?
) o( n, R$ R7 ^5 G" \ 昏迷是一種比較長時間的意識喪失狀態,是由於人的高級神經中樞活動受到嚴重抑制而引起的。發生昏迷的原因很多,常見的有腦血管意外(如腦出血、腦血栓等)、急性傳染病(如中毒性菌痢、結核性腦膜炎、病毒性腦炎等)、內分泌及代謝障礙性疾病(如尿毒癥、糖尿病、低血糖等)、顱內腫瘤、顱腦外傷、心血管病(如心律失常、心肌梗死等)、中毒(如安眠藥、農藥煤氣等中毒)、中暑、電擊、癲癇等. TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Y5 _+ ?: C( d4 ]/ R" r/ b1 E# }
& n( E1 N/ W3 o0 y6 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。04.怎樣搶救昏迷者? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 P7 ~6 E7 S8 \$ W0 x/ g8 y
遇到有人昏迷,可按如下方法搶救:公仔箱論壇% W/ B& V" q5 k" e
(1)首先要防止患者因昏迷而發生氣道阻塞死亡。可以將患者的下頜抬起,防止舌根後墜;若患者咽喉部有痰鳴音,應立即用小橡皮管吸出來;患者有嘔吐時,應將患者的頭側向一邊,使嘔吐物、分泌物容易流出,也可用手帕、紗布纏裹手指,伸入患者口中清除嘔吐物;若患者有假牙,應取出。
2 p0 _! H$ `" n9 V# C(2)注意保暖,保持患者皮膚乾燥。
1 V. |9 u7 I2 v" z" x: T& R; r3 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(3)可以針刺合穀、太沖、人中、內關、足三裏等穴,也可用手指掐壓這些穴位,防止昏迷加深。在上述處理的同時,應迅速將患者送往醫院搶救。
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! t0 [1 Q/ {4 h# B05.哪些原因會引起高熱?
' _: ^! G" c3 c9 ]; L 凡體溫超過39℃即為高熱。高熱時患者面色潮紅,皮膚燙手,口渴咽幹,精神不振,飲食不佳,呼吸和脈搏加快 (從37℃開始計算,體溫每升高1℃,脈博加快10次)。患者 開始嗜睡,重者出現昏迷、抽搐(驚厥)。 高熱對人體的危害是很大的,它能明顯增加身體的消耗, 損害心、腦、肝、腎等重要臟器的功能,出現心跳和呼吸加快。食欲不振、噁心、嘔吐、便秘,甚至意識不清、驚厥等一系列症狀。 引起高熱的原因很多,一般可分為兩大類:
0 m# }9 m$ ~6 Q公仔箱論壇一是感染性發熱,是由細菌、病毒、寄生蟲、立克次體、螺旋體、黴菌等所引起的;6 o C- j2 x& }" m
二是非感染性發熱,是由組織損傷或壞死、變態反應、內分泌疾病、中樞神經系統疾病、腫瘤、中暑等所引起的。急症絕大多數是因感染性發熱引起的。
: Q, C) Z" Y) V! g2 e; K0 b 感染性發熱多見 於以下幾種:
3 t y6 A. U' b6 P/ v+ |. q(1)急性上呼吸道感染:95%以上由病毒引起,以鼻、咽、喉粘膜炎症為主要特點。主要症狀為發熱、流涕、鼻塞、噴嚏、乾咳、咽部急性充血,部分患者可有嘔吐、腹瀉、臍周圍疼痛,有時可併發中耳炎、支氣管炎、肺炎。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 D" o1 _" W, g/ A' K8 U
(2)大葉性肺炎:為肺炎球菌所致。患者急性起病,突然畏寒寒戰、高熱、咳嗽、胸痛。咳痰帶血或呈鐵銹色、呼吸困難、紫紺等。 公仔箱論壇; v% w, v! |+ }" D/ a: n
(3)急性扁桃體炎:常為鏈球菌感染所致,起病較急,高熱常伴咽喉疼痛,用壓舌板或其他東西壓舌觀看咽喉時,可 發現扁桃體腫大甚至化膿。 5.39.217.77:88980 _; ^& Q* i$ ?6 D* Y2 @* E( G
(4)急性尿路感染:多因尿路下端感染向上蔓延所致,致病菌以大腸桿菌最為多見。80%的患者為女性,以生育年齡婦女較為多見。起病較急,除寒戰、高熱外,還有泌尿系的症狀,即尿急、尿頻、尿痛、腰痛、下腹痛、腎區叩擊痛等。
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