子宫内膜癌顾名思义是从子宫体的内膜产生出来的癌症。是仅次于子宫颈癌的妇科癌症，但死亡率却逐年下降，主要是子宫内膜癌可以在早期时做诊断并治疗，就会有很好的治愈率。它好发在50岁以上或更年期的妇女最常见，若是发生不正常的阴道出血或停经后阴道出血就应立即就医。
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子宫内膜癌的症状
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1. 阴道异常出血：90%子宫内膜癌患者有异常阴道出血现象。tvb now,tvbnow,bttvb- i4 V3 ^5 Q3 O
+ M& f+ h; d1 c' v$ Z' x }公仔箱論壇2. 更年期及停经后之出血，尤其是没有使用任何荷尔蒙之情况下，若有阴道出血应立即就医，有10%之妇女在停经后出血是因罹患子宫内膜癌。 公仔箱論壇0 ?5 ^9 \# E( k) E
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3. 月经不规则，经量异常多，有大量血块。
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4. 带有血丝及异味的分泌物增多。
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1 C+ u9 A: E2 ^7 m5.39.217.77:88985. 腹痛、子宫积脓、贫血等。
( d B1 V5 X; f' cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! R- J4 B& P5 ]
6. 体重无故减轻多见于后期患者。tvb now,tvbnow,bttvb1 `' j( b! {+ k% l( Q; y! f
/ ?& e1 Q; R N7 z1 L; N5.39.217.77:88987. 5%患者，无症状，只在例行妇科检查中发现。
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. B/ G8 z- T7 @% Z# E5 j+ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。子宫内膜癌的危险因子3 D0 H# ~" Q" |+ J% u! L
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1. 肥胖者：因为过多的脂肪组织会产生过量的雌激素，造成子宫内膜的过度刺激进而引发癌症。
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2. 肥胖、糖尿病和高血压并存者：肥胖、糖尿病和高血压可常会并存，患有此3种疾病的中老年妇女罹患内膜癌的机会将大大增加，更应小心。
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+ {# i4 B' r1 f/ V- J0 q3. 月经失调患者：月经失调多因卵巢不能正常排卵引起，也就无法正常产生黄体素，所以体内欠缺有效的黄体素来制衡及稳定雌激素，因而导致子宫内膜增生病变，最终可能引起癌变。5.39.217.77:88988 S" I- H5 f- k8 \* ^
1 A: s: W- \ a; `( I+ g9 \" U4. 初经早与停经迟者：女性有月经的年龄延长，增加雌激素刺激内膜导致内膜癌变的机率。5 c5 \/ ^$ p) K) i# p3 D4 d: T
% d* _% i# M+ X; R; W4 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5. 未生育或不孕妇女：现代女性常不育或晚育，要当心子宫内膜癌多发生于未生产或不孕症患者。公仔箱論壇1 w' z8 t# e' Y3 b) T
3 W- [8 Q( f2 |- K+ }1 otvb now,tvbnow,bttvb6. 卵巢疾病患者：多囊性卵巢症候群，或是功能性卵巢肿瘤等疾病都会造成雌激素对子宫内膜的长期刺激。5.39.217.77:88989 a, T2 S5 s2 Z% h: Z/ g
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7. 长期使用雌激素的患者：其危险程度与服用的剂量、时间的长短、是否并用黄体素、中间是否停药以及病人的特点有关。
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8. 子宫内膜增生的患者：它是子宫内膜癌的前期病变。
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9. 有家族史的人：家族成员中有类似疾病的，也会使患子宫内膜癌的机率增大。
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) R! a% }* D4 B3 L10. 合并子宫肌瘤或子宫肌腺症（瘤）：这类患者有高达五分之一会合并子宫内膜的病变。
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治疗的方法
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治疗的基本原则是越早发现治愈率越高。公仔箱論壇9 I. W/ v$ e7 O$ e. T
* W \5 X9 o: N. M& j5.39.217.77:88981. 外科手术切除：若是零期或一期早期，将子宫体及子宫颈，双侧卵巢及输卵管切除即可。若一期后期或二期以上，除了上述手术外尚须附带切除骨盆腔淋巴腺。
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: z. I7 r$ v5 g) Y* N" \tvb now,tvbnow,bttvb2. 放射线治疗：对于因内科严重疾病或过于肥胖病患，或内膜癌后期的病人无法行手术治疗者。3 U" {2 d* |# O) c r
% D# e" l' B0 `% H2 y1 e& ?3 Ctvb now,tvbnow,bttvb3. 放射线及手术联合疗法：若肿瘤过大，用放射线治疗随即作手术切除，或者手术后再加放射线治疗，主要是希望 (1) 减少阴道的复发；(2) 减少骨盆腔淋巴转移。1 A [5 N# U. s' e) F; z
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4. 化学疗法：使用黄体素或化学抗癌药物往往用于复发或已转移的患者。 5.39.217.77:8898" a% D9 o, W. M) L5 b3 L: C* F
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呼吁妇女朋友无论已婚、未婚或有无性行为，都应定期做妇科检查，同时，也请妇产科医生利用“经阴道超音波检查”来扫瞄本身的子宫内膜及两侧卵巢，以利早期发现病灶及时治疗。
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诊断的方法
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4 F, w% D+ j1 m$ r( o1. 子宫内膜切片或D&C（子宫颈口扩张及括除术）可达90至98%之正确诊断。公仔箱論壇& O5 {& Y/ b# ?) m3 A/ E
: Q+ ]3 ~& f0 d: s5.39.217.77:88982. 子宫颈抹片检查：主要目的是为子宫颈癌的筛检，对子宫内膜癌的发觉率不高，很多人误认为只要抹片检查为阴性，就认为无其他妇女癌症，因而延误诊断。9 v- Z/ c, Q s1 G( K3 r& Z9 w
* \ X% d& }2 A/ W3. 若有异常出血先作阴道超音波检查，再作子宫内膜切片：因阴道超音波很容易看到子宫内膜之厚薄及异常，若内膜增厚到一定程度，立即采子宫内膜切片既方便又正确而合于经济原则。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ C- U) A( k2 l% a8 }/ ^
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4. 子宫内视镜检查：因费用较高，而且不普遍，通常保留在特殊情况下才使用，如切片检查为阴性，仍然出血者，无法用一般方法取得标本者，子宫镜是检查子宫内膜瘜肉及子宫内膜肌瘤的好方法。
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5. 血清中CA125之检测：若增加太多则显示内膜癌转移到子宫体外，可作将来手术治疗之参考。
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) a) H" [* {" Y临床分期
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! y) j C8 C( ^& k% xtvb now,tvbnow,bttvb根据1971年FIGO（国际妇产科协会）之临床分期如下：
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零 期：内膜癌只局限于子宫内膜部份。 ) E% V. O2 l- {5 Z# o
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一 期：内膜癌侵袭只限于子宫体。( p( I4 `! f$ Q; J2 ~3 B$ _
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二 期：内膜癌侵袭子宫体及子宫颈，但未穿越子宫体。
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三 期：癌侵袭已穿出子宫体，但未超越骨盆腔。 tvb now,tvbnow,bttvb5 w/ M! u w; x' `
j* @7 M( \' ~% }; C. f2 M0 q+ Otvb now,tvbnow,bttvb四 期：癌侵犯已越过骨盆腔或到膀胱、直肠之粘膜。公仔箱論壇8 G& ~! z: S1 Q
+ R, g( C* ?( ~1a：骨盆腔附近器官。
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4 G L/ ?6 Z: i+ N公仔箱論壇1b：传到远处器官。 |
發表於 2008-3-6 01:46 PM
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