子宫内膜癌顾名思义是从子宫体的内膜产生出来的癌症。是仅次于子宫颈癌的妇科癌症,但死亡率却逐年下降,主要是子宫内膜癌可以在早期时做诊断并治疗,就会有很好的治愈率。它好发在50岁以上或更年期的妇女最常见,若是发生不正常的阴道出血或停经后阴道出血就应立即就医。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- t. B! @5 U2 T/ t; t3 L' z0 W& g
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子宫内膜癌的症状5.39.217.77:8898( M# N1 {- u6 Q. k" p* }
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1. 阴道异常出血:90%子宫内膜癌患者有异常阴道出血现象。
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% ~) R4 a( j0 x$ ]/ Q }% f2. 更年期及停经后之出血,尤其是没有使用任何荷尔蒙之情况下,若有阴道出血应立即就医,有10%之妇女在停经后出血是因罹患子宫内膜癌。 4 D) U0 I8 e8 U: a2 }5 d
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3. 月经不规则,经量异常多,有大量血块。
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, w9 o1 [, ~7 Q; ?; w! ~4 e }4. 带有血丝及异味的分泌物增多。公仔箱論壇2 c' o& [% T G
! U& l: E8 ?- l7 Z5. 腹痛、子宫积脓、贫血等。) D6 d4 a; F( B3 G' @8 _" W, B
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6. 体重无故减轻多见于后期患者。
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7. 5%患者,无症状,只在例行妇科检查中发现。, Z& |% m" d3 ~2 D
) C& a- }6 h) Z公仔箱論壇子宫内膜癌的危险因子tvb now,tvbnow,bttvb4 T1 e A+ { l6 F
: F6 V2 |; { i- m; i$ c- ttvb now,tvbnow,bttvb1. 肥胖者:因为过多的脂肪组织会产生过量的雌激素,造成子宫内膜的过度刺激进而引发癌症。0 V' J/ G3 ]# w7 r6 m
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2. 肥胖、糖尿病和高血压并存者:肥胖、糖尿病和高血压可常会并存,患有此3种疾病的中老年妇女罹患内膜癌的机会将大大增加,更应小心。, ~- T, j7 u" C8 ^8 l
+ X8 J4 Y# B0 U+ B" f' r" P0 Ktvb now,tvbnow,bttvb3. 月经失调患者:月经失调多因卵巢不能正常排卵引起,也就无法正常产生黄体素,所以体内欠缺有效的黄体素来制衡及稳定雌激素,因而导致子宫内膜增生病变,最终可能引起癌变。5 G3 J9 ]6 h8 D6 J
' o0 o: a! w( ~% V$ M8 ]5 l4. 初经早与停经迟者:女性有月经的年龄延长,增加雌激素刺激内膜导致内膜癌变的机率。公仔箱論壇2 v4 u5 j: Z& U# |% I
% i o3 z9 c& I5. 未生育或不孕妇女:现代女性常不育或晚育,要当心子宫内膜癌多发生于未生产或不孕症患者。
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6. 卵巢疾病患者:多囊性卵巢症候群,或是功能性卵巢肿瘤等疾病都会造成雌激素对子宫内膜的长期刺激。
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4 V! ?2 z' x6 |, X# G" F7. 长期使用雌激素的患者:其危险程度与服用的剂量、时间的长短、是否并用黄体素、中间是否停药以及病人的特点有关。5.39.217.77:8898+ u. E: p/ o; s
. \) R, Z! ], g6 i) Stvb now,tvbnow,bttvb8. 子宫内膜增生的患者:它是子宫内膜癌的前期病变。tvb now,tvbnow,bttvb: w, U K4 @. p& C
4 ^; M5 }+ j2 F: ]% BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9. 有家族史的人:家族成员中有类似疾病的,也会使患子宫内膜癌的机率增大。
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10. 合并子宫肌瘤或子宫肌腺症(瘤):这类患者有高达五分之一会合并子宫内膜的病变。
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治疗的方法tvb now,tvbnow,bttvb+ {6 q- f* d( v* e5 K8 R6 y- @( }
& s$ m M3 a4 n' f9 @: H% l治疗的基本原则是越早发现治愈率越高。
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1. 外科手术切除:若是零期或一期早期,将子宫体及子宫颈,双侧卵巢及输卵管切除即可。若一期后期或二期以上,除了上述手术外尚须附带切除骨盆腔淋巴腺。
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2. 放射线治疗:对于因内科严重疾病或过于肥胖病患,或内膜癌后期的病人无法行手术治疗者。
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( J ~2 b& l) o1 I3. 放射线及手术联合疗法:若肿瘤过大,用放射线治疗随即作手术切除,或者手术后再加放射线治疗,主要是希望 (1) 减少阴道的复发;(2) 减少骨盆腔淋巴转移。
$ E/ X4 o6 }9 I+ }, j# i7 g: B" k公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# c; U$ t: D0 I5 x2 f h
4. 化学疗法:使用黄体素或化学抗癌药物往往用于复发或已转移的患者。 $ r" X3 j, p) q5 S6 [
/ h$ y0 f2 t9 b5 O' J5 {+ i7 s呼吁妇女朋友无论已婚、未婚或有无性行为,都应定期做妇科检查,同时,也请妇产科医生利用“经阴道超音波检查”来扫瞄本身的子宫内膜及两侧卵巢,以利早期发现病灶及时治疗。
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! e' q, T# P; b1 Q" vtvb now,tvbnow,bttvb诊断的方法5.39.217.77:8898! m( w* n# T# |
7 f$ d" S* G) i+ @9 N( l7 d/ |1. 子宫内膜切片或D&C(子宫颈口扩张及括除术)可达90至98%之正确诊断。
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, z/ `/ j) X+ G" S" r5.39.217.77:88982. 子宫颈抹片检查:主要目的是为子宫颈癌的筛检,对子宫内膜癌的发觉率不高,很多人误认为只要抹片检查为阴性,就认为无其他妇女癌症,因而延误诊断。 [" W7 Z S1 M' f8 f
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3. 若有异常出血先作阴道超音波检查,再作子宫内膜切片:因阴道超音波很容易看到子宫内膜之厚薄及异常,若内膜增厚到一定程度,立即采子宫内膜切片既方便又正确而合于经济原则。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 C0 Q2 H4 r) |- [8 ^
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4. 子宫内视镜检查:因费用较高,而且不普遍,通常保留在特殊情况下才使用,如切片检查为阴性,仍然出血者,无法用一般方法取得标本者,子宫镜是检查子宫内膜瘜肉及子宫内膜肌瘤的好方法。tvb now,tvbnow,bttvb" Y) ]1 Q& o( t
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5. 血清中CA125之检测:若增加太多则显示内膜癌转移到子宫体外,可作将来手术治疗之参考。 tvb now,tvbnow,bttvb0 {) U+ B8 B* G" R8 K- t* W8 ^
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临床分期
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1 \( T& M3 Z- N. ttvb now,tvbnow,bttvb根据1971年FIGO(国际妇产科协会)之临床分期如下:
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- E, a5 t" p& M6 Q" e* |% j/ J公仔箱論壇零 期:内膜癌只局限于子宫内膜部份。 公仔箱論壇) G6 x( j. U8 u) O
' g% ^ G- F- I- m" v. t! htvb now,tvbnow,bttvb一 期:内膜癌侵袭只限于子宫体。
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二 期:内膜癌侵袭子宫体及子宫颈,但未穿越子宫体。
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$ ~3 L/ i' _- w! A0 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三 期:癌侵袭已穿出子宫体,但未超越骨盆腔。
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四 期:癌侵犯已越过骨盆腔或到膀胱、直肠之粘膜。
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1a:骨盆腔附近器官。, v4 Z" ~! U& w2 h
1 C8 i# X- [- e4 f0 ^! t; P4 j5.39.217.77:88981b:传到远处器官。 |