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腰椎间盘突出症: 保重 “龙骨”!

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巴基斯坦前总理贝娜齐尔被暗杀,枪弹伤及脊椎因而丧命,乍听之下,似乎支撑人体的“龙骨”脆弱得不堪一击。包括电视剧也让人产生这样的错觉:脊椎受伤会导致瘫痪、神经受损或其他各种后遗症,所以,脊椎伤不得! - m4 B2 p/ ?1 L

# ~% P5 F# M" f& a0 v$ X脊椎骨的重要性毋庸置疑,但这条形态似龙的“龙骨”真的如此脆弱吗?一旦受损,就会瘫痪、弱智、昏迷,甚至命丧黄泉?
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事实,原来并非这么一回事……脊椎骨常背黑锅!
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0 i- V  V7 K. ], u: Q" U/ L5 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。人体的骨架是由26块小骨块所形成的脊椎撑起,并由肌肉、神经等软组织维持姿势和活动,人体的脊柱则是由24个椎骨、骶骨和尾骨借椎间盘、椎间关节及许多韧带连接成一个整体,既坚固又柔韧,能屈能伸。 tvb now,tvbnow,bttvb" P. D9 `2 K$ b  x- a, h

3 e' h, |1 T5 o% w公仔箱論壇脊柱的骨突分布于每块脊椎骨的侧面和背面,肌肉和韧带就附在骨突上面,起着增强和带动脊柱的作用。脊椎的孔隙沿着脊柱串联在一起,形成保护脊髓的通道。 tvb now,tvbnow,bttvb) P; s) e9 ?4 [9 q$ u* ?) [

# J  [/ d2 ?8 N! _/ n) nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般人以为正常的脊椎应是排列整齐的状态,其实不然,脊椎稍微突出属正常,每块脊椎骨之间,都有一块名为“纤维环”(软骨/椎间盘,Annulus Fibrosus)的软组织。tvb now,tvbnow,bttvb( t0 }% I- l* X% E" S

2 a2 f' J2 w( `8 u' c3 H5.39.217.77:8898脊椎骨周围的软组织受损导致疼痛 公仔箱論壇3 w; q$ S( M2 n
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人体组织共有硬组织和软组织两种,前者是就是骨头之类的部分,神经、韧带、肌肉、软骨等就是软组织。当身体某些部位感觉疼痛,尤其是长期患有腰腿痛毛病的人,问题关键并不在于脊椎骨,而是脊椎骨周围的软组织受损所致。
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! }4 ]1 u$ e7 K' C2 {2 \4 T5.39.217.77:8898疼痛不是因为脊椎骨本身受伤,骨头这样的硬组织基本上并不容易受伤,引起问题的是骨周围的肌肉,所谓的骨疼痛是肌肉在拉扯时受损,并非骨头本身的问题。 tvb now,tvbnow,bttvb& a) p9 a1 @6 z
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当脊椎骨的纤维环受损或压进椎骨时,往往会压伤位于脊椎骨内部的中枢神经。不过,纤维环并不是脆弱得不堪一击,只有遭受猛烈的撞击或拉扯时,才有可能会破裂,继而压伤神经,造成严重的后果。 " P/ x) Y9 J; e# q5 S0 ]. U
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所以,贝娜齐尔不是因为脊椎受伤而毙命,是因为中枢神经受损或破裂而导致丧命。同样的,那些所谓脊椎受伤而造成瘫痪、昏迷、弱智等情况,实际原因是神经受损,不是脊椎骨的问题。
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人体以神经系统为核心,神经系统从脑部分散出来,接收并支配全身各处的感觉和活动。若神经系统受到压迫或因故使传导线路受阻,受阻的线路便可能出现系统功能失常。
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脊椎骨歪曲亦会压迫该部位的肌肉和血管,影响循环功能,令废物代谢功能不协调,养分补充不足等,因而加速阻碍肌肉及骨骼系统的正常功能,最后导致各种疼痛。 公仔箱論壇4 `" b1 I$ @3 T1 p  N8 w/ _8 g6 C

$ v" n( d6 Y2 F$ q  _2 y5.39.217.77:8898至于脊椎骨歪曲的原因都不甚相同,视乎个人生活习惯及活动状况而定,而以长期不良的姿势与施力状况为最主要的因素。
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9 D  W, Z% ~* v. ?; X脊椎骨歪曲的常见因素 习惯用某一边使力的人
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● 身体两侧所承受的压力失衡,就会导致脊椎骨歪曲。这是因为当使用一侧提重时,身体为了维持左右平衡,不致跌倒,一侧的肌肉必须用力拉扯,导致脊椎骨歪向一边。
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长期侧睡的人
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●睡眠不外乎俯睡、侧睡及仰睡,上述症状其中侧躺睡觉的人就占了一半以上。虽然有些人睡觉时会变换姿势,但最终还是以最习惯的姿势占最长时间。不正确的睡姿易导致脊椎骨歪曲,因为肩部及臀部的阔度不同,肩部较窄,臀部较阔,两者都比腰部阔。侧睡时,须以肩和臀部支撑身体,贴着床面的一侧肌肉筋膜也会被伸展拉松,加上地心吸力影响,本来应该是悬挂于中央的脊椎骨便会逐渐向下弯曲。
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习惯侧坐一边的人 公仔箱論壇( K) Y* X% n& S9 ^2 S

/ y) l9 t/ [2 \●侧坐对人体骨架的影响远远超过想像之外,因为它能严重使身体前后、左右的肌肉伸张能力及骨骼排列不平衡,导致骨盆及脊椎骨歪曲等。侧坐时,两腿会放在身体其中一边。人体为了避免往一边跌倒,自然会将上半身的姿势歪回来,这时腰椎骨便可能出现歪曲现象。与此同时,为了使头部保持正直,肩部和上半身的椎骨亦会产生歪曲。这种自正作用会令人出现明显的高低肩。如果习惯以这样的姿势谈话、阅读及看电视,会令脊椎骨歪曲的状况逐渐恶化。
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伏在桌上睡觉的人 公仔箱論壇; g' w- S0 v  u2 E* w

0 ?; f6 p" ?- P' F6 Z1 ttvb now,tvbnow,bttvb●许多人都有午睡的习惯,但很少人注重午睡的地方,认为午睡是休闲的活动,只要方便就行,因此很多时都习惯以不正确的姿势,即伏在桌上睡觉,殊不知这样会慢慢导致脊椎骨歪曲。因为若脸孔伏在桌面上,便无法呼吸,于是自然会把脸孔侧向一边,而双手必须上下交叉叠在桌面来支撑身体。这两种动作都会使上半身的肌肉不平衡,导致脊椎骨歪曲。
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: i& h+ ~) D* g& w$ w5.39.217.77:8898误诊又误疗 加重病情!腰椎间盘突出症(软骨突出)
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高搏强调,腰痛是最容易、最常被误诊为“腰椎间盘突出症”的毛病。即使是骨科医生,也会犯下这样的错误,10个腰痛的人当中,有9个被误诊为“腰椎间盘突出症”。
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腰椎间盘突出是腰腿痛病因之一,主要症状是腰痛伴坐骨神经痛,腰通常局限于腰骶附近,坐骨神经痛常为单侧,下肢麻木多局限于小腿后外侧、足背、足外侧边缘等处。
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正常椎间盘的弹性很大,能承受巨大的压力与剪力,随着年龄的增长,加上经常受挤压及扭转等外力损伤,椎间盘的结构可能发生退化和破坏。
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按照传统的医学说法,当椎间盘后部压力增加时,纤维环很容易就会破裂,髓核向后外侧突出,压迫神经根,导致腰腿痛,但外科手术切除突出的椎间盘时,却找不到完整的髓核,而是纤维环和髓核混杂一起的斑痕组织。
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2 H- G2 x/ f, B9 T1 R5.39.217.77:8898有关的斑痕组织溢出的部位多在后外侧结构薄弱处,也就是脊神经根的出口,突出的斑痕组织,会随着时间的推移或因为扭伤,与神经根周围的系膜发生粘连,当神经根受拉扯时,就会引起疼痛的症状。
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' m5 l8 w# I2 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。初期患者可用保守疗法、药物滴注等方法,消除水肿和炎症反应,或者经过休息,暂时缓解,却只能治标而不能治本,此外,外科椎间盘摘除术创伤相当大,而且容易引起并发症。
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因此,高搏提醒面对腰痛问题的人,引起腰腿痛的原因有很多,包括腰背筋膜牢损、骶棘肌损伤、腰三横突综合症、骼腰韧带损伤、臀部肌肉损伤、腰椎滑脱或移位等等,无须妄下定论,以为患上腰椎间盘突出症。 公仔箱論壇9 w3 c. x- M# v! o$ a- y8 i
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“腰痛、腿痛的人,务必先接受X光检查,因为90%以上的‘腰椎间盘突出’其实是正常的,疼痛很多时是因为软组织受损,不是腰椎间盘突出症!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- r0 ^# ]0 L+ [5 K. [
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“误诊加上误疗,不但无助于解决问题,消除病痛,反而会加重病情。”
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