那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。
" z1 ?* p6 @# X& k4 l3 Q. i5 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898' C* j+ L: h7 V0 q
「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。tvb now,tvbnow,bttvb* U! L% M) C# X+ S
一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 H$ L- I5 n( m1 T& P
慢性痛症的定義4 v2 T, x! l8 W7 @; i% s
‧痛症持續六個月以上& A9 b$ g; u) x- t( E% h% p
‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。5.39.217.77:8898" g( @- X6 E: }! _% c. D
骨關節炎
) g4 c/ ^# O3 Xtvb now,tvbnow,bttvb 骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。
' v) B3 N" A1 x公仔箱論壇病徵
4 N6 K9 T% r( `; [/ h+ H‧關節持續痛楚TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. X& R% V) l; g" K
‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。
8 R. A; W0 w% j) t6 ?5.39.217.77:8898‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。公仔箱論壇+ D! j: E9 Y- J! z2 f" ?' e% ]" [
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小: }1 f& [& ~3 C+ d# z6 J( ~- Q6 e/ {3 L
治療
' E7 \/ } \" R; pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。
; E5 {) {1 q5 c' ^* d 藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。# z& ^- j# x$ p! i
類風濕性關節炎
! y+ ?0 D! V# D# o 坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
' t$ p- N! B b" q/ }7 r' l, hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病徵
( W1 `1 a3 v# b- }1 N( K8 b‧關節持續痛楚或出現變形5.39.217.77:88980 }+ J2 V+ T2 @9 Q9 h, u
‧影響日常行動tvb now,tvbnow,bttvb2 Z3 m2 Q6 Y* h1 j, K1 W
‧紅腫發炎1 y3 K! n4 v+ h: N' A" z+ \; m0 ^
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）
. F# b8 j/ d9 v6 K) L# L# B7 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵公仔箱論壇( w+ \* u+ m; ~6 X8 M) h
治療
% K, c% k7 ?" V, F9 \; x/ otvb now,tvbnow,bttvb 類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。
( |4 U* Z ~2 o N5.39.217.77:8898 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。+ e; x: [6 M/ I" c. {9 w( C
神經痛tvb now,tvbnow,bttvb/ ^% l# W }9 L. V0 G
神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。5.39.217.77:8898 G! f3 i8 J( ~ V+ \
周邊神經痛
0 t% v6 n, F) [) k4 T) t; I 周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：公仔箱論壇( G* m" c9 i' d7 M1 F
‧影響神經組織的糖尿病併發症
0 S3 O* ^4 O0 l, V7 e7 W5 m‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。
3 \( z) j! Y3 u# `4 T: K/ h: OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。公仔箱論壇4 U6 x- T) Q5 c2 }
‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症tvb now,tvbnow,bttvb* V. _) K4 ~4 y! ^( O& F4 u
‧愛滋病毒引發的周邊神經痛0 D4 P3 k# s! I: W, \
‧癌症相關的神經痛5.39.217.77:8898" m- f" D/ H) q& s% m4 h
‧藥物引起的神經痛% h J) R+ g" {
中樞神經痛
' J7 s' @, \: H/ `# z公仔箱論壇 即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
% W7 r8 ~5 `0 ^tvb now,tvbnow,bttvb‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。% O _# M6 w. Z# z7 ?
‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛
+ g' w/ t+ Q6 Y6 T2 A8 ^4 R+ ctvb now,tvbnow,bttvb‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛tvb now,tvbnow,bttvb# h, Y! K" M% t1 p }
徵狀5.39.217.77:88987 D7 b, \, R" Q9 T) ~: Y7 f$ L- ]! q
神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。
# P6 e0 b. d& f3 v5.39.217.77:8898‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。公仔箱論壇7 ~ ~' T" Y% F9 N: q
‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。5.39.217.77:8898 P* @* t) X+ E- \8 U
‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。' m) v# z9 i: i
治療( X& x3 p' d5 }
神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。tvb now,tvbnow,bttvb+ b' H/ M, E. ?
雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。
$ B) L) f' p2 l1 A4 _' l公仔箱論壇合理地用藥0 j7 s) T3 p/ s) t
根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。
! ^- _6 q+ D, y$ N5.39.217.77:8898 痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。5.39.217.77:88984 T8 Z: [0 } N8 U
疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。tvb now,tvbnow,bttvb' @: w9 L6 K! ^
凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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