下背痛的原因是什麼？$ s% i8 I7 n7 Z- D
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下背痛的病因也是多樣化的，90%是機械性的因素所引起，10%是全身疾病的一個表徵。常見的原因有肌肉拉傷、椎間盤脫出、僵直性脊椎炎，脊椎骨折、腫瘤、或感染等。5.39.217.77:8898* ^1 L3 t& }% C( R0 t
! ^4 g: m+ K: ]8 r% O0 t; Z 肌肉拉傷
/ i, E$ f+ G, e* b! F& K公仔箱論壇 肌肉拉傷是造成下背痛的主因之一，脊部損傷會誘發肌肉痙?進而引起疼痛。疼痛可在扭傷後立即出現，也可以在完成某種肢體動作後 (如彎腰拾物) 幾小時後出現。
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- _4 i0 {& w; K: I. j# U5.39.217.77:8898 椎間盤凸出
9 ^8 X+ b+ }* m& m/ [ 椎間盤位於上下脊椎體之間，中心部份的成分為膠狀的物質，周圍的纖維環則由纖維結締組織構成，神經從椎間盤外側經過。腰部一旦損傷容易引起椎間盤凸出，刺激週邊的神經引起疼痛與麻木。典型椎間盤壓迫神經引起的的疼痛或麻木大多是以〝由背部向下肢後部傳導下去〞的模式來表現。
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僵直性脊椎炎
* D4 `9 u% b/ J" A3 e0 D9 V 為一個或多個椎體在它的韌帶附著端的炎症，主要侵犯年青人，造成慢性下背痛與嚴重晨間僵硬等現象。病因不詳，可能與感染和免疫反應有關。在台灣大於百分之九十五以上的僵直性脊椎炎患者帶有HLA-B27的遺傳基因。5.39.217.77:8898) ]' q) ?# d H# M D9 [0 X4 j0 ^
8 W$ v. n, i* Z※ 誰是發生的高危險群？6 ?3 ^! P9 q% S
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任何人均可能得到背部損傷，某些特殊職業，例如攙夫、搬運工等更容易得到。女孩較男孩容易產生脊椎側彎。僵直性脊椎炎經常在20到40歲時發病，男性多於女性，必要時可以在青少年期時進行檢查，以便早期發現。5.39.217.77:8898. y: c2 f8 ^4 x! S
4 L- L6 V) e/ v4 V' Xtvb now,tvbnow,bttvb※ 下背痛的危險因子有哪些？5.39.217.77:8898' c( T( a, |" A; K- Z2 z
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劇烈運動、抬舉重物、姿勢不當等皆可能引起肌肉拉傷造成下背痛。先天性脊椎側彎可能存在某些遺傳因素，而僵直性脊椎炎病人大多有家族史。公仔箱論壇3 ^* {; n) B2 S) f: J- \1 U
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※ 需要作哪些檢查？5.39.217.77:8898% J7 E- x2 [9 B ?. p& D
! U" d1 ^8 y l5 Y" T8 H" y% otvb now,tvbnow,bttvb醫生憑藉疼痛發作的過程、症狀的演變及理學檢查就可作出初步診斷﹔必要時可以加作影像學檢查，例如X光、電腦斷層(CT)或核磁共振(MRI)等。若懷疑是僵直性脊椎炎則可以作HLA-B27的檢查。 |
發表於 2015-4-14 04:47 PM
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