你曾經試過早上起床後突然覺得頸部僵硬疼痛,稍微一轉動就痛嗎?如果有這種情況,你就是得了廣東人俗稱的「瞓捩頸」,在中醫學上稱為「落枕」。此病西醫稱為急性頸椎關節周圍炎或頸部肌肉扭傷。
W) f4 D2 X/ d; w公仔箱論壇5.39.217.77:88988 A# V$ q' @( u
落枕或稱「失枕」,是一種常見症狀,以冬、春兩季多見,尤其以青壯年多發。落枕的常見發病經過是入睡前並無任何症狀,起床後感到頸部僵硬疼痛,活動受限。其起因多與枕頭及睡眠姿勢不正確有密切關係。一般落枕病程較短,輕者約2-3天就會自然痊愈,若及時治療可縮短病程。但症狀嚴重者,可延至數星期。若不及時治療,有可能發展成為頸椎病。
6 |) C' b N) l' {3 U' s病因病機
r/ l/ \; } _7 ]" A( pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧睡眠姿勢不當 ── 頭頸長時間處於過度偏轉的位置,加上睡眠時使用過低或過高的枕頭,使頭頸處於過伸或過屈狀態,引起頸部一側肌肉緊張,以至肌肉、肌腱拉傷,使肌筋強硬不和,氣血運行不暢。, `4 N: u4 [1 S* o' Y/ _& {
‧頸部受風著涼 ── 如睡眠時受寒,夏天貪涼(吹冷氣)等,使頸背部的氣血凝滯,筋絡痺阻,以致僵硬疼痛,動作不利。
: d: Y- T+ x! Y8 \tvb now,tvbnow,bttvb‧頸部外傷使頸肌肉氣血不和,筋脈拘急。tvb now,tvbnow,bttvb4 a" }! M9 B( v) |" f3 X
辨證類型tvb now,tvbnow,bttvb, X, g( M/ t) i0 Q! P
外傷型:因疲勞、扭傷所致,發病急。tvb now,tvbnow,bttvb( t5 ?0 S7 E6 q" c! c# U
風寒外襲型:受風寒或汗出著涼引起,怕冷。
, Y) ^ h4 @% _氣滯血瘀型:因疲勞、損傷等誘發局部氣血運行不暢,頸部肌肉有觸痛。
4 ~. E3 w% |3 T; Q8 bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腎虛型:平時體質虛弱,發病較緩慢,頸肩部痠痛,活動不利,伴有頭暈耳鳴,腰膝痠軟等症狀。
' @5 U" `5 p* M' G1 k" h" X臨床表現
- D, S! I! y, O3 X: L 患者主要為一側(少數人雙側)頸部在晨起後感到疼痛,肌肉繃緊僵直,頭向痛側傾斜,扭動頭部感到疼痛加重,並牽涉到肩背和上肢。眼看側面或向後看時,必須依靠身體的轉動才能使頭部轉向。
/ E! c) E% @ n6 t% FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法5 X( _1 y) J; E( h8 F
治療原則以舒筋通絡、活血散瘀、祛風散寒及滑利關節為主。宜局部放鬆,以靜制動。
+ m D, C% [ ~, P 一般落枕屬於急性損傷,多是局部僵硬或疼痛,偶然會有腫脹或灼熱感,如果疼痛、腫脹或有灼熱感可以用「冰敷」。方法用毛巾包裹小冰塊敷患處,每次15-20分鐘;嚴重者可每小時敷一次。如果疼痛是受風寒或汗出著涼引起,則可用「熱敷」,每次15-20分鐘。方法用熱毛巾濕敷,或洗熱水澡,在肩頸部患處用熱水反覆沖洗,一邊洗一邊用手按摩。中醫治療落枕的方法除內服藥物外,另有傷科手法、針灸、拔罐及推拿療法等。
0 A; @" d$ s+ Y3 O" p9 I9 x; ^& j傷科手法5.39.217.77:88987 {& F9 |/ T( f+ O9 ? l
傷科手法針對頸項肌肉群的板機點、阿是穴以及條索、硬結部位進行理筋手法與牽引手法,藉此來緩解頸部肌群的緊繃狀態。
5 j$ N1 [$ G+ M ?5.39.217.77:8898針灸法
/ p4 }; H' [; e* w1 {8 p E 針灸則是以手足太陽經、手足少陽經穴位為主,如風池、大椎、頸百勞、天柱、外關、委中、陽陵泉等穴,配搭阿是穴、落枕穴等進行治療,其目的亦在使僵硬的頸部肌肉群放鬆,藉此改善其局部的血液循環,紓緩疼痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 e! n- m3 S& i% X
拔罐法! l- p6 S# Q/ H9 `3 n
取大椎、肩井、天宗、阿是穴。疼痛輕者可直接拔罐;疼痛較重者可先在局部用皮膚針扣刺出血,再拔罐,或行走罐。tvb now,tvbnow,bttvb' w1 Z' W4 _/ m& I4 E; m
推拿8 z; s3 W8 y& c. T5 _$ w: }( B
推拿療法對落枕是行之有效的治療方法。. |* V! D0 I- w' X
放鬆肌肉:患者應坐下,醫師站在其後方,先在頸部做推拿揉法,兩側都做,以患側為主,在背部做揉法、滾法以放鬆頸肩背的肌肉。tvb now,tvbnow,bttvb. S* J1 y+ e" z( ]( `
根據頸椎活動障礙的方向,採用持續健側低頭牽拉方法。: a$ l6 X# ?& Z( R: l6 z
具體方法:如患者向右側彎和後伸時疼痛,囑患者向左前下方持續低頭並間斷用力低頭產生類似牽拉作用,也就是向無痛的方向低頭牽拉。患者掌握該療法,無特殊情況不要停止,低頭時患者應該感覺無疼痛。
7 ^4 {. p3 x7 g1 Y9 ?1 i公仔箱論壇防止落枕小貼士
4 [. _- R5 G. \! g4 s$ Z a公仔箱論壇‧選擇適當枕頭,培養良好睡眠姿勢。1 @" }% I6 F+ T% G1 D
‧枕頭要合適按照人的生理特點,枕頭不能太高,也不宜過低。$ _. J2 B) Z' p+ ^/ w/ X
‧枕頭位置應放在後頸部,高度應以躺下剛剛擱平為宜,側臥枕頭應與肩同寬。其次,要注意避免不良的睡眠姿勢,避免頭頸部位置不正,過度屈曲或伸展等。" K! E. |% _9 g7 w2 Q* x" o4 r; K9 `
‧要注意避免著涼、吹風和淋雨,睡覺時一定要蓋好棉被,應能以蓋住肩頸部為宜,被子要塞緊。此外,睡覺時應避免頸部長時間吹風扇或吹冷氣,以免風寒邪氣侵襲頸肩部引起氣血瘀滯、脈絡受損而發病。 |