你曾經試過早上起床後突然覺得頸部僵硬疼痛，稍微一轉動就痛嗎？如果有這種情況，你就是得了廣東人俗稱的「瞓捩頸」，在中醫學上稱為「落枕」。此病西醫稱為急性頸椎關節周圍炎或頸部肌肉扭傷。
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落枕或稱「失枕」，是一種常見症狀，以冬、春兩季多見，尤其以青壯年多發。落枕的常見發病經過是入睡前並無任何症狀，起床後感到頸部僵硬疼痛，活動受限。其起因多與枕頭及睡眠姿勢不正確有密切關係。一般落枕病程較短，輕者約2-3天就會自然痊愈，若及時治療可縮短病程。但症狀嚴重者，可延至數星期。若不及時治療，有可能發展成為頸椎病。
6 `$ f! F# g" d5 N5.39.217.77:8898病因病機
; L! T/ r( @% X5.39.217.77:8898‧睡眠姿勢不當 ── 頭頸長時間處於過度偏轉的位置，加上睡眠時使用過低或過高的枕頭，使頭頸處於過伸或過屈狀態，引起頸部一側肌肉緊張，以至肌肉、肌腱拉傷，使肌筋強硬不和，氣血運行不暢。
0 D$ p4 U7 [9 B; K2 }tvb now,tvbnow,bttvb‧頸部受風著涼 ── 如睡眠時受寒，夏天貪涼（吹冷氣）等，使頸背部的氣血凝滯，筋絡痺阻，以致僵硬疼痛，動作不利。
3 y* F! z6 [8 n5.39.217.77:8898‧頸部外傷使頸肌肉氣血不和，筋脈拘急。5.39.217.77:8898 {1 D" D/ ^0 L
辨證類型
1 X8 ^# h! T, t, u! y! _6 c5.39.217.77:8898外傷型：因疲勞、扭傷所致，發病急。tvb now,tvbnow,bttvb$ o! P, P3 `" g& d8 H" L. n
風寒外襲型：受風寒或汗出著涼引起，怕冷。5.39.217.77:88986 o7 j* A+ n& X& |* n/ d, F8 r3 h
氣滯血瘀型：因疲勞、損傷等誘發局部氣血運行不暢，頸部肌肉有觸痛。
9 q1 }! A0 L X0 Z3 }tvb now,tvbnow,bttvb腎虛型：平時體質虛弱，發病較緩慢，頸肩部痠痛，活動不利，伴有頭暈耳鳴，腰膝痠軟等症狀。公仔箱論壇* Y1 E2 ~4 n7 i! m/ \, T
臨床表現
; N" o7 e6 X# X: Y6 F; p; |tvb now,tvbnow,bttvb 患者主要為一側（少數人雙側）頸部在晨起後感到疼痛，肌肉繃緊僵直，頭向痛側傾斜，扭動頭部感到疼痛加重，並牽涉到肩背和上肢。眼看側面或向後看時，必須依靠身體的轉動才能使頭部轉向。 5.39.217.77:8898! ?2 v" z% w9 v% M2 j7 K
治療方法TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* j n( ]5 o* ^- h8 S) F
治療原則以舒筋通絡、活血散瘀、祛風散寒及滑利關節為主。宜局部放鬆，以靜制動。
& a! g0 ^" @5 k; ]& V 一般落枕屬於急性損傷，多是局部僵硬或疼痛，偶然會有腫脹或灼熱感，如果疼痛、腫脹或有灼熱感可以用「冰敷」。方法用毛巾包裹小冰塊敷患處，每次15-20分鐘；嚴重者可每小時敷一次。如果疼痛是受風寒或汗出著涼引起，則可用「熱敷」，每次15-20分鐘。方法用熱毛巾濕敷，或洗熱水澡，在肩頸部患處用熱水反覆沖洗，一邊洗一邊用手按摩。中醫治療落枕的方法除內服藥物外，另有傷科手法、針灸、拔罐及推拿療法等。
6 q+ O" z) [/ G0 d6 N5 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傷科手法$ [6 ?& m+ }! b7 W
傷科手法針對頸項肌肉群的板機點、阿是穴以及條索、硬結部位進行理筋手法與牽引手法，藉此來緩解頸部肌群的緊繃狀態。
! ]% N0 B) r! ?! ^針灸法
5 F: Y1 [1 f8 E公仔箱論壇 針灸則是以手足太陽經、手足少陽經穴位為主，如風池、大椎、頸百勞、天柱、外關、委中、陽陵泉等穴，配搭阿是穴、落枕穴等進行治療，其目的亦在使僵硬的頸部肌肉群放鬆，藉此改善其局部的血液循環，紓緩疼痛。1 g- c/ T" x) r7 t) r9 w
拔罐法
7 o+ v; J& M7 E! s8 F$ X0 z" N; Q公仔箱論壇 取大椎、肩井、天宗、阿是穴。疼痛輕者可直接拔罐；疼痛較重者可先在局部用皮膚針扣刺出血，再拔罐，或行走罐。
% a# |5 O' ] I6 ptvb now,tvbnow,bttvb推拿tvb now,tvbnow,bttvb9 l' a% ?% l9 e @$ m$ k
推拿療法對落枕是行之有效的治療方法。公仔箱論壇8 j: m2 R' l* L
放鬆肌肉：患者應坐下，醫師站在其後方，先在頸部做推拿揉法，兩側都做，以患側為主，在背部做揉法、滾法以放鬆頸肩背的肌肉。公仔箱論壇! g" Z) e L3 a* H
根據頸椎活動障礙的方向，採用持續健側低頭牽拉方法。tvb now,tvbnow,bttvb! U/ Z0 K/ X, G+ C# }- S* Z, u0 J$ Y8 Z' W
具體方法：如患者向右側彎和後伸時疼痛，囑患者向左前下方持續低頭並間斷用力低頭產生類似牽拉作用，也就是向無痛的方向低頭牽拉。患者掌握該療法，無特殊情況不要停止，低頭時患者應該感覺無疼痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) s7 ^, {6 O/ l: c+ b4 e; j6 {
防止落枕小貼士) M) l" n4 p( U) Q
‧選擇適當枕頭，培養良好睡眠姿勢。
4 y$ W0 [6 O0 V8 v+ I* A- i- z5.39.217.77:8898‧枕頭要合適按照人的生理特點，枕頭不能太高，也不宜過低。7 ]. \0 J$ N1 ^8 a0 t) ]+ J
‧枕頭位置應放在後頸部，高度應以躺下剛剛擱平為宜，側臥枕頭應與肩同寬。其次，要注意避免不良的睡眠姿勢，避免頭頸部位置不正，過度屈曲或伸展等。
# D8 C7 u$ U# r4 q‧要注意避免著涼、吹風和淋雨，睡覺時一定要蓋好棉被，應能以蓋住肩頸部為宜，被子要塞緊。此外，睡覺時應避免頸部長時間吹風扇或吹冷氣，以免風寒邪氣侵襲頸肩部引起氣血瘀滯、脈絡受損而發病。 |
發表於 2015-4-6 05:48 PM
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