肝功能異常的幕後黑手
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2 J7 u' w, W1 z/ I& R4 s( B5.39.217.77:8898 「肝病」是我們的國之大病，於是乎在門診時，常有病患來做肝功能檢查--常指GOT(麥草酉每轉胺基酉每)及GPT(麥丙酮酸轉胺基酉每)的檢查，更何況目前正是全民健保成人預防保健健康檢查之際，很多患者，意外發現自己的肝功能數值是不正常的，是故在此大概的讓各位了解那些是造成肝功能異常的原因：tvb now,tvbnow,bttvb/ g" a, P- ^! C% \, m
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(一) 病毒性肝炎：
( e1 y, l( i ~5 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 在我們國家最常造成肝功能異常的病毒性肝炎是B型肝炎、C型肝炎，而且B型肝炎及C型肝炎經常會造成慢性肝炎變化，長此以往嚴重如肝硬化及肝癌會在某些病患身上出現，所以長期的追蹤：
# [5 h# A6 Q$ ?# `a) 肝功能TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 U5 t& ?4 n% A/ q3 E; P
b) 甲型胎兒蛋白TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" n1 T; t; t8 r7 H
c) 腹部超音波是絕對必要的。公仔箱論壇# L- O8 v% u7 ] B0 N1 g
至於A 型肝炎目前在我國較不常見，除此，A型肝炎常是急性肝炎變化，不會造成慢性肝炎，罹患後即會產生抗體，形成永久免疫。其它如D型肝炎及E型肝炎等等，臨床上並不常見，故不易成為肝功能異常的主因。
* U- e$ \$ q5 R& z7 \公仔箱論壇(二) 脂肪性肝炎(脂肪肝)：5.39.217.77:8898: k: s* \4 D& A9 {
隨著國人飲食習慣改變(偏向高熱量食物)，體重過重的人口增多，脂肪性肝炎已成為肝功能異常的主因之一。除了上述原因外，體重急速下降，服用類固醇等，也會造成脂肪肝。* h4 \3 k; V. ~5 L* S) t+ b& U, V: a
脂肪性肝炎，顧名思義是因脂肪堆積肝臟而造成，至於脂肪堆積如何傷害肝臟，目前的推測可能的禍首是自由基。
6 ]) Z1 v. m) d: [5.39.217.77:8898脂肪性肝炎所造成的肝功變化，往往是GPT高過於GOT。算是其特色之一。一般而言，脂肪肝很少造成肝硬化這般的後果。tvb now,tvbnow,bttvb" b* ^( ^6 y6 J" o5 W
(三) 酒精性肝炎：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, q+ f0 Z; u( T; K, N2 r
酒精對肝臟的傷害是眾所周知的，除了酒精的代謝物有肝毒性外，酒精也會造成脂肪肝，然後造成肝炎變化，甚至肝硬化及肝癌病變。
, ^( B9 o7 E; j4 } T" i$ G, U公仔箱論壇 酒精性肝炎造成的肝功能變化，通常是GOT高過於GPT，甚至是二比一的比例變化。
# f5 u( R0 c* |. {: k6 f(四) 藥物性因素：
, M' Y& D) [' f0 I( ~# S9 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 常見造成肝功能異常的藥物，包括：非類固醇抗發炎藥物、抗生素、抗癲癇藥物，降膽固醇藥物及抗肺結核藥物等，其它如中藥草及非法藥物(如搖頭丸、強力膠和古柯鹼等)也都可能元凶。
. S& P! \! b) z/ F8 u7 m% K5 I7 z公仔箱論壇 可是要診斷是藥物造成的肝功能異常，必須有時間的相關性，也就是肝功能異常發生於使用藥物不久後，而且在藥物中止後，肝功能會逐漸恢復正常，才能確立診斷。tvb now,tvbnow,bttvb* E7 D; O U7 b8 J% ^
(五) 其它肝炎因素：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ C. b/ S( ~ K/ R
自體免疫性肝炎、威爾遜氏疾病、血鐵沈積症都會造成肝功能異常只是發生比例相當低6 C: [1 Q% o% \! v
(六) 非肝臟因素：
) E4 z) _! r! N2 d6 Y! k 肌肉性的疾病和過度的肌肉運動，會引起GOT昇高，造成類似肝功能異常的假象。
$ Y# [, Q' h U' _. O 肝功能檢查除了GOT及GPT外，尚有鹼性磷酸酉每(ALK-P)及丙型─麥胺基轉酉每(r─GT)兩種檢查，後兩種酉每的數值昇高，往往是膽管組織發炎，受到傷害，輾轉影響到肝細胞，所以後兩者的檢查，一般是徹底的血液檢查或是臨床上做鑑別診斷時，才會做的檢查。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! y" G) ^2 F1 M$ D9 D% t
5 S1 A+ c9 x2 N& N2 L; k公仔箱論壇 唯有在確立原因後，醫生才能根據不同的疾病，給予不同的建議及治療。雖說如此，在排除了上述所有可能因素後尚未能找到一確定原因時，醫生會建議病患做追蹤，若肝功能持續超過正常值兩倍以上時，則須考慮做肝臟切片。; N) n- v; B# J5 X& @
下次，如果您發現肝功能不正常時，請配合醫生的問診及進一步檢查，才能查出幕後的黑手。 |
發表於 2015-4-6 05:13 PM
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