肝功能異常的幕後黑手5.39.217.77:8898! X [& {# p! X8 V4 g0 [) w _# [; u* ^
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「肝病」是我們的國之大病，於是乎在門診時，常有病患來做肝功能檢查--常指GOT(麥草酉每轉胺基酉每)及GPT(麥丙酮酸轉胺基酉每)的檢查，更何況目前正是全民健保成人預防保健健康檢查之際，很多患者，意外發現自己的肝功能數值是不正常的，是故在此大概的讓各位了解那些是造成肝功能異常的原因：
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$ n5 d1 w* T$ ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(一) 病毒性肝炎：' W3 G9 [0 G9 V& j" a% E U
在我們國家最常造成肝功能異常的病毒性肝炎是B型肝炎、C型肝炎，而且B型肝炎及C型肝炎經常會造成慢性肝炎變化，長此以往嚴重如肝硬化及肝癌會在某些病患身上出現，所以長期的追蹤：5.39.217.77:8898. `# C4 {: A8 Y3 e5 E2 x
a) 肝功能tvb now,tvbnow,bttvb# M/ m) e2 s! u3 s) D+ A* e* i! u
b) 甲型胎兒蛋白
+ c! J9 v6 t$ J' U4 C5 ]c) 腹部超音波是絕對必要的。5.39.217.77:88989 m' z6 R0 y6 y3 K9 o; c
至於A 型肝炎目前在我國較不常見，除此，A型肝炎常是急性肝炎變化，不會造成慢性肝炎，罹患後即會產生抗體，形成永久免疫。其它如D型肝炎及E型肝炎等等，臨床上並不常見，故不易成為肝功能異常的主因。
8 g" Y7 C1 w: g! Y5.39.217.77:8898(二) 脂肪性肝炎(脂肪肝)：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 W9 g) r# j( x+ J+ j9 [4 }4 h
隨著國人飲食習慣改變(偏向高熱量食物)，體重過重的人口增多，脂肪性肝炎已成為肝功能異常的主因之一。除了上述原因外，體重急速下降，服用類固醇等，也會造成脂肪肝。公仔箱論壇. Y% @0 q$ _' P- ^6 P
脂肪性肝炎，顧名思義是因脂肪堆積肝臟而造成，至於脂肪堆積如何傷害肝臟，目前的推測可能的禍首是自由基。tvb now,tvbnow,bttvb' ?1 `/ s) y, w$ E" S. H, Q
脂肪性肝炎所造成的肝功變化，往往是GPT高過於GOT。算是其特色之一。一般而言，脂肪肝很少造成肝硬化這般的後果。
" |3 j3 _- g! {1 F4 x: H8 t(三) 酒精性肝炎：5.39.217.77:8898/ _3 \2 L. ^- Y& s/ |# z3 H0 t
酒精對肝臟的傷害是眾所周知的，除了酒精的代謝物有肝毒性外，酒精也會造成脂肪肝，然後造成肝炎變化，甚至肝硬化及肝癌病變。' H) T. A7 @9 k. X S7 e
酒精性肝炎造成的肝功能變化，通常是GOT高過於GPT，甚至是二比一的比例變化。tvb now,tvbnow,bttvb: e; z! ?6 D& H, I
(四) 藥物性因素：# O! j0 f1 l. D' {) i( @) i
常見造成肝功能異常的藥物，包括：非類固醇抗發炎藥物、抗生素、抗癲癇藥物，降膽固醇藥物及抗肺結核藥物等，其它如中藥草及非法藥物(如搖頭丸、強力膠和古柯鹼等)也都可能元凶。
8 F Y; O( o; ^* ]7 [' s: c公仔箱論壇 可是要診斷是藥物造成的肝功能異常，必須有時間的相關性，也就是肝功能異常發生於使用藥物不久後，而且在藥物中止後，肝功能會逐漸恢復正常，才能確立診斷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 F, C. e4 i( K
(五) 其它肝炎因素：
: M5 H4 f9 Q9 F& g& I公仔箱論壇 自體免疫性肝炎、威爾遜氏疾病、血鐵沈積症都會造成肝功能異常只是發生比例相當低
# V- i; n2 L+ ?# `+ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(六) 非肝臟因素：# T5 M6 t1 Z* T( l& V$ S6 C
肌肉性的疾病和過度的肌肉運動，會引起GOT昇高，造成類似肝功能異常的假象。公仔箱論壇6 |% O1 G# k- j- R. J" g' t
肝功能檢查除了GOT及GPT外，尚有鹼性磷酸酉每(ALK-P)及丙型─麥胺基轉酉每(r─GT)兩種檢查，後兩種酉每的數值昇高，往往是膽管組織發炎，受到傷害，輾轉影響到肝細胞，所以後兩者的檢查，一般是徹底的血液檢查或是臨床上做鑑別診斷時，才會做的檢查。; w. T |4 z2 w- n2 ^
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唯有在確立原因後，醫生才能根據不同的疾病，給予不同的建議及治療。雖說如此，在排除了上述所有可能因素後尚未能找到一確定原因時，醫生會建議病患做追蹤，若肝功能持續超過正常值兩倍以上時，則須考慮做肝臟切片。
# t' S1 v9 `7 Y4 g( z/ G2 T公仔箱論壇 下次，如果您發現肝功能不正常時，請配合醫生的問診及進一步檢查，才能查出幕後的黑手。 |
發表於 2015-4-6 05:13 PM
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