[健康資訊] 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析

【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 tvb now,tvbnow,bttvb3 r- L) I3 L( B" ^

「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。

血尿的原因是什麼？

日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。 5.39.217.77:8898 `1 ^- _2 r- s) v0 M

尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
) f2 F2 X) [1 `) F
而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種：

血尿原因1─腎臟疾病
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 ) v1 D2 D3 W4 u; u; i9 o' {7 i* Q' Q
tvb now,tvbnow,bttvb, _. _% N3 ^3 W8 U% p
血尿相關的腎臟疾病與症狀： : [1 d( c. x( `3 p+ y) Q) w

疾病 # z! L( r) t" M/ ~! a	症狀9 e+ w3 X- c. i3 \7 K% ^ \1 O
急性腎炎	血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等 % p8 I9 `- u1 s, F3 Q, {4 b( K
慢性腎炎公仔箱論壇6 E& \- M& n, f, t# O5 q! x- F% F	蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等3 N! J7 k0 ^% D% Z* u
腎盂腎炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 x( R# t) h4 v" a/ g8 J2 v( q	血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿 ( O0 h6 N# w# M( w/ w" ~* O- o
腎結核	血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等5.39.217.77:8898: z5 \' P) ?8 _
水腎症 6 z6 j4 z8 E; @; G5.39.217.77:8898	血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官 ( I8 v7 \|$ H8 q& A' ~5.39.217.77:8898
多囊性腎臟病（泡泡腎）( d" G- K2 [0 ~: t! F7 ~	血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等
腎癌( I: n. ?3 }" P4 t' \|- y	無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣 $ g- [1 T( j# \|tvb now,tvbnow,bttvb
腎血管梗塞9 d- Y; \. q0 y: Q% p% O	血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等 + A2 B/ R6 \8 K( ^& h" `" i" B
腎盂結石5.39.217.77:8898) N( A; U4 q4 V0 C7 r- _	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒

血尿原因2─輸尿管疾病 4 c& ?+ Z; y( ?/ J" ?3 {
可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" C( W: X8 _2 `# Q K, F( H ?
血尿相關的輸尿管疾病與症狀： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ^& h% h- R( |! l \( y" i. g

疾病	症狀, O) Q5 q& w3 a% e; f
輸尿管結石 ) c2 y! y, e- d! w7 r公仔箱論壇	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒 ; \|' W$ @- b' {5.39.217.77:8898
輸尿管癌	血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等& ]" i' w# l& {+ r

公仔箱論壇) x* t" Q# h7 k% L; ~
血尿原因3─膀胱疾病
5.39.217.77:8898& l% b4 E8 e9 q/ _- t" f, x
可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 1 A3 p7 X) {) `2 w/ a

膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。 5.39.217.77:88985 f" Q- G4 p2 P* I4 I+ H

血尿相關的膀胱疾病與症狀： + ]& } G) ^% v$ c6 m% Q. F" y! {

疾病 ) R2 W! }0 [0 Z& z; X	症狀
膀胱癌 6 J6 x7 q9 I: q	無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: e1 \ h9 A% f9 x6 g

血尿原因4─尿道
可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等
; J$ s8 }' i7 z U |3 f
血尿相關的尿道疾病與症狀：

疾病	症狀+ e% Q# @$ q2 E" m# M1 Y; k, [- U0 X
尿道炎	血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等5 O. j/ _" s8 J s
男性尿道癌5.39.217.77:88987 W5 U$ X2 J) ]$ C' R	血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等tvb now,tvbnow,bttvb3 n% `# f9 E& q( _/ r+ _) w( p
女性尿道癌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- _, p4 M* N @5 \|	血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* f1 z' O5 B( a5 `7 c

5.39.217.77:88989 Y; {" {7 W1 f& u6 m$ z/ N8 [
血尿原因5─尿道旁前列腺 5.39.217.77:8898& ^- c2 Q' P4 k+ A& A+ F: B
可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌

血尿相關的前列腺疾病與症狀： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ^. P6 M) ]" H0 {% D0 M# G

疾病 7 R0 ^7 z! D ]! g Y5 d	症狀 0 a1 n8 h, N4 u* ^% ]
前列腺炎5.39.217.77:8898: I1 {" A# \|& A: G' j9 r	血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等 9 Y y' A2 k2 [4 P
前列腺癌0 X" R/ b. \/ _& w4 b8 r	血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等

血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？ 5.39.217.77:88986 [1 R2 C. F9 V3 J( U n

清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 s& \4 c6 ?& D6 Q0 Q. g
公仔箱論壇2 m; Z( h8 |. Q# E3 |! {3 C
血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 r; G* w" k! J* M8 R; M6 u

嬰幼兒、學齡前兒童
6 @* s% X0 i' l. b6 ~/ _+ r小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
國小學童
+ V1 p6 e2 |" U公仔箱論壇以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。
成年男性
! L. v! R( s% `5.39.217.77:8898以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
成年女性公仔箱論壇7 p/ x$ {* V, Y1 Z
尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高：

有家族腎臟病史
男性攝護腺肥大
曾有腎結石病史
服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
從事劇烈運動
受到感染

% k5 g, \7 {+ G+ |* ]: t% Y
血尿怎麼辦？如何改善血尿？ 5 U4 s+ o" h1 Y0 x/ G
5.39.217.77:8898& K/ T( T1 E0 }" ^3 T8 v
血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。
6 _/ S2 K9 u8 p8 M. ~" i I) }7 O
另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。
4 R* F/ G' M9 B) d! U
美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括：

使用抗生素治療泌尿道感染
治療攝護腺肥大問題
利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

5.39.217.77:8898/ R. C& F q" s) m9 O* l5 z
接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。

1 評分次數

發貼內容精彩！ TVB + 8 元 功勳 + 8 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表