【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 5.39.217.77:88980 c6 b4 D/ U- B2 Y: @/ y1 j
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蜂窩性組織炎原因
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。 公仔箱論壇. ~; d2 m" ]( J5 |
' W F( E" v1 Z! s- K8 O蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口：
6 S# q; a! c0 T3 g: m) G; k; `/ Z5.39.217.77:8898- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
4 [( {& ~( l3 e" |) A4 o日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. K; ` U: `3 t; E
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而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括： 公仔箱論壇' A6 {: ^/ G! M, k
- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
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蜂窩性組織炎症狀
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蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀：
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- i2 k0 Z( q/ r: K. d4 @- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
: N5 s* D+ g+ {: k如果出現以下症狀，建議緊急就醫 公仔箱論壇$ ]/ C( j4 k" V
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- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
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蜂窩性組織炎併發症
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* \* {# O" M k$ E! i2 A5.39.217.77:8898澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。 9 j! C6 S& ~4 X: Z }! Z
5 j, m) @9 a2 ~ ^, gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。 5.39.217.77:8898; z' E; U w4 K2 Q
0 H' n6 q4 F2 `% m. k5 N蜂窩性組織炎該看哪一科？
4 b! t2 W7 |0 r5 X蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。
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8 {3 t- G8 R) S8 b& g$ Q Etvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎治療方法 ( F7 @' g6 F' X
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由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括：
7 C$ K6 _# u8 h, Q5 p( jtvb now,tvbnow,bttvb- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
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細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。
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蜂窩性組織炎高危險群
* e: x9 @2 Z/ b2 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 k: Z C. f$ R5 q$ \ Stvb now,tvbnow,bttvb免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
0 w4 f8 ^ p- |. R# N5.39.217.77:8898(1) 受傷後傷口護理不佳者
0 `8 I2 H! [, a, r# k( b7 m(2) 糖尿病患者 tvb now,tvbnow,bttvb( t8 u2 R% R" |& U
(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等
1 E7 G1 _3 X8 A: M0 s5.39.217.77:8898(4) 老人 公仔箱論壇& C( i/ G, q4 Z1 Q, [& N& {
(5) 肥胖者 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. w' _1 \5 P8 I% W* E5 S
(6) 白血病患者
5 T7 x4 t. p( g4 D: \1 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(7) 愛滋病患者 8 x" H8 K7 i2 Z8 ~7 A
(8) 靜脈注射的吸毒者 % Z. S. B: E* H/ D0 v4 u) I) s
(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人 2 b3 c1 o, ?! `8 o/ @: L, p' V; T
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蜂窩性組織炎如何預防？
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蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： 7 X# \( B/ R2 h( j1 p
- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
2 `2 m) @0 D( h; etvb now,tvbnow,bttvb被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ?0 j6 v: \* z: D9 L% H& |5 q
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蜂窩性組織炎常見疑問
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6 ~( C0 s' V" Q. n. r. _# g2 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb, V; \2 E/ q$ M) H6 D% R4 _
5 z- g! `, [4 l s. etvb now,tvbnow,bttvb- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？4 S) | B, g8 R7 m: L
許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- l8 K) z" T3 a
蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？( A. F9 k7 q t: S) N# z
窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？
; l U# x+ ^2 f/ A" ?! H6 |tvb now,tvbnow,bttvb窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？
4 q$ ]6 R9 D# I, D公仔箱論壇除了有以下的狀況，否則不需要住院：
' s3 @6 L0 h( J5 Z# l, A①發燒0 G" t: i7 {- l0 @1 O) c( q. a
②全身無力5.39.217.77:88982 q/ j$ s- k c- U3 m: c
③症狀發展快速公仔箱論壇2 B9 f2 z( ?6 X' \/ E9 n( u
④原本就有其他疾病，加重的狀況5.39.217.77:8898( d) k2 L! w' F* k x" ~4 s. Q) M
⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？公仔箱論壇/ f4 |, X# {' U. Q
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
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另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
# a/ u% j5 z( W% N8 U" R3 C* I1 k, g5.39.217.77:8898最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。 tvb now,tvbnow,bttvb- {, B, q) j2 D, \
- c& S: O; A/ [8 H, ~6 d$ W公仔箱論壇
\" y2 ?/ E" ?) ~3 D5 _9 m5.39.217.77:8898蜂窩性組織炎的自我保健+ I" u6 n/ B* \4 C
- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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