【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 ' J1 `6 t7 a- G0 U2 s
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蜂窩性組織炎原因 公仔箱論壇' F! r) B* |, g5 d
9 y) C/ ]; Y d- A5.39.217.77:8898澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。
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8 G6 v( } _' M' }/ }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口：
& r k; z: J6 C- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
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日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 3 ?$ L7 l/ ~3 b# h$ L! q0 S
& }* v/ _, x5 \3 c1 t7 Q- p% ytvb now,tvbnow,bttvb而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
( } _7 E$ v- P/ Z: tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
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9 U( h, Y# H' f% s! K; N7 K! l蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀：
7 s' ~! a! A8 b$ x* h+ Wtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇0 @( h) W; N1 h1 |' n
- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
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如果出現以下症狀，建議緊急就醫
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) S, }+ |+ t5 ~6 rtvb now,tvbnow,bttvb- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。
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# T7 n7 ?8 Q6 i) Z, S( u西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。
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蜂窩性組織炎該看哪一科？ ! [6 e0 G1 y0 ^/ J* Y( _
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。
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7 V0 {# F, l7 u/ V蜂窩性組織炎治療方法
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由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括： tvb now,tvbnow,bttvb$ h; r, ]) X0 j" G0 h
- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
4 ~ `! z- O- @9 z3 N% Ltvb now,tvbnow,bttvb細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。
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* L4 C7 G- K6 F5 wtvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎高危險群
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2 @# _6 m' S8 U2 |# R8 D4 [1 N) ?免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' o* x7 E3 T6 Y1 u3 R* w6 {
(1) 受傷後傷口護理不佳者 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 j: p; K8 a2 L- \" W
(2) 糖尿病患者
/ |- ] ^1 g, a9 n(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等 h9 L0 c9 p) N* l0 S
(4) 老人
5 G2 }% U7 o' a, c+ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(5) 肥胖者 ( B- B; ~6 s7 l2 J
(6) 白血病患者
+ o# P M. U& Q2 n* O" l6 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(7) 愛滋病患者
$ H9 R. S* P0 A- s. i(8) 靜脈注射的吸毒者
1 ~8 w5 M3 ^6 z8 w8 r2 p5.39.217.77:8898(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人
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3 R% U0 R# g6 @) ?5 W) }公仔箱論壇蜂窩性組織炎如何預防？
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' |' G+ s/ W( q4 ?5 [5.39.217.77:8898蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 J6 G# h5 I1 V% p# ~. y
- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？
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6 Y; X# x. Q8 j3 q$ g1 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎常見疑問+ K" o7 c/ M" w0 D8 b
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？
/ N8 p0 m2 ?& m7 J4 F* U* O- J. r公仔箱論壇許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？
# [" ]" C: E1 B4 A( c/ a6 `5.39.217.77:8898蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？6 z$ Q# _8 V$ t
窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？
' O/ P. l7 u4 j窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？
0 s' N' B/ e( r0 z# o5.39.217.77:8898除了有以下的狀況，否則不需要住院：
3 A5 `& r" x& A4 R4 ?* d①發燒5.39.217.77:88985 A# E' \/ K' L: _3 ?
②全身無力5.39.217.77:8898. u( V5 B/ y* I$ n- W* P: t9 B6 n
③症狀發展快速
. E# p3 c( p! F* p, Xtvb now,tvbnow,bttvb④原本就有其他疾病，加重的狀況tvb now,tvbnow,bttvb: E, [0 P* i' j) R. d. c
⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 f' e7 w5 u& F& L# b8 b
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
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2 ?2 p, c2 L0 t/ x0 r5.39.217.77:8898另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
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最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。 5.39.217.77:8898; y/ v* U8 }. E" b
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/ Q i0 U3 s6 C; L蜂窩性組織炎的自我保健
* b. ]8 y/ W1 E4 J% Q: r, v7 Z公仔箱論壇- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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