【早安健康／吳文傑醫師】 如何區分是胃酸逆流引起的咳，還是感冒咳？
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病友在健康胃腸道社團裡的提問，我覺得相當常見，而且病友提到吃藥吃到很厭世，因此直接寫短文說明。 % y5 I5 |/ K/ R5 F. ~( x1 s
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以下是病友的提問： tvb now,tvbnow,bttvb, f* K$ I4 H. B- B5 b" V* W: L
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大家新年好，請問個問題，胃食道逆流引起的咳嗽會有痰嗎？還是只有乾咳？要如何區分是胃酸引起的咳，還是感冒咳？ 公仔箱論壇1 x6 v. O8 o2 n( j3 g8 A3 }
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過年前照胃鏡，診斷胃食道逆流，當時有點乾咳，一週後越咳越嚴重，痰也很多，喉嚨也痛，胃科醫生說跟胃酸有關，喉科醫生說是感冒，每天每餐都吃一堆藥，還是咳到快要吐，吃藥吃到很厭世。 tvb now,tvbnow,bttvb. Z9 v+ _0 c' T
1 F. @& X+ I: n% Z) X" @) ^# X公仔箱論壇傑醫師答： 公仔箱論壇/ I: P9 i, X2 O0 C3 Q& f
# I$ x2 i8 W X/ J" Y公仔箱論壇當你開始咳嗽了…
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- 如果平常都沒有咳嗽，也沒有胃食道逆流的病史，一定要先去撿查是否病毒或細菌感染引起的呼吸道疾病，所以可以先至一般內科，耳鼻喉科或或胸腔科就診檢查。
- 如果平常都沒有咳嗽，但有胃食道逆流的病史，最近沒有胃酸逆流以及火燒心等的症狀時，咳嗽持續一整天．並且有疲累甚至發燒，則還是比較像是病毒或細菌感染引起的呼吸道疾病，所以可以先至一般內科，耳鼻喉科或或胸腔科就診檢查。
- 如果平常都沒有咳嗽，但有胃食道逆流的病史，最近也有胃酸逆流以及火燒心等的症狀時，咳嗽又以躺下去或晚上較嚴重時，沒有疲累甚至發燒，則可以先考慮是胃食道逆流引起的非典型症狀，可以至腸胃科醫師就診檢查。
- 如果平常就有咳嗽，但不知道胃食道逆流的病史，最近也有胃酸逆流以及火燒心等的症狀時，咳嗽又以躺下去或晚上較嚴重時．沒有疲累甚至發燒，則可以先考慮是胃食道逆流引起的非典型症狀。
所以重點是如果你不知道，先看一般內科，耳鼻喉科或胸腔科，請他們先排除是否為呼吸道感染症，特別是有黃痰的病患，至於白痰也可能是病毒性感染，尤其是流感病毒，如果呼吸道相關專科醫師治療維持兩週仍未改善，可以至胃腸科檢查是否有胃食道逆流相關問題。
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至於這位病友究竟該如何？還是要跟醫師看診討論，傑醫師不可以在網路上隔空診斷，因為我不是神醫也不想被告。請見諒喔！ |
發表於 2019-4-3 07:09 AM
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