【早安健康／許嘉麟（復健科主治醫師）】 台灣五十肩肩友，心肌梗塞比例高兩倍！ 6 t: o- L% j) c9 b% m% O
. @" T* [* X3 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五十肩好發在40至60歲之間，這個階段也是心臟血管疾病常見的年齡層，其中最令人聞風喪膽的，是常常來不及到院，就已經死亡的「心肌梗塞」。心肌梗塞的死亡率約在一至二成之間，老年人高達40％，常常來得突然、走得也突然，留下家屬不知所措，痛失家人。 - R. g8 p F4 [4 z4 c
0 s. n4 ^: p9 c3 j; A1 c" ntvb now,tvbnow,bttvb臺北醫學大學醫學系醫學院專任助理教授，也是復健科主治醫師的康峻宏醫師，在2012年發現五十肩肩友的心肌梗塞比例，比一般人高啊！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% R) i4 S; j. l& N2 a9 x
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五十肩肩友，三年追蹤心肌梗塞是一般人的2倍 5 P* o: x0 z& ?; g. }
9 W- H5 m' u' `2 k& |公仔箱論壇康醫師發表的這篇論文，是從台灣健保資料庫針對國人的健康狀況做出的學術報告。從兩萬多五十肩患者逐步篩選不符合研究目的個案後，取得一萬七千多人的資料跟一般人作出比對，發現五十肩者初診斷後的三年內，每一百個人就有一個會有心肌梗塞，對比一般人每一個人只有半個，高了兩倍。
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& c7 R" C3 U% x& p5.39.217.77:8898五十肩肩友，併有其它內科問題的比例高 5.39.217.77:8898" _7 a4 M l0 J3 G, P2 `( t8 A
+ `, {* A+ H5 |: m% l8 ?5.39.217.77:8898不只如此，這研究也比對了得到五十肩跟其它內科疾病的比例，發現有五十肩的人，在高血壓、糖尿病、跟高血脂及腎臟病的比例都比一般人高。
6 Z, c! H) G0 M! w4 j: e) UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 z$ p0 b5 U" y5 `0 j2 e6 W" D8 r J1 @
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五十肩後容易中風
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談到心血管疾病，當然少不了「中風」。除了康醫師從「五十肩跟中風」，新西蘭奧克蘭大學的Ratnasabapathy，則是做了「中風跟五十肩」相關性的研究，不管是先中風還是先五十肩，兩者都會很快併肩同行。
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在康醫師（2010)的研究中發現，有五十肩的人（5.3％，575名患者）比一般人（3.7％，1201名患者）的中風風險，高1.46倍，說明了五十肩的人，也需要比一般人多留意中風的情況，比例較高。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 n1 g R; P) t0 l7 q
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0 V$ S3 l- ?$ M, V- D# ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中風後也容易五十肩
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7 W! {# D$ ]$ htvb now,tvbnow,bttvb另一方面，中風後，五十肩的比例也會增加，奧克蘭找了1761個中風案，讓他們自己報告一週、一個月和六個月的肩痛狀況，發現從17％、20％到23％，中風後六個月的肩痛及角度受限比例明顯增加，特別是嚴重感覺運動障礙、糖尿病以及居家照護的患者，換句話說，中風後會有2成的人會有肩痛產生，但是透過控制血糖以及機構式的肩部運動，則可以改善中風後肩痛的發生。 公仔箱論壇" S$ M" R# }$ A) N3 c* {% _
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! O, r: ~' z: ]4 V% m0 [# }tvb now,tvbnow,bttvb肩部運動很簡單 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, W. Q6 N8 [. b/ S: W& L$ @
& R! I4 |$ j& w! H/ l公仔箱論壇五十肩跟其它心血管疾病同時存在，可將五十肩視為一種身體的提醒，提醒肩友要比一般人更加注意自己的心血管問題，透過控制血糖、血脂以及血壓，加上適度的肩部運動，真正的同時預防五十肩及其它內科問題！ tvb now,tvbnow,bttvb% P! q; Q9 l+ S& [% F
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; w' }4 s2 E' ]0 a: C其實肩膀痛可能是心臟的求救警訊！3 h0 b2 _5 V3 B! o
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@& h/ D1 i1 F4 Y% U) x" }6 Q5.39.217.77:8898當心！肩部疼痛可能是心臟在求救！/ F% q0 {' b. S' n) t4 Z, [
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「心肌梗塞」的臨床表徵之一，是左肩部的幅射痛！特別是平常就有肩部問題的肩友，別忽略了跟五十肩不同的疼痛感，很可能是心臟在發出警訊！ 5.39.217.77:8898: G5 t' r& G4 H4 @; O
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- ~3 P% ]+ s0 U/ \/ w公仔箱論壇心臟幅射痛，痛到肩
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心肌梗塞發作時，常會併發一隻或兩隻手臂中到重度，以及肩胛骨之間的不適，以及可能會出現出汗、喉嚨不適的症狀，稱為幅射痛。 5.39.217.77:8898$ H' N" D5 A8 u3 [" @) c; N- q
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當心肌梗塞發作初期，就能發現是心臟求救、越早就醫，則後續治療效果越好。一個老年患者出現急性心肌梗輻射疼痛模式研究時，發現疼痛無輻射痛的有30人、左肩膀 24人、左臂21人、頸部17人、到右肩比較少，只有15人。另一個研究則指出，出汗及肩痛，是很常見的初期症狀。 , O" x5 F( Z8 x7 ^' u# ?; c
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這種情況，衝急診
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: p2 ~* ^( F9 G7 ]$ K, {公仔箱論壇根據歐洲心臟醫學會2015年，給醫師的標準指引指出，當病人電話諮詢時，若是下面的情況，請他直接衝急診！ tvb now,tvbnow,bttvb' T4 {; X& l/ Q, m
0 \- a V+ U; v& OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。問題1：您是一名執業心臟病專家，接到60歲高血壓、糖尿病和高膽固醇血症患者的來電，報告正在進行中度至重度胸骨後胸痛、雙肩放射痛，一些出汗以及噁心，疼痛持續約30分鐘。你對他有什麼建議？ 5.39.217.77:88980 O2 ^9 z) B* v* B1 s# H; `
0 T% D% S: ?" P9 C3 Y6 K. p7 e9 stvb now,tvbnow,bttvb患者應立即呼叫救護車！即刻送去有24小時的心臟導管設施的醫院。救護隊應立即放上12導程心電圖（ECG），並在運輸過程中應持續監測患者的心律，並訓練該團隊使用設備來處理心臟停止的狀況（第4.4節）。 公仔箱論壇6 ]- o0 F: S( L1 w9 h
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9 d( Q, T V6 Z+ k台灣醫療可近性高，肩痛別輕忽 公仔箱論壇3 R% q: M/ g6 @$ J- r ^- F0 x3 d6 {
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五十世代的忍痛力都超高，還站得起來通常不會請假或是休息，常常也因此錯過了身體發出的疼痛警訊，讓治療變得棘手！西醫雖然分科別，但是在台灣醫學嚴謹的教育之下，對於危及生命的警訊，大家都能夠判斷，再加上醫療可近性高，若是有不舒服，就近找位醫師幫忙看看，照顧自己的健康。 * d6 W; e5 U- i) a' ?# Z
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( r8 D- ^% `% A i$ _: _0 V" h1 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。參考資料:TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ g) u. b& |. Z; j
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發表於 2019-3-21 07:42 AM
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