【早安健康／溫惟昇醫師】 聲音沙啞竟然可能是癌症？持續兩個星期以上一定要檢查！
/ o- c' b. Q( y* k& Y4 ?tvb now,tvbnow,bttvb
/ G$ a5 ~& o0 l( U- w$ n$ i# g6 C5.39.217.77:8898台中市一名53歲婦人，先前參與選前之夜造勢晚會時激動吶喊，隔天失聲無法言語，原以為休息幾天即可復原，沒想到嘶啞的嗓音一個月後仍不見改善。經咽喉內視鏡檢查發現為「出血性聲帶息肉」，透過「喉直達鏡顯微手術」摘除病灶後，才逐漸回復原本的，堪稱另類的「選舉症候群」。
% t( Q% U, O8 y0 [. {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. B2 E$ x- v# t+ r) j5.39.217.77:8898另有一位中年女性平時不菸不酒，因喉部不適，於切片檢查後竟確診早期喉癌，推測可能與慢性刺激或胃食道逆流有關。 tvb now,tvbnow,bttvb& y; t5 b# {2 v! ^
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Q5 }' b7 |! L$ j
造成聲音沙啞的疾病高達數十種，輕者如感冒引發急性聲帶炎，即便不予以治療也會自行痊癒，重者則可能因潛伏的咽喉癌、肺癌、食道癌，一旦輕忽，延誤治療甚至會危及生命，該如何去應對呢？
: S9 m: u/ x, Y! C8 u0 y- e' a* V5 @5.39.217.77:88980 R; Z6 g1 Z2 S" t6 p+ {. y7 J( _
這些疾病都可能造成聲音沙啞！
5 \) X5 Y! |4 z4 g+ t3 Q% U* s$ f+ w0 w5 q) z. Q
造成聲音沙啞與喉異物感的原因非常多，常見原因分為以下四大類 公仔箱論壇% ~8 [, ]* u/ J3 K
, n6 d) m1 V5 @0 ~6 E) C1 x- _- 聲帶炎：最常見為上呼吸道感染（如感冒），其餘包括吸菸、酒精與或胃食道逆流引發水腫；插管、咽喉炎、服用藥物、過度用聲也是可能原因
- 聲帶病灶：聲帶長東西，導致無法正常震動，常見如聲帶結節（俗稱長繭）、聲帶息肉或囊腫、聲帶良、惡性腫瘤（屬於喉癌的一種）
- 神經肌肉與精神因素：控制聲帶運動的喉返神經或迷走神經受損（咽喉癌、肺癌、食道癌、甲狀腺癌；頸部與胸腔的手術）、巴金森氏症、腦中風、肌肉痙攣也會造成發聲障礙
- 全身性疾病：在身體各器官引起不同的症狀，較常與聲音沙啞有關的疾病包含自體免疫疾病（如紅斑性狼瘡）、甲狀腺功能低下、肢端肥大症
公仔箱論壇& `0 a3 h. Y( ~6 B. D2 E
聲音沙啞逾兩週應就診檢查，首要排除惡性腫瘤
- J/ {) ^: h* Y! O: Q% o$ R/ l4 d( ^0 X4 ~+ ]: [0 _
雖然最常見的原因為感冒、抽菸或胃食道逆流所造成的急、慢性咽喉炎，聲音沙啞持續兩個星期以上未恢復時須特別留意咽喉癌，或是甲狀腺癌、肺癌與食道癌。因這些癌症初期症狀並不具特異性，往往被誤以為是感冒沒有好或是話講太多所造成，一旦錯失早期治療的黃金時機，即便大範圍手術也未必能清除所有癌細胞。有吸菸、飲酒習慣者為高危險群，應定期接受追蹤檢查。
- u5 m0 f8 t+ e3 T喉直達鏡顯微手術，外觀不留疤( C7 t' ], y- z# r' A
4 b0 O+ u# R2 Z( K/ \8 y2 ?) _公仔箱論壇
/ n8 z1 [" q9 C& ]( V5 ~
% |9 S& e% I8 z8 _) E& E公仔箱論壇喉直達鏡是咽喉疾病外科治療的利器，透過顯微鏡的4～10倍放大效果，可有效辨認病灶的範圍予以移除，保留正常的組織，也罕有嚴重併發症發生，大多於術後即可返家休息。
2 D$ Y9 l$ B* t* n! W% E5.39.217.77:8898
% K7 b# N6 s8 S7 {3 z8 \1 }3 D3 U公仔箱論壇其用途相當廣泛，最常見的用途為摘除聲帶結節、息肉或囊腫。對於聲帶麻痺或老化萎縮所造成的沙啞嗆咳，則可注射玻尿酸或自體脂肪修補。 ( K; o0 X( U* c& u3 {" y( \( A: R
! Z& l9 q7 z& _3 a2 `/ H
此外，配合二氧化碳雷射可用於治療咽喉部良性腫瘤與早期的惡性腫瘤，經口腔進入後直達病灶，無須自頸部切開，因此外觀不會留下傷口，相較於傳統外科切除手術來說，對於器官功能的保留是最大的優點。除犧牲呼吸、吞嚥及發聲的功能，後續放射線治療的副作用也會嚴重影響生活品質。 |
發表於 2019-3-20 07:44 AM
| 
