【早安健康／彰化基督教醫院 復健醫學科物理治療師 邱政凱】 肩夾擠症候群知多少 公仔箱論壇2 X! W/ w# z# v# L! `% b" \
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臨床上常常遇到個案會向我抱怨：「我的肩膀好痛，晚上睡覺會痛醒，睡眠品質好差！」或是「我把手抬起的時候肩膀會痛，放鬆的時候會比較舒服，我是不是有五十肩？」等等之類的，其實他可能就是罹患了常見的「肩夾擠症候群」！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& u2 S" ]0 w9 Y
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所謂的夾擠，意思便是軟組織被其他地方壓迫而發炎的狀況，例如肌腱被骨頭擠壓而產生疼痛，而肩夾擠症候群在所有的肩關節疾患中，是非常普遍的一種，和五十肩最大的差異，主要在於五十肩會導致肩關節多方向的動作角度受限明顯，例如側抬或是旋轉的動作，嚴重的時候甚至休息不動也會疼痛，而肩夾擠症候群通常會有以下幾點症狀： tvb now,tvbnow,bttvb3 s, T X7 u ?( K4 W3 T- ~
7 |2 S7 ^9 d5 w5 Q0 g* n( atvb now,tvbnow,bttvb- 做活動時容易感到疼痛，休息時症狀會減緩。
- 發生初期肩膀角度受限不嚴重，除非已經有明顯的關節沾黏。
- 將手側抬時在某個角度下（通常是40度到90度）最痛，但是側抬超過90度後疼痛會減緩。
2 d) N! F! o4 z# J公仔箱論壇肩夾擠症候群的發生原因 公仔箱論壇' g: z m0 e! U# r: P
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而肩夾擠症候群的發生原因很多，其中有一條肌肉最容易被夾擠，那就是棘上肌（supraspinatus）。
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棘上肌是負責肩關節穩定功能，由於它身處的位置，剛好通過肩關節骨頭間的小縫隙，因此在做重覆抬手時，可能就會壓迫到它。故肩夾擠症候群好發於需要常常做高舉過頭動作的人，例如投手或是游泳選手，或是常搬運重物到高處的人，另外駝背而有圓肩的人也常有此問題，而臨床也常遇到因為重訓不當，導致肩膀疼痛的民眾前來治療。
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: E4 `4 z+ \1 s4 q9 f. qtvb now,tvbnow,bttvb還有一種族群也容易發生，那就是肩胛骨周圍肌肉較無力或是肩胛骨內緣較凸起（外觀看起來就像是天使的翅膀）的人，也易罹患此症候群。
# H- i' e+ F! G* G. i& `公仔箱論壇那麼若發生了肩夾擠症候群，該如何去處理呢？以下幾點建議可供參考：5.39.217.77:8898' J" h0 I; K p5 L9 g& |1 L/ m, |
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- 避免駝背：1 B! P+ d, w) K
5 r& R" T. ^0 l y! o* e, xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。駝背的人會使容納棘上肌的通道更顯狹窄，因此更容易發生夾擠，且駝背會使得肩關節肌肉失衡，甚至導致在做活動時，肩胛骨無法維持穩定，產生夾擠的可能性更加提高。 - 伸展胸小肌：6 Z6 N- g/ l9 F) f6 g( b
2 Y/ T( |4 v3 Q8 l9 M$ C) ^公仔箱論壇胸小肌太緊時，會讓肩胛骨呈現內轉及前傾的位置，如此也會容易發生夾擠，故可伸展此肌肉，減少症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Y4 s* Q7 g/ s3 O" E$ H6 L
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將手輕扶牆角，手肘微彎，身體往另一側旋轉，注意不要聳肩，感到前胸靠近肩膀處稍微緊繃即可，維持10秒，共做10次。 - 強化肩胛肌肉：% e- [) e9 N" n: T' E. ?& A
9 I" u8 a, I& Y1 D強化肩胛骨內側和下方的肌肉，可以有助於維持肩胛骨穩定，維持良好姿勢。5.39.217.77:88985 z$ r! T2 r h1 H+ r9 ^
2 K; ^5 j: F. ^雙手放在牆壁上，將肩胛骨往後夾，帶動手掌稍微離開牆面，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩。若肩膀無法上抬到這個高度，可視情況將手掌往下放低。 - 強化旋轉肌群：
# e, Z3 e" {. _4 S% A: |" }8 V& z/ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 l. n) l, m0 e6 r S
手肘與身體間輕夾毛巾，手肘維持彎曲90度，手拿1KG或是更輕的物品，將手外轉，並帶動肩胛骨後夾，如圖五動作，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩，或是上手臂往後導致毛巾掉落。
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以上是臨床常用的運動治療方式，提醒您如果發生肩部疼痛問題時，請立即就醫尋求物理治療師協助，經由專業的評估，利用徒手治療或是運動治療處理病灶，讓您肩膀不再有「說不出的痛」！ # @! [ }. V8 ?) x
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物理小叮嚀：公仔箱論壇6 }2 \. K3 o7 R& E2 ^
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神奇滾筒按摩，您做對了嗎？
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正確的使用滾筒，將會是您放鬆身體的利器之一！ tvb now,tvbnow,bttvb- P7 J7 h" b3 B' @$ t% \7 V% s$ x
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3 R# l6 T t0 w. N3 g3 e公仔箱論壇動作一：放鬆小腿肌 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Y9 @& ]8 A* c# s$ o) O
雙手後撐，將小腿放在滾筒上，另一腳踩在該腳上適當加壓，在緊繃處附近前後或是左右滾動。
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動作二：放鬆臀部肌 ( p* q; e Z% _9 \
雙手後撐，翹腳，在臀部區前後或是左右滾動，可將身體靠近一側加壓，加強按壓力道。 0 e5 F4 ?. R$ |# A3 H$ b2 A, B
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( m0 `0 ]* ~0 @" ^動作三：放鬆大腿前側肌 公仔箱論壇- c, R. ]3 r: ]3 k. q
趴著雙手撐著，保持上半身直立不鬆垮，前後或是左右滾動大腿前側緊繃區，勿壓迫到膝蓋骨或是會陰處。
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$ {8 ~' \, p+ k9 s9 P. rtvb now,tvbnow,bttvb動作四：伸展胸肌，矯正駝背 5.39.217.77:8898" B1 I& O. A: Q. D
雙膝彎曲踩床，雙手抱頭，胸口打開，後背靠著滾筒，原地吸氣，吐氣身體後仰，胸口打得更開，再吸氣回復姿勢。動作中慢慢進行，也不要過度後仰而導致胸椎壓力過大。 |
發表於 2019-3-1 10:44 AM
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