[健康資訊] 才幼稚園竟拇趾外翻！醫：拇趾外翻真正的原因是...

spshmh

【早安健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師）】 穿高跟鞋導致拇趾外翻？錯！拇趾外翻真正的原因是...
+ n' D  P& r0 X8 [. N, S7 T5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb* g, |  Y* v, O& r* t: q6 B
最近不管是在網路或是社群媒體的廣告，似乎掀起了一陣「拇趾外翻」風潮，舉凡矯正器、正指套、矽膠套、彈性襪一應俱足，我也時常被問到： / N, t( k. E6 ]. P6 m- d) x: G! S
5.39.217.77:8898* i" |  P2 m; \2 N, N6 Y# N" u
「穿這些護具到底有沒有效？」 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 x! l) P6 U. s, U; }
「我穿這些護具很不舒服，這樣我的拇趾外翻還有沒有救？以後是不是就要開刀？」
; Y- J1 h" Q' Z2 g- b* u- y
& Q- g  x$ E; n, F6 w- V  v7 H/ Qtvb now,tvbnow,bttvb直接的答案就是：沒有效、沒有效、沒有效！嚴重的拇指外翻確實要開刀！
9 ?* X" j# {) ^8 e% o9 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' H4 j- L' `8 U% B9 F' {
拇趾外翻指的是我們的大腳趾往第二腳趾偏移，因為這樣的偏移而讓腳ㄚ子內側突出一大塊。突出來的部位因為穿鞋子的緣故反覆摩擦，可能會導致滑囊發炎疼痛，也可能因為變形加劇導致突出來的部份越來越大，甚至讓大腳趾和第二腳趾上下疊在一起。對於要常常站立或走路的學生或上班族，真的是一個沈重的負擔。 tvb now,tvbnow,bttvb- r- {+ o  ?& `8 V) p% h  D
5.39.217.77:8898" G0 H1 D1 S$ l  Z, \' M! X
拇趾外翻會怎樣？
1 h; q" N) {( n9 _: ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb  @" a4 p* B* O
拇趾外翻不單單只是外觀和疼痛的問題，它還可能會影響全身的功能。常常聽到的骨盆歪斜、脊椎側彎，有一部份是因為拇趾外翻而來。日本有學者提出「積木原理」，說人體骨骼就像一層一層的積木堆疊而成。
$ d) Q/ D! z7 ttvb now,tvbnow,bttvb
% k4 _5 t! s7 H6 F5 i2 f) aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當積木的第一層不正，上面的積木為了維持平衡，就必須朝相反方向偏移。我們腳ㄚ子的骨頭就相當於人體最底層的積木，拇趾外翻就相當於第一層積木歪掉，所以為了維持身體平衡，上面包括膝關節、髖關節、骨盆、脊椎、頭部都會因此全都歪斜。
* l; `4 W8 L7 \4 [8 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- d2 S2 H0 ]% i0 z9 g% C; B
臨床上的表現就是全身不明原因的疼痛、關節退化、運動傷害、偏頭痛、下背痛、頸椎病，還有交感神經失調等各種奇奇怪怪的症狀。9 R9 U. i1 B$ e9 V, h6 G. }

5 y& m# D7 A8 @9 Q9 W) ^* X3 Vtvb now,tvbnow,bttvb
6 Q6 ^5 a2 z/ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我的拇趾外翻嚴不嚴重？
9 F2 C5 k  I. R! f8 Q+ n6 ?tvb now,tvbnow,bttvb
1 J5 I: U7 h" b+ L) H公仔箱論壇
% Y8 N& w3 {. Q, Y# n# l$ R% V5 N5.39.217.77:8898 5.39.217.77:8898" A* X2 _7 \. P+ d( |. R) _& X

4 z3 Y0 Y+ V6 {8 \我們把突出部位的兩邊連線做延伸，就可以算出拇趾外翻的角度。如果角度大於15度，就是拇趾外翻。拇指外翻的嚴重程度可以用外翻角度來定義，定義的方式如下表：
2 o) Y0 ~4 p7 F+ U/ f! Jtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb8 ~0 `) T5 ]2 _, y! C

- R6 w; X. r1 j: t: f# Y, d& Mtvb now,tvbnow,bttvb

度數	程度
小於15度	正常
15～25度	輕度
25～40度	中度
大於40度	重度

0 u: I8 P3 G$ x4 E( p. P4 X
! }/ i3 K7 D6 R: o+ q9 G8 {拇趾外翻好發於女性，女性發生率大約是男性的10倍，尤其在年輕女性特別常見，不管是需要穿正式服裝的上班族、穿著時髦的年輕女學生、空中小姐、、專櫃小姐，因為腳痛去求診甚至開刀的比例特別多。這些族群因為常常要穿高跟鞋或尖頭鞋，所以讓人以為是穿錯鞋子才導致拇趾外翻，事實則不然。 公仔箱論壇: a+ k3 Z! ]) W" J3 N% m: p# e+ n
0 C, b& _; k0 A

% l4 \) f$ j9 k/ g+ u' @tvb now,tvbnow,bttvb高跟鞋背了黑鍋，遺傳和肌肉無力才是主因
$ A, H) t7 X; x9 R
* c1 L: S3 H7 Ntvb now,tvbnow,bttvb最近有一位媽媽帶著才幼兒園大班的女兒來看診，她很緊張的說：「為什麼我女兒年紀這麼小就有拇趾外翻？以後是不是就要開刀？」 公仔箱論壇) |0 M" D7 `9 [3 A6 ?, v

  Q% W5 ]! K& V: k7 J; ~9 j5 p「哇！為什麼我也有？為什麼我都沒有發現？！」我請媽媽把鞋子脫下來，媽媽驚呼。「妹妹的拇趾外翻是妳送給她的啊！」我告訴她。
0 ~1 ^2 O. \7 A3 W( h. z" e5.39.217.77:88985.39.217.77:88983 s9 j5 X% k9 I$ T# U
國外的研究發現，拇趾外翻最重要的起因是遺傳！拇趾外翻有很顯著的家族史，如果對患者去做家族調查，往往發現更多的女性親人也有拇趾外翻，據悉可能和家族性韌帶鬆弛有關。另外一個重要因素是類風溼性關節炎，而這也是家族遺傳性疾病。
% k5 z* Q- P/ Z) d, ?+ Q9 a5.39.217.77:88985.39.217.77:8898- L3 ^9 m1 P1 J0 \
另一個重要的發現是足部肌肉無力。穿鞋走路時，常不使用腳拇趾，這容易使腳底肌肉不發達，造成腳大拇趾彎曲。扁平足也常常併發拇趾外翻，這也和足弓的肌肉無力有關。老人家的拇趾外翻，究其原因也多是關節退化和肌肉無力。 . ~0 e# Z& s+ Q/ a9 Y4 `* u7 z

. _2 [8 a7 s- J9 ^- n公仔箱論壇如果真要說，穿高跟鞋只是拇趾外翻的「加重因素」，而不是「導致因素」，高跟鞋很無辜，背了好久的黑鍋。 公仔箱論壇' k% U# Z8 K" L$ a7 i3 ^
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. q  @  }& D' c+ n

1 C; G, t6 Q6 C矯正器沒有實效，肌肉訓練是重點
6 Q+ Y% C7 Z+ _+ \6 N6 ~
9 H4 {  {/ J% j# m) a5.39.217.77:88985.39.217.77:88983 N0 _/ C6 u9 K  Z' j. k

1 t) i* D4 ~0 O% H% Y公仔箱論壇
: s( |, s9 w; t) p" H+ b$ M* Ttvb now,tvbnow,bttvb既然拇趾外翻的主因是遺傳和肌肉無力，我們可以從幾個方面著手預防其發生： tvb now,tvbnow,bttvb  d* F9 m* a6 M6 t; n. g3 O

- C. A, {; y9 [1 Z2 P. t6 c# _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 U7 b( ], V8 S6 p5.39.217.77:8898

• 如果家人已經有拇趾外翻，要儘量避免穿著高跟鞋或尖頭鞋。
• 積極治療你的關節炎。
• 加強足弓力量：墊腳尖站立或是跳繩都是好方法。
• 加強腳部小肌肉的力量：腳趾運動（腳趾頭開合運動、用腳趾頭做剪刀石頭布）、大腳趾的彈力帶運動、腳部內收運動。
• 有扁平足者，用鞋墊增加足底的支撐。

公仔箱論壇! d; Y+ A: a/ t: ^& s
如果你已經有了拇趾外翻，除了上面提到的運動都要做以外，你還可以： tvb now,tvbnow,bttvb" K0 l$ [3 g0 O5 [  c( P

6 r  k, I: i1 J( w5.39.217.77:8898
0 l/ K8 p* g; J* h公仔箱論壇

• 換掉會讓妳腳痛的鞋子，改成合腳而且楦頭較寬，足弓有支撐的鞋子。
• 如果一定要穿高跟鞋，也要盡量找機會把鞋子脫下來休息一下。
• 在辦公室裡換穿舒適的拖鞋。
• 下班回家以後，兩腳泡溫水20分鐘。
• 如果有紅腫熱痛的發炎現象，可以局部冰敷。

. o& Z' |. I& M公仔箱論壇「有其母必有其女」，這句話用在拇趾外翻似乎特別貼切。拇趾外翻不只是外觀的問題，還可能會導致全身性的症狀和疾病，絕對不可以輕忽。遺傳是拇趾外翻的重要因素，雖然不能改變體質，但卻可以從小地方著手避免其發生。運動是加強肌肉力量的唯一方法，做對運動甚至有機會矯正輕中度的拇趾外翻。