【早安健康／周孫立 醫師 - 立達診所 副院長】冬天來臨，也是腦中風發作高風險期。腦中風在台灣十大死因中名列第二，僅次於惡性腫瘤，根據榮總腦血管科所作的流行病學研究，台灣地區每年約有5萬人發生中風，腦中風是造成全球人口死亡與失能的主要原因，終身的發生率是六分之一。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ H- K# m b m, s" S
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 K5 o3 H9 L0 a3 E0 c, i/ q5 v; v
中風患者常罹患其它慢性疾病，如：高血壓、心臟病、糖尿病、肺炎、尿路感染等，失能後遺症也是我國成人殘障的主因之一，造成病患與照顧者沈重的負擔，也嚴重影響生活品質，論及對整體經濟所造成的衝擊，腦中風已為世界帶來極為龐大的損失。
+ D* v' F4 c k: j9 ?tvb now,tvbnow,bttvb
, p' O+ w3 }5 D- I5.39.217.77:8898四大慢性病＋肥胖、頸動脈狹窄 中風高危險因子 " F0 [, G. S. W q# n
# ~ z0 W$ Y) I
腦中風的危險因子中除了年齡、性別、種族與家族史是無法改變的，九成的腦中風與危險因子有關。臨床上超過七成的中風患者是初次中風，因此早期找出腦中風危險群，並治療危險因子，降低發生率，是最重要的目標。
+ |* s6 v6 p" u* N% T2 e' l3 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb6 u; E% m5 X' a s# w
國健署呼籲有四大慢性病，包括高血壓、高血脂、糖尿病、心律不整族群，加上肥胖，都列入腦中風的高度危險族群，需要特別小心，此外，吸菸族群、缺乏運動，特別是頸動脈狹窄，也都需要提高警覺。頸動脈狹窄是指針對無症狀高度頸動脈狹窄（Asymptomatic high-grade carotid artery stenosis），國外的大型臨床試驗已證實頸動脈內膜切除術（Carotid endarterectomy）有效降低五年內中風或死亡的風險。 公仔箱論壇1 j3 g% w0 ~9 l1 [$ j# P
# L D0 y$ f. e3 J5.39.217.77:8898預防中風 定期檢查心臟賀爾蒙NT-proBNP
& n6 ^: d+ W/ [" T! J! q5.39.217.77:8898公仔箱論壇0 |1 s) ~2 D8 |! C& W
日常預防中風是很重要的。中風又與冠狀動脈疾病、心律不整、心臟衰竭、高血壓有著莫大的關聯，能早期監測並及時治療，才能根本預防中風。
9 H# F" ~: @! w
n7 s0 z: ?/ [8 L1 CNT-proBNP（原生B型利鈉利尿胜）是心臟分泌的荷爾蒙，為目前最新一代的心臟標記物，當心臟受到損傷時，NT-proBNP物質即分泌進入血液，隨心臟受損程度其濃度而上升。因此，NT-proBNP 是心臟功能受損與修復的指標。
- |* a6 v1 r, b, C \. s9 A# Atvb now,tvbnow,bttvb
3 ^) |$ o4 U$ }tvb now,tvbnow,bttvbNT-proBNP 已獲美國食品藥物管理局（FDA）核准臨床使用，國際醫學期刊指出，與心臟超音波檢查比較，它不僅能提高檢測準確性，以及降低重複檢測的頻率，可作為長期追蹤檢查的參考值。
) |: ?. Y* e9 b! L; z2 t0 ]! Y P/ A+ v4 ^, U* i! N e
) O; }5 A3 H0 r$ c) r
醫療級穿戴裝置 追蹤管理心律變異度公仔箱論壇4 E# w/ j i8 K8 F9 I
; j3 S; H' m5 |. c+ c y" x3 N6 F' ~1 F0 G3 ?7 O
7 G1 I v. M( s L公仔箱論壇5.39.217.77:8898 \: _! H5 M2 A+ i3 P. ]
中風患者大多是因心房顫動（Artrial fi brillation）所引起，也是臨床上最常見的一種心律不整。腕戴式及胸配式偵測裝置的興起，目前也應用在獲取心率數值，近來有廠商推出相關穿戴裝置，搭配AI通過大數據學習，24小時內完成精確的心電圖分析報告，透過穿戴裝置不間斷紀錄，可以產出心電圖、睡眠、生理活動評估報告，對於心律不整的病患，是偵測風險的參考。
% H' t. e, N+ d8 k公仔箱論壇
3 K7 B) ]3 M1 B- N0 p1 J值得注意的是，不同的穿戴式偵測裝置所被核准的醫療目的可能不同，且相同的裝置未必適用所有的人，建議可與專科醫師進一步諮詢與討論。
# I2 T4 S) |1 htvb now,tvbnow,bttvb
2 h" ^) _ f0 {- k! F+ |, RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* z* _5 D0 o" N D# G6 A# e" d9 btvb now,tvbnow,bttvb中風搶救 把握黃金三小時
- Z. T# @, U$ c6 c( T公仔箱論壇3 Q+ G/ O, q6 v# j# L+ q3 d0 G! x
搶救中風，分秒必爭。即時和正確的診斷，有助於提高中風病人康復機率；延遲或錯誤，將影響病人身體功能，以下是常見的中風急救：
1 Z2 y3 m* H* N$ z1 K9 G# s; E; E- o. _) {: F8 W
0 V1 E2 y2 G2 P5 n* n% I: U! K公仔箱論壇- 及早送醫公仔箱論壇5 X: k7 P9 ^; K- S \/ \( k
一旦中風預警症狀發生，及早發現與評估，黃金三小時內送到適當醫院，接受合適的治療，後續接受完整復健，能將中風損害降到最少。 - 靜脈溶栓治療
/ Z5 [, \- L) K1 i公仔箱論壇在中風發生三小時內施打，在所有接受治療的患者中，能增加三成幫助，但腦出血的風險是未接受治療患者的十倍。 - 機械溶栓（Mechanical thrombectomy）tvb now,tvbnow,bttvb/ T. t* ]2 M' F3 p. `5 _
2015年初發表的跨國多中心大型臨床試驗，顯示機械溶栓有良好的治療效果，且不會增加額外出血風險，是未來急性腦中風治療的希望。
) V. l* U5 K9 H! w! X9 h* l' M
腦中風有逐漸年輕化趨勢，需要更多人懂得調整生活型態，以預防重於治療來看待腦中風，隨著醫療科技進步，腦中風的早期偵測、預防及治療逐漸有了顯著的成果。目前多種急性腦血管介入性治療已初步取得臨床上顯著的效果，相信在不久的將來會有一番嶄新的局面。 |
發表於 2019-1-28 10:02 AM
| 
