由於女性分娩時子宮頸口外翻，將使人類乳突病毒的感染風險，較未曾生育的女性高，該如何預防產後子宮頸癌，每年定期進行子宮頸抹片檢查以及施打子宮頸癌疫苗，是最為主要的方法。 公仔箱論壇+ I/ ]2 L. T% v, d, N
什麼是人類乳突病毒; Q: b( I* I& ^. k/ w
根據研究，女性終其一生有50％的機率會感染人類乳突病毒，一般是經由性行為傳染，部分感染到人類乳突病毒者有能力自行將病毒消除，但部分感染者因個人體質因素或是免疫功能較差，病毒無法消除或反覆感染病毒，讓病毒呈現持續感染狀態，時間久了之後就會使子宮頸細胞進一步發生病變，因而形成子宮頸癌。
; j1 Q3 h- Y$ C* o公仔箱論壇曾分娩致使感染風險升公仔箱論壇( Z! f; ?0 |% F2 C7 C6 P8 V, t
林芯伃醫師指出，子宮頸癌發生的高峰期有兩個，一個是育齡的30幾歲婦女，另一個高峰期則在60幾歲。30幾歲的婦女性行為比較頻繁，如果懷孕免疫力降低就容易染病；60幾歲的高峰是因為人類乳突病毒慢性感染一段長時間後，會使子宮頸細胞進一步發生病變，而形成子宮頸癌。 6 m% x' F( a# r2 _! g$ r, t6 `
澄清子宮頸癌常見4迷思
! w: y. t- L4 V+ b8 y" H6 `# B+ ?5 T5.39.217.77:8898關於子宮頸癌，在大眾心中仍有許多迷思存在，以下將就常見的子宮頸癌迷思進行澄清，把錯誤觀念一一擊破。 公仔箱論壇& P' I0 ]( h: g1 Y$ ?
1.單一性伴侶就不會感染？
) K% }/ o& i# }( ]公仔箱論壇只要曾發生性行為就有可能感染人類乳突病毒，雖然性伴侶越複雜、感染的機率越高，但並不表示單一性伴侶就不會感染。 5.39.217.77:88988 H- }; m# A! H9 d
2.曾有性行為施打疫苗就無效？
9 C* g) u( t3 @9 B% }/ k! z" a林芯伃醫師表示，疫苗提供最佳保護力的時機是在尚未有性行為前施打，但有性經驗者仍然可以施打。 / f3 K3 T: T% U$ b: J- R. o
3.超過建議接種年齡疫苗就沒效用？
7 q; ~4 ~/ f+ Z4 R5.39.217.77:8898目前市面上的子宮頸癌疫苗中，有二價及四價兩種，二價疫苗建議施打的年齡為10～25歲，但目前已有做到55歲施打疫苗效果的研究；二價施打後產生的抗體濃度、防護時間較長，對其他高風險的病毒有交叉保護效果，因此預防子宮頸癌病毒感染涵蓋的範圍廣，尤其是針對不容易以子宮頸抹片篩檢到的子宮頸腺癌，也有不錯的保護效果。 tvb now,tvbnow,bttvb/ S7 @' N$ M3 x- S3 ^ t3 {, F) o
4.打過疫苗就不需要抹片檢查tvb now,tvbnow,bttvb% A; k" k. y* r
抹片檢查與打疫苗是兩件事，就算已經打過疫苗依然要做抹片檢查，雖然疫苗對子宮頸癌的防護力不錯，但畢竟不可能百分之百防護，定期抹片檢查才能及早發現子宮頸的病變。已無性生活或是停經，仍須定期抹片檢查。 2 `1 @0 ^) c b+ h
產後女性更應積極預防子宮頸癌
7 G& s6 l3 Z7 z) G d' e; |& E" v5.39.217.77:8898產前預防子宮頸癌的最佳方式包括：避免過早發生性行為、減少性伴侶人數、使用保險套、接種子宮頸癌疫苗；而在生產之後，定期的抹片檢查以及施打疫苗雙管齊下，可以積極預防子宮頸癌。
0 w$ f! D4 ~* P5 R* {公仔箱論壇抹片檢查正常者，疫苗能提供93％的子宮頸癌防護效果，抹片檢查異常者，接受治療後施打疫苗，仍能提供相當理想的防護效果。
$ E6 J; @+ [- R# ^/ V) m林芯伃
, U$ {$ P+ g" u( ^9 ~& ~' Btvb now,tvbnow,bttvb學歷︰國立臺灣大學醫學院醫學系學士、國立臺灣大學醫學院臨床醫學研究所博士 公仔箱論壇 ?* t- P4 K6 N# B
經歷︰臺大醫院新竹分院婦產部主治醫師、臺大醫院婦產部住院醫師訓練、臺大醫院基因醫學部研修醫師訓練、臺大醫院婦產部研修醫師訓練
0 |/ ~' w% Q* p, w+ N% E$ z5.39.217.77:8898現職︰臺大醫院婦產部主治醫師 |
發表於 2014-12-17 05:15 PM
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