到醫院看醫師時,第一件事就是量血壓。隨秋冬季節到來,有長輩發現,量出來的血壓比過去還要高,甚至達高血壓標準,但旁人卻說沒關係,「冬天血壓本來就比較高啊!」 雖然聽來安心,但冬天血壓高,真的不用擔心嗎? 秋冬血壓升高 更要追蹤留意TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 `1 N9 ]) V: A9 S* |! ?. a
耕莘醫院永和分院心臟內科醫師方柏仁解釋,冬天氣溫較低,血管會收縮,因此血壓本來就會偏高。不過他強調,一般人收縮壓超過140毫米汞柱、舒張壓超過90毫米汞柱就需注意,「標準不會因為天氣冷就提高,如發現量測出來的值偏高,應持續追蹤,持續偏高就應該注意。」5.39.217.77:8898- z5 _) _2 O L' C
亞東醫院心臟血管內科醫師杜宗明提醒,如有糖尿病、心肌梗塞、蛋白尿等其他危險因子,高血壓更容易導致相關併發症,因此高血壓標準會變成130/80毫米汞柱;此外,年紀超過80歲的銀髮族,則因血管老化,收縮壓放寬至150毫米汞柱。
2 J4 ? P! ?* M% R* _止痛藥影響血壓 應調整用藥
9 L+ X+ R+ ^% m/ V: R! x, \4 p有高血壓的病人,常擔心吃止痛藥會讓血壓升高,苦惱該怎麼辦,杜宗明說,止痛藥種類眾多,其中治療關節痛、痛風、術後醫師開的較強效止痛藥——非類固醇的抗發炎藥物(NSAID)會讓血壓上升,應特別注意。# Y: L! x& o# u, Z8 {& C2 i% Z1 m
雙和醫院心臟內科醫師胡帷勛則表示,部分消炎止痛藥會讓鈉離子滯留,導致血壓升高,但可選擇服用替代藥物,「看診時記得告知醫師,盡量選擇不影響血壓的藥物,如果不可避免則應諮詢心臟科醫師,調整高血壓藥的用量。」
d$ I: K6 I& L$ ?8 l除止痛藥,方柏仁補充,治療流鼻水的感冒藥,因含有讓血管收縮的配方,導致血管收縮、血壓上升;類固醇藥物也有導致血壓上升的成分,都需特別注意。公仔箱論壇7 C, X+ m7 h2 d1 u6 }
火鍋關東煮 稍不節制鈉破表tvb now,tvbnow,bttvb8 c! W' V+ y* v- v4 n/ B3 Q% J
在飲食方面,高血壓患者需要降低攝取含鈉量高食物。方柏仁說,飲食習慣是導致高血壓的原因之一,如果喜歡吃重鹹、鈉含量高的食物,水分會被留在身體裡,導致血壓升高。1 f4 e; u6 _$ R' V! L- Y
不過方柏仁說,不是不能吃含鈉食物,「沒有鹹味的食物對有些人來說不美味,沒有胃口,只要注意一天鹽巴不要攝取超過6公克,就不會有太大的問題。」( v: S: S# T- @; W' ^2 I
杜宗明指出,除鹹度高的食物外,有些食物是「隱藏版高鈉食物」,「吐司兩片含鈉量就超過600毫克,果凍、涼麵都含高鈉。」而冬天常吃的火鍋、關東煮,更是吃一點點就破表,要節制攝取。) T6 ]+ q4 I! d$ j
拉單槓、舉重 易使血壓升高 公仔箱論壇& o; } E2 W, y9 M6 C: T/ v8 q
至於運動方面,杜宗明提醒,運動可以幫助控制血壓,但無氧且激烈的運動如拉單槓、舉重,會使血壓升高,對高血壓的人來說風險高,應避免執行。 tvb now,tvbnow,bttvb) ~1 z& I. Y" Z; p t, h6 G
他建議,應從事較和緩的運動如快走、游泳、騎單車。「此外,最好有規律運動習慣,達到每周3次,每次30分鐘以上、心跳每分鐘130下以上。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; r2 ?0 {+ k: {8 y
但運動是輔助降血壓,不能替代藥物治療。方柏仁說,高血壓病患還是要透過「吃藥」,「 飲食控制、規律運動都是輔助治療,對血壓下降程度有限,吃藥才能有效治療。」公仔箱論壇% ^) o: Q; H/ y8 r; f. }
撐著不願吃藥 腦中風更糟糕
, X( h/ [8 z$ a2 y6 n8 R: Gtvb now,tvbnow,bttvb不過有人擔心,吃了高血壓藥就只能一輩子依賴藥物,可以不吃嗎?胡帷勛說,「不吃藥控制,結果腦中風,不是得不償失嗎?高血壓是慢性疾病,因此需要長期服用,但還是有少數透過藥物控制和飲食、運動的配合,最終也可以不用服藥。」公仔箱論壇. t. c; Y: i- m
杜宗明建議,民眾可以熟記口訣「SABCDE」:+ r, @/ W1 R2 o; A" Y0 G4 c8 [
●鹽巴(salt)攝取量小於6公克公仔箱論壇. M/ M4 `$ y1 {
●酒精(alcohol)少量飲用TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: [# a; [9 n2 K& c; l+ j4 {
●體重控制(bodyweight) ,每減一公斤,血壓就會下降1毫米汞柱。
( ~, @+ s! `: Q6 S2 ]5.39.217.77:8898●戒煙(cigarette)" d. [) V; x, E7 [; P
●採高纖、高鎂、高鈣飲食(diet)
4 r8 y @% W4 n, e5 w" v5.39.217.77:8898●保有規律運動(exercise)# G4 r. q8 v) ?% P7 m
▇觀念導正tvb now,tvbnow,bttvb( R8 E, d) b" W0 z0 {
Q、有人說,收縮壓高一點都沒關係,舒張壓正常比較重要,這樣的觀念正確嗎?
1 e* I/ x6 K2 S) A& `# g4 l& f! w6 Y9 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胡帷勛澄清,這個觀念不對,「收縮壓和舒張壓一樣重要。」他表示,收縮壓是心臟搏動、舒張壓則是血管周邊血管阻力,只要其中一項偏高就需注意。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( G1 H5 v* r9 `! X2 Q
不過他也提醒,「高血壓」和「血壓高」是兩回事,「血壓會波動,可能因為運動完、緊張導致血壓高,因此不能以一次的數據斷定是高血壓,須經過多次測量、長期追蹤,才能確認是否罹患高血壓疾病。」
7 D/ E- C9 S; b' u5.39.217.77:8898
+ s+ y0 J8 N: s s) [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇; x3 X% ^ ~" v$ r. v) y# V
|