年長、最近心臟病發作都增加了與關節置換術有關的風險; N+ i8 r3 G* W" g! u- k" i0 [% @) ]+ c
有個大型研究顯示，60歲以上的人動手術更換破損的髖關節或是膝關節後，心臟病發作的風險顯著較高。
' K, ~! u6 ?1 [2 G fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; o t. Q& K$ _8 o: V5.39.217.77:8898公仔箱論壇! H2 l/ `" R2 f' w- u# G
這項研究刊載在內科醫學誌（Archives of Internal Medicine），它評估了1998年到2008年之間，丹麥9萬5千多位成人置換髖關節或膝關節手術的醫療記錄。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 W2 c' p6 L/ Y% _3 H+ {
! H* M" d2 {9 X! n$ f8 X8 X
% G8 m' _; J1 M 結果發現，每2百個髖關節置換者以及每5百個膝關節置換者中，就有1人在術後6週內心臟病發作。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 q. P- ]$ ?! n1 k3 d$ I7 E
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( |& W( n6 F C# {9 b( ?1 A+ r0 O
# ]/ a: N. ?- x. X# w' O% m& m$ ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 相較於同年齡、同性別、沒有做關節置換手術的成人來說，髖關節置換者在術後2週內心臟病發作的機率提高了25倍；膝關節置換者的機率提高了30倍左右。9 ?' d* t" a' { W: M: j4 c
公仔箱論壇. E1 G6 J- ?2 c( P. p
公仔箱論壇6 E! `6 Z& g& P: O4 F$ Y
即使調整年齡、性別、社經地位、使用可能增加心臟病發作風險的藥物（例如NSAIDs）等因素後，風險依然存在。) Z9 Y! G2 A j8 x: C
- V# f1 U7 n: n' g
) w4 d k( J2 A$ _6 \5.39.217.77:8898 研究人員以疝氣手術為對照組，比較關節置換手術者的心臟病發作風險，結果發現，做關節置換術的患者心臟病發作風險仍然顯著升高，比做疝氣修補的成年人高約21倍。8 Z" e+ ?& [' M9 t
( A* U) M, ?# H' o% I6 ]
$ p( Z5 p) m8 d8 ctvb now,tvbnow,bttvb 可以肯定的是，手術會有壓力，任何形式的手術都會增加心臟病發作的風險，尤其是有心臟疾病史的60歲以上成年人。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 B$ K: q) r1 R* u$ x& _
( t0 n9 u9 @( B, J; k
% x- {. W6 t9 b7 Q' \; C公仔箱論壇 因為之前的研究曾發現關節置換會增加患者腿部或肺部血塊的風險，因此關節置換者都會開立血液稀釋劑。. Z% V$ M/ U6 u9 h8 `9 c! }' q
公仔箱論壇5 I0 f8 A N9 G) S7 M" J0 X
! V6 _% s, u: B* y2 @# O# X/ ~* ^tvb now,tvbnow,bttvb 烏得勒支大學的藥劑師Arief Lalmohamed表示，他不確知為什麼關節置換會增加心臟病發作的風險，但他認為，可能與喪失「血流動力平衡」有一些關係，這是指在手術過程中血流量和血氧的破壞，可能壓迫心臟。% V0 Q! A! {: u$ ?! e+ S2 e! h
; h5 _7 s+ r# W6 z! _
; E* H& q) _; g# s* N( ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 紐約市Lenox Hill醫院的Matthew Hepinstall醫師表示，大手術本來就會提高易受傷害患者的心臟風險，這就是為什麼要先確定患者的健康是否足以進行大手術的原因。這項研究真正的益處，是幫助醫師辨識誰可能是心臟病發作風險增加的患者。5 d& }& H6 B3 u! v7 g5 B% m, k
5.39.217.77:8898( b* U( c. T. Y( ]6 n2 U
# p* q+ W- I. K. q4 m/ F+ E3 x
這種非急需手術大部份的患者是考量生活品質的問題，但我們需要非常認真的思考，超過80歲、有心臟疾病、或是前一年曾經心臟病發作的患者，術後心臟病發作的風險最高。 |
發表於 2012-9-12 12:57 PM
| 