根據線上刊載於8月28日內科醫學誌、美國預防服務工作小組(USPSTF)的一篇聲明，為無症狀慢性腎臟病(CKD)成人篩檢之可能效益或傷害的證據還不足以建議進行例行性篩檢。+ r- ?+ V5 o3 U
% l( ` t4 c2 k- b7 ]# gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇7 @" a6 ?) z. g, h3 X
許多組織對USPSTF提出將CKD篩檢列為考量之一，促使該工作小組回顧有關檢測與早期治療之各種議題的證據。
1 F+ ^8 e- N% H' [7 U; Z7 D3 Itvb now,tvbnow,bttvb* K% g$ ]+ r% P* y
5.39.217.77:8898- R; j7 a3 W* G% _
各領域的結果都還未定論。工作小組寫道，雖然CKD初期常未被診斷，患病者可能有一些有助益的疾病處置介入，USPSTF發現，在一般人口(也就是沒有慢性病者)中，篩檢準確度、早期治療效益、篩檢傷害的證據還不足。
1 Y3 R! F! ]- t. `- F' g
8 \9 ^6 A o. {: n, N% Z! a公仔箱論壇
$ P0 Z* e; ?" Q- R# pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 美國約有11%的成人有CKD，雖然這個疾病和年長、糖尿病、高血壓有關，但它通常是到了惡化階段時才會有症狀。: f8 ?' |$ H! i
2 B. b: n" c5 L' t& z' g4 X& \, @
5.39.217.77:8898 B# s# d( V0 Y5 Q3 e Z1 w
USPSTF表示，一線照護機構適用的CKD檢測包括分析尿蛋白(微蛋白尿或具蛋白尿)且檢查血清肌酸酐值，以估計腎絲球過濾速率；不過尚缺例行性篩檢檢測的效益證據。公仔箱論壇0 o8 T+ }) C- W) Y2 L% R) \/ \" u
+ q6 l! D7 E! C* [
公仔箱論壇. I) Z) {! f6 o
他們寫道，沒有研究評估單項檢測之敏感性和專一性與CKD(定義是腎功能降低或腎臟損傷且持續至少3個月)診斷的檢測。公仔箱論壇! _" X1 ?' X* q2 N
9 G* K( X2 O5 @0 n, N r* Ytvb now,tvbnow,bttvb
7 S- j: o0 P @0 X7 j& [7 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 對於被歸類為CKD風險較高的病患，醫療組織一般會建議篩檢：例如，美國糖尿病協會建議所有糖尿病患者進行CKD篩檢；不過，對於沒有糖尿病或高血壓之成人，CKD風險與相關不良反應少，沒有一線照護機構建議對所有成人進行篩檢。5.39.217.77:8898. v" p. F& _3 C, x
# S s: b R+ l/ Z
1 ]: ?! \! \8 D8 e4 @6 Q/ f- u; Vtvb now,tvbnow,bttvb USPSTF發現，沒有研究描述無症狀成人CKD篩檢有關的直接傷害，但該小組指出，偽陽性結果可能是最重要的潛在傷害。
5 [) l4 V" Q2 d: x3 M, z/ O B1 {3 ^! ~+ E, I3 e8 D
tvb now,tvbnow,bttvb/ o+ z8 d G' b# Y6 Z( N. a
USPSTF表示，病患被誤認為有CKD，接受了不必要的治療和診斷介入，而產生有害的影響。* }1 A) d' v- `5 \
! o& l( r- h, j! b1 N. t8 \: ~6 ^* Y5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ~9 f/ {# o# ]
USPSTF回顧中並未納入檢測費用，該小組強調，並不建議將CKS篩檢與監測列為糖尿病或高血壓等慢性病患者之疾病處置的一部分。 |
發表於 2012-9-11 09:54 AM
| 