最後一個夜班

pupu999

在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
9 E5 |! A/ @7 J4 ]公仔箱論壇
& O3 ?# |5 m3 c" R" {; F晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
/ C. G+ d' U- a5.39.217.77:8898反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測公仔箱論壇9 S8 G" t: j# k
以及可能需要開刀。公仔箱論壇: k6 c: i1 d5 D- a8 q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* L5 \% F5 ?1 p! a3 x) w
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。' `+ b/ O1 p8 p7 S, K$ r5 E. b
tvb now,tvbnow,bttvb$ y+ a+ b) V5 P% Y9 k0 J8 z5 X
『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
; g8 N% p: Q1 ^) Z4 t6 l
$ V; j1 A) p1 Q! A& W) D4 Ptvb now,tvbnow,bttvb一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。% o* g. m( O6 r3 X1 i  f7 E9 s

5 d1 V# \9 t. L9 |1 e3 R; JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
7 a: Q2 v( ^" i5 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( r  ~* ~$ `: t3 S. h只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
: G9 [4 l8 E; Y& ]& y8 l6 {
, d; e; F' g2 {我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很公仔箱論壇8 J/ F2 E% G4 G0 \* w0 I
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
! |0 D, p; S% p1 ?, o+ F! L( t/ }公仔箱論壇會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
! V. y. @" x" B9 `2 m- |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
6 t: }. m) n  c5 R7 E& z3 k/ \公仔箱論壇敗血症的危險。』
2 X- u0 g1 Q' D% M/ |- O- k$ p8 n( @, v& x/ r/ [
溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
# m, f6 j, Y3 Z- X' t5 u4 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，5.39.217.77:8898, G% Q* f2 Z' L2 g
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) M- G- g: k. W3 i* S3 E
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: A, W% T2 B! X9 ^  s5 i; }. {. i+ z
費』。5.39.217.77:8898* H' h$ {6 h* l  K/ j

" J6 d' ?, t$ S7 Q3 wtvb now,tvbnow,bttvb一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
6 J4 _  z6 `: A2 m4 E9 Y5.39.217.77:8898有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
1 N; @7 Q# M/ p8 H9 N, [! i公仔箱論壇大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
! }. H. T/ C3 R+ O5.39.217.77:8898
% w, i: H' d/ u/ |8 k# t; ]- F0 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
$ K# X8 }! U8 a+ t8 \5.39.217.77:8898公仔箱論壇) J% S) t1 ]7 Z5 d; E2 T. U! [
這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
- e  t7 ?1 `& K% O公仔箱論壇意見纏著我。
8 d0 d' A" z! [+ D$ Qtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb/ e- ~; Q% X0 c. G" U; a1 ]) Y
我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
1 N+ F/ W+ p, n0 X4 ]- o( _1 ntvb now,tvbnow,bttvb院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
6 `! u5 q1 h4 Q5 D/ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb8 w# T) O7 X- ^$ u* f
我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
' \- r8 l  x& z' O5.39.217.77:88989 V* N# D* N( {) t2 P$ a! l* k- e
想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
# V5 K' ~4 [4 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ]3 D8 Z/ K( I- f; n
我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一. [0 }3 ?. I( e  z% I0 Y) G
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
2 ?: O5 i/ z. |0 D* E" p5.39.217.77:8898
/ E2 b8 b1 w$ z6 F+ O公仔箱論壇我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。: B# q$ Q9 o4 i% t% R2 ^: A
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" D5 y7 ~3 z/ ]5 q5 o

' |8 j! F' A- A* d; k+ f8 l. f5.39.217.77:8898外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
; h8 ~( Z, p- X元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
7 A: H' B- M& c' u3 ]! S公仔箱論壇『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
  a4 M' e7 s& ~% _1 l6 c4 f$ C. \# J' }; k5 E. M% [
溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了5.39.217.77:88984 [8 S# w7 p- }  b/ a' a( s
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。* U: B) K0 a3 G# P5 T+ Z1 q
7 d& A2 n+ @; S/ M. m
我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
& P8 X' K$ G! d+ O+ k* M. v' T在台北從來不會遇到 … 』我說。( C5 l+ h2 E( a4 v" X8 a: q9 c
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 o/ x0 V7 ^# g# ]. I2 g  s: Q
可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
9 P2 ~! S2 B% s* \5.39.217.77:8898敗血症的危險 ! 』tvb now,tvbnow,bttvb: W$ W+ I$ b: e; `9 r* U2 Q9 |( Q

. T$ ~5 T7 M) ?" s6 W& j5.39.217.77:8898『我當然知道啊，可是 …』4 A. L+ u: h, d' g6 b) q. L
公仔箱論壇" [; Y$ D2 _* n0 I& D
我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
" @& D3 Z; p' S* c+ X8 Dtvb now,tvbnow,bttvb病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
# u, i8 c; H; Y6 z$ ?
) m  B% q" l4 x$ Y. \! n) `1 a. h% ?我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, W5 ?3 p& f" r+ m5 A
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) |9 {, Q( B+ F* g5 c, p  X' f# a
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 l. F9 h  {2 M
我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還5 h; A7 S6 a) ^% P  Y
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的$ n6 x% Y! b" f6 p+ H
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
% e7 y% |# `8 g$ `. c4 K7 n1 \
4 N8 g9 t& A$ h1 f9 z8 L0 D3 [tvb now,tvbnow,bttvb而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
5 R& w; d* d. N7 s; s5.39.217.77:8898現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
  }% j+ Z2 V; p5 l+ N: hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) X# c5 u5 P8 l" t9 C! Q$ X' aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
* z3 Z4 e) S! w" V9 a' t5.39.217.77:8898
% v' Q. n- X$ y, r5 Z- t; @% X: vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的5.39.217.77:8898% B8 b* p9 W& W; |1 j
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
$ D8 ?+ P+ \, r3 h* _" q9 m+ Rtvb now,tvbnow,bttvb大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突5.39.217.77:88989 W9 [; b/ _: Q  z# r
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，公仔箱論壇# n: o: Q" r- _+ w0 R9 P4 A1 o3 X
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
0 l0 b# n0 b6 ^! T# I4 S+ t4 @  F, V公仔箱論壇8 [2 X& _( w) H) k: m$ Y7 `
溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
' U0 \4 M) Q# |& }# m這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
8 W" q. o' Q) Q0 d8 N$ L* ?" I" Qtvb now,tvbnow,bttvb
# a3 o( u/ ]& {# Y/ c6 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
( k5 [( l. F$ G. W- M; ]% Dtvb now,tvbnow,bttvb院，之後的復原才不會受影響。』# x" s% ^% E- }2 K# k  Z
tvb now,tvbnow,bttvb! x- V! L/ F4 V9 \' q  T7 n* y
我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
+ T" P( H! w7 \8 d4 Ytvb now,tvbnow,bttvb大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。