在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。tvb now,tvbnow,bttvb" g* m+ N+ w4 z3 J4 |8 A
1 b% X4 |# g/ }7 {4 {: F. l6 [晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
/ G# j, d/ R3 J7 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
6 J# U' E8 L% wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以及可能需要開刀。
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1 { I( l2 G" M9 O5.39.217.77:8898『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。5.39.217.77:8898' Y; G3 m1 y. a# k1 K) k, s5 {
; D9 g! b, ~0 C1 k/ j『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
3 k- C2 z7 [& [0 M5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( I# W) P" H) H2 C* C
一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。tvb now,tvbnow,bttvb7 {( d I& S. O& Q
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』5.39.217.77:8898& O1 Y/ p$ o/ T' l* c- {
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
. J( z' G! d/ R* K5.39.217.77:8898武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
2 q7 t1 G3 ^- Y8 D- j) m2 g/ O" e5.39.217.77:8898會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
1 N( [' _- n% c/ F) u8 F5.39.217.77:8898道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發5.39.217.77:8898$ j* R* C9 |5 M" K) a, E( U9 s
敗血症的危險。』公仔箱論壇$ K3 |5 {& u h, A! d7 w
. ]$ X+ N* K& E qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲公仔箱論壇7 V/ l- L9 R! y8 ]
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
/ p# H8 b3 I. A$ z3 d然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
4 I8 V7 i. j" i1 W0 }# l到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪公仔箱論壇1 P5 G, L- g: k& G) ^
費』。
% r7 w, n) R4 Y+ s9 L; F" eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, i5 P0 c4 _4 f2 ]5.39.217.77:8898一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
! ^4 j5 E( Y8 Q' r0 J. V有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
" d3 C" w7 i' @# q大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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f4 I8 b6 L+ @. x; t% O% ytvb now,tvbnow,bttvb想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。3 T9 ]/ z( i* a4 a
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這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
6 n9 S' z3 s7 [% d- `$ h, c意見纏著我。tvb now,tvbnow,bttvb3 W5 ^" B& ^! o1 @1 t7 E5 V5 |
$ u3 a7 W l+ i8 C: i我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
9 S+ e! A6 G* ]# a: K+ L5.39.217.77:8898院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。) F# x/ `; e3 k7 W {0 M- I
" A, t: k9 S0 \9 S4 f) O$ uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』 `1 a$ ~$ O3 S# @
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
" X; F4 l$ R3 C# V. x/ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。公仔箱論壇# z' A0 @" |/ B! `
8 z7 b3 ^0 O$ K4 R% H我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
1 u3 M! R* {; Y3 o) H# I; }! Y% _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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! r2 V% D. z4 q2 L/ ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
# F/ Q: @# S3 G% q0 C元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
6 z- P" H1 i5 I ?0 s. c『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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7 b2 U) `( B! R% d' x+ [( l% cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了公仔箱論壇0 H7 \. ]0 W6 S, `( h$ T! d
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。公仔箱論壇- S, ^! F8 u! u3 Y( C
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
/ [' ]5 ?% C$ r6 R! Q$ O& m- `# o" U在台北從來不會遇到 … 』我說。
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' P- u) j/ ^! G) f3 a u5 L3 `* YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發8 d8 t3 Z- h% }9 K' k
敗血症的危險 ! 』
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『我當然知道啊，可是 …』公仔箱論壇0 M- H9 P! ^- Z t6 i
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 i+ R. V" c t3 y
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的公仔箱論壇5 J( i5 x+ r( T# o! e9 y9 Q
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
. X/ {" k5 ?& b- J0 |, S; Etvb now,tvbnow,bttvb不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的公仔箱論壇2 ^0 v5 L( Q" U0 _( C. ? ^
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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: M& W3 I) h) C b而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
2 g7 d; ^- J3 Z- q) m& w' Y7 Atvb now,tvbnow,bttvb現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 s' a6 I$ ^8 t: k) e* A
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
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9 @' C, ]0 T- H ?8 ]4 V6 d; Z5 Z+ T公仔箱論壇我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
/ M$ n# m* k! l# r9 D5 V費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
+ k$ P* h! D+ v* r1 o* G% \$ s公仔箱論壇大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
, e% F; p' G. X. B$ e, r" m2 Q) i然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，tvb now,tvbnow,bttvb& `9 p& Y1 U1 y4 y' d
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』公仔箱論壇8 v8 F2 c; I8 v5 c6 n- ?$ f
! M3 K* b, p5 K9 X* m5.39.217.77:8898溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
2 B: V" w3 g( c0 {- ?$ A3 I+ l \5.39.217.77:8898這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出5.39.217.77:8898" g2 l) X* [. q( I$ b& d
院，之後的復原才不會受影響。』5.39.217.77:8898. x5 _4 J8 F' E, `, B* v2 F
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的公仔箱論壇+ y& {, j' V9 q
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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