根據台灣腎臟醫學會的統計資料,目前全台約四萬名洗腎患者中,糖尿病幾乎是最大的禍首,約有15000名病人因糖尿病而需終生洗腎,而且可以預期的是,這個比例只會增加不會減少。tvb now,tvbnow,bttvb% R' o9 O% {. C$ B/ Z8 T
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糖尿病對腎臟的影響,依嚴重度可分為五期。
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$ B) o4 C) a+ @9 L* ?/ H: _4 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。前兩期病人並沒有症狀,腎功能檢查正常,臨床上除非做腎臟切片檢查,否則醫師也無法判斷。
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( n4 Q% A( I) G* C& d第三期稱為微量白蛋白尿期,這時腎功能檢查仍正常,也無明顯症狀,只有部份病人血壓升高,可是尿液中的白蛋白排出量卻增加。# I% U% x4 `0 E) u1 z7 ^ L) N( m9 _
7 H8 \8 p" I1 c$ L" mtvb now,tvbnow,bttvb但此階段卻是治療的黃金時期,一旦治療失敗,隨即進入第四期蛋白尿期。小便泡沫明顯增多、逐漸下肢水腫、腎功能衰退,此時雖全力治療,也難以讓腎功能恢復正常,只能盡力讓腎功能惡化速度減緩。如果治療效果不佳,終將進入第五期尿毒症,必須長期洗腎以維生。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 l- b7 o6 E8 ]
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依據上述的統計資料,台灣地區糖尿病患者,約28%處於微量白蛋白尿第三期,約17%為第四期,呈現蛋白尿,而這兩類患者正是可能終生洗腎的高危險病人。當患者發現罹患糖尿病的同時,腎功能的篩檢就有絕對的必要性,目的在找出是否為容易惡化的高危險患者。就算是初次檢查結果正常,每隔六個月定期的追蹤檢查也不可忽略。 q% i0 h5 O6 H* @- P* U3 {
, g' O' A- I2 x+ L; A) ~- I3 k想要控制糖尿病腎病變有四要法。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 S' Z t8 ] Z: I0 x k" l
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第一要先控制血糖,不管是使用藥物或注射胰島素,最起碼空腹血糖不可超過140mg/dl。
2 k1 F" z# l' g/ u8 h5.39.217.77:8898 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' b" J0 k* L; D1 B8 X
第二是控制血壓,目標是收縮壓低於130、舒張壓低於80毫米汞柱。5.39.217.77:8898/ z5 W$ V+ ]! j. F( A
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第三個則是低蛋白飲食,每天每公斤體重只能食用0.6至0.8公克的蛋白質,但不可控制過頭,以免造成營養不良。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 f1 m* p9 c( r% v: q/ j9 n
0 e- S. N) N) NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後,當然也是最重要的,就是與腎臟科醫師合作,不隨意服用來路不明的成藥或草藥,相信一定可以打贏這場仗。 |