一、什麼是腹膜炎 1 u# M9 {+ P, E7 ^6 W, @
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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二、為什麼會發生腹膜炎？
+ q% F2 ^/ \+ a3 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般分為常見的人為因素及內因性因素：( G9 q, x+ P0 ~4 M3 a0 V# E
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。5.39.217.77:88989 U4 W* P; o8 g- Q# i; b% @* `
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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三、如何發現腹膜炎及症狀1 k- i2 I/ V* j' V
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。公仔箱論壇9 E) P- N1 D* t4 T$ P& A. p0 [; o
& K1 Y# |6 o) n3 u$ w5 C. P0 l公仔箱論壇四、腹膜炎發生會有什麼不良影響* B* e1 H& J3 |; w( a4 e
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。tvb now,tvbnow,bttvb$ q7 l5 d& J Q
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五、腹膜炎如何預防
" }9 V+ A8 r7 W) [公仔箱論壇腹膜炎是可以預防的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 M {2 ~: b. c9 @4 E% z
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
) T- U: Q* d+ |) ~+ s5 d" {; S2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。/ @% x" i' L6 l- ~" m( E
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。5.39.217.77:88986 e" Y" U1 {' D2 u; o$ ^
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。" N9 p5 B% @: p
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。tvb now,tvbnow,bttvb7 A, j9 g* y5 S3 ?- x+ w
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
. W# g% @ a: N/ ~3 a4 c& i公仔箱論壇7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。8 U; ?/ U; J; h0 e: u
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六、當發生腹膜炎如何處理tvb now,tvbnow,bttvb/ D/ o/ C* {) L3 O, I: d; s8 W
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。5.39.217.77:8898/ ]6 ?+ L$ g* a7 Y, @5 k2 N8 r
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
6 C: s0 x p) u+ Y" ? a5 j公仔箱論壇3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
4 w3 l. X; G% V* M( p( KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
+ |& S& m- y2 _% c8 u/ _7 _: O" [" A公仔箱論壇5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
* D; d$ P. p c H$ Rtvb now,tvbnow,bttvb6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
" U$ w4 l- i; r. j2 z: E7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。公仔箱論壇, F% x8 ~7 f2 Y( p+ M
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
- n8 i1 d7 O) F9 m* V公仔箱論壇9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。tvb now,tvbnow,bttvb2 e6 w8 c! Q# m, o7 x
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文章來源：中華醫藥網TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 s1 _5 A2 Y$ e$ {% g, B
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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