一、什麼是腹膜炎
- Q0 F6 b% C3 n4 S" B腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。5.39.217.77:8898: U9 \2 o: E: J# O0 }
9 W' `$ t4 x$ K& A8 q7 p6 i二、為什麼會發生腹膜炎？5.39.217.77:8898$ N# T$ |, [3 h0 K
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
8 M I" I) Z e7 E8 v; Z/ ?2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。8 b+ D; P0 C& h ~- {
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三、如何發現腹膜炎及症狀0 p& ~. k, w0 _% @0 e, Z$ A: l; R
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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s3 G' B7 j- S4 u xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。四、腹膜炎發生會有什麼不良影響TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! P: C! Y c7 _; I8 t" D1 X" ?
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
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五、腹膜炎如何預防
" c @" R0 h) N9 c5 X6 V公仔箱論壇腹膜炎是可以預防的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& f6 N' x' q6 ~, {$ W
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* P7 F& A3 V# P1 f1 E7 m
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
8 Q5 k; [( o( R2 O( l' R3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
! O3 Z# r: v9 E" z, Z4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% g! D7 v7 B% o. D, |/ Q Y& U
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。5.39.217.77:88987 d) w! j9 p) T+ N- v0 x
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
, Y4 m/ ?9 W# n+ f/ f+ T$ J9 l$ ~公仔箱論壇7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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, \- F) G; f3 u: \7 t$ g9 n3 v vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。六、當發生腹膜炎如何處理
2 X: o1 M1 O2 ~5 f( ]5 y5.39.217.77:88981.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
* S7 P1 V( K3 z0 b6 O公仔箱論壇2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% B) j8 h4 S$ R$ e
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。公仔箱論壇/ U/ p: _) t t
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。tvb now,tvbnow,bttvb( I6 b, _! F8 ^" h3 }9 @7 W
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。5.39.217.77:8898( f: l1 Y3 \2 J1 c: v0 E
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。5.39.217.77:8898! n$ q! X6 k2 U3 j
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。tvb now,tvbnow,bttvb) h+ ]( ^, X: r* N' [5 M; W; Y
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
5 Z8 Z) h0 ]6 o2 Z5 Z3 S# _9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。公仔箱論壇0 l d- Z2 U$ ~3 p
x9 i7 U; K& l8 E1 c4 ]) I; O) T; z文章來源：中華醫藥網' R0 J2 k$ F, [- g$ v. A
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6 j& @1 x( U7 J8 t k( ~公仔箱論壇腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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