不少名人深受其苦，曾擔任美國總統的布希和雷根、史奴比漫畫作者舒茲、台灣導演楊德昌，都是大腸直腸癌受害者，日本首相小泉純一郎也是在大腸鏡檢時，發現3公分的瘜肉。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Y; u; [" c9 P) e# B4 W; {! ^: Y
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專家學者甚至推估，國人受到飲食西化影響，未來5～10年，大腸直腸癌的個案數將會超過肝癌，成為最多國人罹患的癌症。
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大腸直腸癌發生率雖高，但值得慶幸的是，很容易找到早期病灶，且防治成效最好。這種癌絕大多數是由瘜肉變成，癌變時間約需5～10年，只要配合做好早期篩檢，在尚未惡化之前先割除瘜肉，即可避免形成惡性腫瘤。 6 I$ X( y$ E2 ^! H# R! ~! v
; O: x7 y- J* j6 @' iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 且大腸直腸癌從篩檢、預防到治療，上中下游都有很好的發展，早期發現治療，治癒率和5年存活率都超過九成，是所有癌症中最容易被控制的。 公仔箱論壇. b: X9 P) u& J; j" W. H! ]. D
, T w O7 B% ~盛行率高，但容易控制
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2 W) Y1 W0 w4 Y$ z* m5.39.217.77:8898 且因標靶藥物及手術進步，即使轉移性的大腸直腸癌晚期患者也有不錯的治癒機會。 ( r& @( _+ l/ o( q( E7 g
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「以往不能開的刀，現在都能夠開了，」國內的大腸直腸外科醫生們，對於大腸直腸癌的治療控制，充滿信心。
; Y6 _0 T h( O公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb8 i! \ H! K: M% y6 ^
目前大腸直腸癌的治療仍以外科手術為主，但力求傷口微小化已成趨勢。早期開腸剖肚、傷口長達20公分的傳統手術，近來已被傷口較小、病人恢復快的腹腔鏡手術取代。
l1 a7 j- E9 j; ~. }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" o: l2 y4 J- G9 c' h+ ?. B9 j2 X: a( g
運用腹腔鏡切除大腸直腸癌至今不到20年，台灣是從1997年開始。根據最新的研究顯示，腹腔鏡出血少、止痛效果好，且可以增強腸道復原力，讓病人早點排氣，出院時間縮短兩天。美國食品藥物管理局也已證實，大腸直腸癌的腹腔鏡手術和傳統手術的復發率及存活率相當。 / z* c' d0 l8 D- [
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目前如台大、台北榮總、林口長庚、北醫、高雄長庚、彰基、台中榮總、嘉義長庚，都採用腹腔鏡治療。台北馬偕則提出自創的傷口微小化手術，雖用傳統手術方法，但傷口縮小，節省費用，病人可提前恢復。
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手術人性化、保留更多功能，讓病患的生活品質得以提升，也是目前大腸直腸癌的手術新趨勢。
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3 S# j! v! Q5 t6 Q$ ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 譬如以往直腸癌有八成以上的性神經和自律神經會受損，但現在有了腹腔鏡和手術前輔助療法（電療＋化療），讓癌瘤縮小再開刀，病患的性神經、排便和排尿功能都獲得保留，也可以減少做人工肛門機會，且癒後好、復發率低，有時甚至可以完全殺死癌細胞。
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) _2 ^) }5 a: Q7 M" FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 標靶藥物的出現，更讓大腸直腸癌出現曙光。以往傳統化療藥物5FU效果較差且副作用大，近兩、三年標靶藥物出現，對於轉移性大腸直腸癌病人有不錯療效。 公仔箱論壇% D2 [2 F7 k$ z" \% o4 L7 v& r' n5 w
8 n7 u* }4 @; d# h0 I/ Y* _& [5.39.217.77:8898 最新研究發現，量身打造的個人化化療，有助於控制大腸直腸癌。
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$ w# t, z9 S. v3 i) v$ ^, n公仔箱論壇 發表在今年5月《臨床癌症學期刊》的法國研究顯示，定期監測化療病人的血液藥物濃度並做調整，能有效減輕藥物毒性和副作用，四成八的病人兩年存活率提升。
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! M- O5 m5 u6 A% t5.39.217.77:8898 而一般化療藥物劑量是按照病人的體表面積計算，結果發現有五成八病人藥物劑量太少，達不到效果；一成七病人藥物過量造成嚴重副作用，效果都比定期測量血中濃度的病人來得差。
2 k8 v" n7 O0 t$ CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 _8 L6 i& q% _, h! R
早期篩檢，早點脫離腸癌魔掌
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' L, c t+ H3 U& k3 H! ]公仔箱論壇 儘管大腸直腸癌的治療不斷進步，然而早期篩檢，才是遠離大腸直腸癌的根本良方。 5.39.217.77:8898$ u7 R* E7 t/ O: w3 b+ z
$ a$ g3 P" k/ w0 `3 Q* B- ^0 K6 h4 w( h公仔箱論壇 不少醫師感嘆，病人來大醫院求診時都已經拖到第三、四期，明明可以有更好的治癒機會，為什麼不能早點發現？而且大腸直腸癌初期症狀不明顯，國人的篩檢率又低，僅有兩成，平白喪失許多治癒機會。
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2 s: Z2 K, S% \( l1 ~tvb now,tvbnow,bttvb 醫師建議，一般人50歲以上應該每年做一次糞便潛血測試，5年一次定期大腸鏡檢，有家族病史者甚至可以提前到40歲做檢查。 - o0 h( ] m3 C+ x' _
5 d9 r: @9 ]$ R. e% U) y; N; o4 o% @公仔箱論壇 不過近來發現凹陷型瘜肉2～3年就能形成癌症，因此建議高危險群者（有瘜肉和腸癌家族史者）每2～3年可以做一次大腸鏡追蹤，積極預防癌症。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 F7 f) U. ~) S
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除了篩檢之外，平日可多攝取蔬菜及纖維，減少大腸直腸癌發生。纖維可以增加糞便容量，稀釋致癌物。二來纖維可促進腸蠕動，讓糞便排空減少致癌物與腸壁的接觸機會。 & z% J% q. l& D, {9 L# Y
4 }4 g/ W3 e8 K8 B3 r+ ?5 r+ k5 H: Z大腸直腸癌小檔案 5.39.217.77:88986 o f$ H( u4 t9 u0 ~. C
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國健局統計，2005年共有9604人得大腸直腸癌，其中男生5497人，女生4107人。 8 S6 o* x' I v+ d: g: W m) L7 A
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2007年癌症統計為第三大死因，每年共有4470人死於大腸直腸癌。
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一分鐘醫學教室 ! F8 U9 Y7 y9 B% m- ?1 [8 D6 ~
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大腸直腸癌主要發生部位以直腸、乙狀結腸及降結腸最多，臨床表現是糞便出血（暗紅色）、排便頻率改變、糞便形狀變細或有腸阻塞等。 tvb now,tvbnow,bttvb [% ~3 G* x6 `3 ~4 V8 q+ z0 M6 j
) [9 K6 n: o9 Stvb now,tvbnow,bttvb常見的大腸直腸癌檢測及專業建議 : E. r; J# ^3 M8 z+ ^3 @8 c' h
4 I5 l6 `/ f( S2 i$ a●糞便潛血反應： 5.39.217.77:8898: @2 Z3 [9 e' h/ y: J% k% o
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非侵入式方法，簡單方便。但結果容易受到飲食或其他出血影響，準確度不高。最好進一步做下列檢查檢查：
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- \& d3 c& ]3 H0 K. c1 F/ B# c3 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●乙狀結腸鏡： 5.39.217.77:88986 r3 X% r8 e" m/ h6 ]5 K
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為60公分長的軟管，準備簡單，病人灌腸就可做，比較不痛，但缺點是只能看到一半大腸。 tvb now,tvbnow,bttvb3 k- _* ]3 ~2 A. T) }* u' Q' C
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●大腸鏡檢：5.39.217.77:8898/ n8 z3 m8 H1 _& Y
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可看到完整大腸，好處是檢查兼治療，有瘜肉可以當場切除。怕痛的人亦可考慮自費的無痛大腸鏡檢。
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: [# ~: F5 ?' n6 c* ^: d7 R+ s公仔箱論壇大腸直腸癌與靜態生活、家族史和高熱量、高脂飲食有關，也是現代人的文明病，近年來在全世界盛行率不斷攀升──美國高達66％、日本45％，台灣已達42％，是國人排名第三的癌症死因，僅次於肝癌和肺癌。 |
發表於 2012-8-18 12:06 AM
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