一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,
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, B: X( [/ I, z" K$ TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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$ [3 v' y+ O4 {' U; E因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),
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很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、tvb now,tvbnow,bttvb2 u# g/ g2 X% t) x' O4 E7 A
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。5.39.217.77:88982 W" {" D$ l5 n, a& @
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除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。
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可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,公仔箱論壇7 g% v1 ]/ r. X# U ?7 g) m
8 s! [) C: ~" B$ U1 lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」tvb now,tvbnow,bttvb7 P7 O( P- M7 q3 d
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, q6 p$ r' v% _' u; A. zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 d& I+ G0 [3 j# n
& C! E U9 T: m0 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有些會同時加開抗生素做為預防。. N, C3 B4 z: E. |+ ~
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但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」
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" s: O5 q5 C. Y F2 Ntvb now,tvbnow,bttvb德音診所院長鄭文生警告。) K- U5 W: E: ^) T" Z7 M- Q
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/ [2 u8 k6 O( p5 L+ U* n4 ] H8 O黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」3 d( U \7 F) w! a
% ~1 W% ]* b, L6 Z: u+ m8 Q他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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) G" R8 P% `5 _# F4 dtvb now,tvbnow,bttvb小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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% W, M' J% ^# T- c5 ^6 d3 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& a# D/ K. u2 m1 K
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另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,* U, @$ N, p7 C
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影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 V9 q3 S0 a' j
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●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。公仔箱論壇$ T, o; ~: h' B0 J
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●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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( E& f2 \1 v6 H( B* c公仔箱論壇『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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) A6 b* u8 t' B% J) E- r2 @●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。tvb now,tvbnow,bttvb% f7 U% q+ }% s
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但是民眾自行買藥,要特別注意。5.39.217.77:8898& t2 f4 ^2 O; u
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身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。: S% t- s) A4 w5 y! u; b# t7 b4 ^) ]
; X4 I. F1 u- `$ r; h0 b& O1 E他呼籲民眾:% m/ A* Z0 {& x- z$ z
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: ~0 e# b% Z7 x3 c. l/ f. R0 W" N5.39.217.77:88981.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。
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2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」
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鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀," d! Y& d1 z4 r
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不要動不動就要求打針。」9 X7 R. [9 G! j9 T* i
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3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,
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較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,
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' t6 X4 U' o$ Q) l: E4 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。
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( N" ~' N) r' c5 V4 Wtvb now,tvbnow,bttvb4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,
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只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。0 u4 D% F, o/ i3 j; f" c. o
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,
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5 J4 ?- A+ ]* E* @* P; o$ I3 u0 Btvb now,tvbnow,bttvb「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |