52歲的阿香是思覺失調症病友,2年前開始聽見男人的聲音在耳邊和她說話,告訴她先生可能有外遇,或要她離家出走,讓她不僅作息混亂,離家出走還動用警察護送回家。阿香一開始確診後,因吃的藥越來越多,服藥後又易昏睡,她自認病情好轉即瞞著家人自行停藥,導致疾病復發後多度又被送入急診,且每次住院的時間越來越長,病情一直無法獲得穩定的控制。
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7 o- d4 v# o- B" N3 U公仔箱論壇台大醫院新竹分院精神科主任詹仁輝表示,思覺失調症是「思考」及「知覺」失調的一種腦部疾病,一般人會以為,處於急症狀態的病友,可能會大吼大叫或甚至攻擊別人;其實思覺失調症的病友多半較被動,不善表達及與人互動,疾病歷程是如同高血壓、糖尿病等慢性病一般,需要長期接受治療,透過藥物及其他職能訓練控制症狀,學習與疾病共處後,以維持良好的生活功能。- O9 V* r6 w* L' x; q. a( C3 y) [
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「早期介入、長期治療,讓病友體內維持有穩定的藥效,對於思覺失調症的治療十分重要!」詹仁輝表示,臨床上發現像阿香這樣的病友並非特例,不少病友都會自行停藥,卻造成疾病復發惡化。公仔箱論壇+ G& N2 i4 r! h+ J' U9 j
K4 p. F8 i6 f. B* s% x3 Wtvb now,tvbnow,bttvb病友未能穩定治療的原因主要有四5 w A, h' q5 ]: ?. p! ?) t4 h6 j* K
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(1)病識感不足,認為自己沒有生病,因此不願接受治療;tvb now,tvbnow,bttvb/ j9 ?! `, ^! }$ }7 Y
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(2)認為病症已經痊癒,無需再持續用藥;公仔箱論壇, u% j/ A, v& d
) H- N' p4 o$ S, ](3)藥物造成的副作用,會出現肢體僵硬、靜坐不能、體重增加等情形,令病友覺得難以忍受而自行停藥;5 v+ K2 S- i1 ~) d, m/ f! n
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(4)認為自己被藥物控制、或者家屬覺得羞恥不願意病人接受治療。
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1 {. ]9 B5 N$ l詹仁輝指出,以上這些狀況都會阻礙病友穩定控制病情,思覺失調症若在發病的早期接受治療,恢復情形及功能的維護越好,對於患者,每一次的復發對於大腦都是一次嚴重的傷害,更有可能造成之後的治療困難。事實上,思覺失調症藥物發展已相當成熟進步,無論是口服藥物還是長效針劑,只要病人願意持續使用,就能達到穩定控制病情的目的。公仔箱論壇' ?0 a- U5 }/ o6 q1 y+ {
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詹仁輝表示,台大新竹分院精神部藉由提供病友多面向的治療方案,包括專業診斷、藥物治療、家屬座談、自殺防治及藥酒癮的個案管理、心理及職能治療等,同時透過日間病房的復健工作團體;不僅改善疾病症狀,幫助回復生活功能,讓病友建立信心與疾病共處,完善的就業支持系統更進一步協助病友與社會接軌。6 r" B- l+ b4 g& `; {- W* X
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從2013年至今,日間病房病人共有21位病友接受輔導後就業,包含支持性工作,如: 附近商店及小吃店送餐,及競爭性就業如: 電子廠、清潔、保全…等。呼籲病友務必接受穩定的治療及復健,思覺失調症如慢性病一般,只要與疾病和平共處,便能找回生活品質。 |