本帖最後由 soforlee 於 2021-1-21 01:38 AM 編輯
5 i* R2 F' D S1 V S3 Gtvb now,tvbnow,bttvb
8 ? A6 f( p) q& K( @公仔箱論壇
4 c$ r# }, P2 b+ K8 N公仔箱論壇報導/KingNet國家網路醫藥 諮詢專家/亞東醫院新陳代謝科醫師 黃聖煒
0 K; [: l0 a, O9 Q+ @- O7 ~公仔箱論壇業務張先生因作息不固定,糖化血色素一直高於8(目標值≦6.5),明顯控制不佳。經詢問,患者表示,因為降血糖藥物規定在飯前半小時吃,但有時無法確定自己何時能吃飯,也沒時間吃藥再等半小時才進食,導致時常忘記服藥。5.39.217.77:8898* h% J$ ~/ M7 O5 o
公仔箱論壇) S9 `+ o" m9 }$ Y2 x
別陷入吃飯前30分鐘服藥迷思 這樣吃也有效
6 G! ] Y" O+ r( l* vtvb now,tvbnow,bttvb
' q2 A; A- H c3 I, h0 l% ~% m# Ptvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Q! }( c& a1 _1 `% }1 D* s3 H0 g- Q
血糖藥需飯前半小時服用其實是個迷思!亞東醫院新陳代謝科醫師黃聖煒表示,現代人因生活或工作型態時常變化,無法確定吃飯時間,當然也沒辦法先吃藥後半小時才進食。
3 x& e' Q7 Y" ]6 f1 p, c: _5.39.217.77:8898
$ v g- {4 s: {+ B6 |: U5.39.217.77:8898以至於臨床上常發生患者難以遵守醫囑的情況發生,導致血糖長期控制不佳,影響健康;甚至發生有些人藥效發作快,服藥後未達30分鐘,就產生低血糖症狀,對於執行較體力負荷工作的糖友而言,非常危險。5.39.217.77:88985 }. g+ L1 s# l4 G/ i
! r1 O! e, B* ~) p) Z" {針對難以掌握吃飯時間的族群,黃聖煒根據臨床經驗建議,降血糖藥物可調整於飯前10分鐘內服用,也可吃藥後馬上吃東西。以張先生為例,改變吃藥時間後3個月後,糖化血色素就降到目標值了。公仔箱論壇& Q& g K9 i5 `% U3 `, o) a0 k% T1 a; }
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. e3 n+ j8 z, ~9 U3 S' u7 ^
但他提醒,若是飯前吃二甲雙胍類降血糖藥物metformin,較容易產生腸胃不適的族群,則可嘗試於飯後10分鐘內服用,抑或是吃完東西後馬上服藥,也可以具有同等效果。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% _* z* @% I6 S8 n
8 ?1 @$ m2 H" b8 @ _* _, W+ m公仔箱論壇飯前30分鐘服藥卻太早餓 恐造成加餐多長肉tvb now,tvbnow,bttvb; {. V7 w0 Z/ H; @! {
* n$ ^7 V, E. I, |1 T+ s黃聖煒分享,病友李小姐在開始服用降血糖藥物後,即使有增加運動量,以及進行減重飲食,卻還是愈來愈胖。5.39.217.77:88985 r$ ]9 Q9 r5 \: R; _/ \
2 o. v7 F# }- F. [) d4 t4 J S經詢問才得知,她用藥後還未到吃飯時間,就會因低血糖而餓得必須先吃些東西,導致每日攝取總熱量上升而長胖;而且為了有效減重,她減少澱粉攝取量,卻沒同時減少血糖藥,進而導致低血糖,餓到冒汗、手抖、無力、頭暈。6 Z: f$ t8 E2 B" P C' I1 \
: Z: O# m+ z( |) ~; v m0 X% ztvb now,tvbnow,bttvb為了避免反覆低血糖進食而導致體重過重,他建議可以在「提早餓」或突然不適(餓到冒汗、手抖、無力或暈)時檢驗血糖值,一旦確定昰低血糖,需提早回診與醫師討論是否減藥或改藥。
9 `8 T& O( _" J+ F7 k1 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb- Y O5 e K3 v1 w. J& r& o [
尿量突然減少、不明的喘 趕緊停藥就醫
7 _1 W' k' U* s8 w$ D# k) t3 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 u" d6 T7 n+ e' k$ x; A
黃聖煒提醒,如果糖尿病患者突然出現尿量減少、不明原因覺得喘,就要注意是不是有急性腎損傷的問題。tvb now,tvbnow,bttvb& i+ _( O. Y9 g2 v# P8 u0 ]
$ e0 m% j4 |4 o7 x3 u4 c9 |
他進一步說明,常用的降血糖藥物Metformin雖不會傷害腎臟,但在腎功能急遽下降的情況下,若持續服用該藥物,可能引起致命性的乳酸中毒,不可不慎!另外,若因生病而食慾變差時,Metformin亦會加重食慾不振。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 @$ z/ y, [: e0 {. I5 `
( I, F$ y3 t6 U+ u
黃聖煒呼籲,糖友若出現上述情形,均需提早回診以評估是否調整藥物。 |