蹲下後突然站起來，如果你會感到眼前一陣昏、頭暈目眩，可能就是所謂的「姿勢性低血壓」。姿勢性低血壓在台灣相當普遍，而這可能會成為台灣未來十分嚴重的健康風險；近期一項發表在《神經病學》的研究顯示，姿勢性低血壓可能與失智症風險有關。
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- D* R* b" m/ L0 ]5.39.217.77:8898快速站起會頭暈的人，失智風險多37％5.39.217.77:8898" F: l- x. x6 \% x" p( N$ n: X
0 s t: X$ B! m8 z5 g& y姿勢性低血壓指的是由平躺的姿勢改為直立時，血壓明顯下降的情況（定義為血壓收縮壓下降大於20毫米汞柱或血壓舒張壓下降大於10毫米汞柱），因為姿勢突然改變，血液來不及打到腦部，而出現頭暈低血壓現象。姿勢性低血壓產生的症狀包括頭昏、頭疼、視力模糊、虛弱、嗜睡、甚至是昏厥。
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這種姿勢性低血壓可能反映出許多問題，美國神經病學學會醫學雜誌《Neurology》上發表的一項新研究指出，快速站立時會感到頭暈目眩的人，未來得到失智症的風險會增加，顯示姿勢性低血壓可能與失智症有所關聯。
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這項研究針對2,131名平均年齡為73歲、沒有失智症的人展開追蹤調查。這些人之中，有15％的人有姿勢性低血壓，而姿勢性低血壓患者又分為兩種，一種是快速站立時「血壓收縮壓」會降低超過15毫米汞柱的人，占9％；一種是快速站立時「血壓舒張壓」會降低超過15毫米汞柱的人，占6％。5.39.217.77:88984 x8 o% Z: _: ^2 M O6 w: Q" C% {
' w1 `0 p% \$ c1 Q' l* ?- j- l9 b經過12年後，共有462名受試者得到失智症，比例大約是22％。其中，快速站立時「血壓收縮壓」降低超過15毫米汞柱的人失智風險最高，罹患機率比起沒有該症狀的人高出了37％，差別非常明顯。
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姿勢性低血壓可能反映潰瘍出血、心衰竭、糖尿病等疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Z; R, e2 y9 [6 a1 b# c# G
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比起低血壓，高血壓「有名」多了，大部分的人都知道要防範高血壓，以免增加心血管疾病風險；其實低血壓對身體的危害也不可小覷，會造成頭暈、腦缺氧，甚至也會導致中風。5.39.217.77:88982 b. v! U6 i, I r/ e
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2 y0 I2 X5 }# u$ Q; I3 k& S公仔箱論壇根據亞洲大學附屬醫院的衛教資訊，姿勢性低血壓可能反映著一些身體問題，比如：* `; I6 o1 [& d/ s" y5 X$ K
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' ?6 w: x3 a* a! {; Q0 E$ V- 血液輸出量不足tvb now,tvbnow,bttvb7 b+ }2 I( a) C5 m. p# A M, Y) p
如果有嚴重的消化性潰瘍出血、痔瘡出血、或嚴重的嘔吐或腹瀉、過度發汗引發嚴重脫水等，都會使體內的血液量不足，引發姿勢性低血壓。 - 自主神經系統問題tvb now,tvbnow,bttvb3 ?$ g; b }+ _( @6 I* d
老年人因自主神經系統機能退化，正常調節血壓的機轉無法在短時間內達成，容易造成姿勢性低血壓。而包括糖尿病引起的神經病變、長期飲酒引起神經病變、脊椎神經受損、病毒感染引起的神經病變，都可能是自主神經機能受損，造成姿勢性低血壓。 - 心臟問題5.39.217.77:8898- J# H, m g) j
突發性姿勢性低血壓可見於心肌梗塞或心率不整患者身上，也包括嚴重的心衰竭、心肌病變、主動脈瓣狹窄、心包膜發炎等疾病，都會造成心出血量變少、導致姿勢性低血壓。 - 藥物副作用
" M$ H( I( ~6 E ?+ |0 B姿勢性低血壓不一定都來自身體的異狀，有時候單純源自藥物的副作用，包括：
3 d K% K* B5 Z2 A( M' [8 o5 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:88987 w3 E. e2 K4 H( ?. n
利尿劑：會造成水分過量排出而引起低血壓。
h3 p$ j4 D" D/ l5 G公仔箱論壇血管擴張劑：造成血管過度擴張而引起相對性的血量降低。
) G" ~- \( D+ H) ~. O) D4 }8 m7 H8 ^$ l甲型阻斷劑：會引起自主神經反射機轉的不全。
- f) k7 K8 b+ D F+ M. s4 ^/ ?部分精神科用藥
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防止姿勢性低血壓危害，醫師建議3要點
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! m9 M" Q! K; @% H4 n0 ?公仔箱論壇心臟內科主治醫師王德和在童綜合醫院網站的「健康園地」中建議，對於姿勢性低血壓，平時注意下肢可穿著彈性襪改善下肢靜脈的血液滯留；從躺、蹲、坐的姿勢站起時動作要緩慢，避免嚴重頭暈目眩，甚至昏厥造成意外。如果懷疑所服用藥物會引起姿勢性低血壓，或最近姿勢性低血壓的發生頻率增加，影響到日常生活，建議就診諮詢醫師。
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發表於 2020-8-17 01:20 AM
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