病因病機5.39.217.77:8898, S% W/ Q' l5 a p, ^
1）頸部肌肉持久的收縮。
j/ D( U# V" t' A; q2 g/ F5.39.217.77:88982）關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。
3 y$ W) C' j% I; |0 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3）頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫，引起頸部肌肉痙攣。公仔箱論壇+ G& Y L. Z2 H' ^3 ?. g# ?
4）椎-基底動脈系統供血不足。
( Q" b$ ]7 R3 P+ I公仔箱論壇不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構，造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性，或鈍性，或刺激性疼痛，或為搏動性痛；當頭部轉動時，頭痛則加重，同時伴有頸活動不靈活或受限，可有間歇期，在間歇期可無任何症狀。! b Q- s/ O' Q2 }6 [( W1 {( t
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診斷要點5.39.217.77:8898, T; H& A* m, p( V i! @! D
1）臨床表現
' n+ R0 s1 E8 {4 L* i, l6 V* G5.39.217.77:8898主要為後枕部或枕下部疼，可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射；咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈，頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困，耳鳴、聽力下降，視力減退等症狀。tvb now,tvbnow,bttvb& x2 n9 o2 |9 s1 G
2）體徵公仔箱論壇3 t9 F4 P0 |1 i( `2 N# J! \
頸活動度受限，嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l～4個不等的偏移，並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感，在偏移側有飽滿感（對側則有空虛感）。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛，在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯；在乳突與寰椎之間連線中點（即風池穴）有壓痛；或胸鎖乳突肌後緣上部（枕小神經最淺處）有壓痛。
4 x2 q* x" R r3）影像學檢查
. B# \! H; q w/ T0 n' a公仔箱論壇頸椎攝片檢查：頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張，上段變直，椎體前移；或頸椎的鉤突變尖並密度增高，有鉤突向外延伸，相應的鉤椎關節左右不對稱，或齒狀突不居中，環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。
5 N" T. x+ \/ N* _, o* [& W, htvb now,tvbnow,bttvb腦血流圖檢查提示：血流量左右不對稱，血管緊張度增高（病程長者則降低），而腦電圖檢查未發現異常。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 Y5 q4 ]. V- D3 b4 b
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治療思路
2 d) {: T0 y3 g/ ~: w! E6 c+ NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1）枕大神經局封用0.25％～1.0％的普魯卡因4～5m1，加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液，作局部（痛點）浸潤封閉。公仔箱論壇, W3 \% D5 L% t9 X
2）手法治療公仔箱論壇7 [7 U$ c3 ?- n5 |1 @, D
主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法，目的是糾正偏移的頸椎，並對肌肉、韌帶進行松解，解除痙攣，恢復頸椎的內外平衡。
3 a# j3 j+ x2 [, V5.39.217.77:88983）牽引療法
. ^: L: `7 s+ M b公仔箱論壇採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重，開始可用2kg，後每日增加0.5kg，增至8kg時為公仔箱論壇+ l5 P) x+ \1 P1 Q/ M$ D/ S* C6 k
止；初次牽引15～20分鐘時間，逐漸增加，每日可增加10分鐘，增至2小時為止。每日1次，10～20次為1個療程。9 [ p' ]& i0 G' _, {
4）平衡針療法TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ o+ S8 P0 H/ K* X. Y, T0 p* u
選用頭痛穴配合頸痛穴。
0 A6 U5 I% A: p3 }1 e5.39.217.77:88985）松解治療
8 P, y# t# H1 f3 u3 j公仔箱論壇主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點；椎枕肌在下項線的附著點；頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點，應用針法松解治療。
& p/ j$ B. F g5 A8 \5.39.217.77:8898康復鍛鍊tvb now,tvbnow,bttvb& a3 b* h" D/ E* r
對於長期低頭伏案工作者，在工作1h左右，宜活動一下頸部，可選用施氏十二字養生功部分動作，早、晚鍛鍊各1次，以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。 |
發表於 2020-5-2 06:11 AM
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