急診夜班,已是凌晨,喧鬧的大廳稍微安靜了一點。
) d3 ~4 d) `$ a3 nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。內科診室,來了一位青春靚麗的美女。tvb now,tvbnow,bttvb; Y- t+ v2 k2 s" o' N
「醫生,我尿血了」!5.39.217.77:88983 r8 \, c/ X* ]8 q) S+ t! ]; G
女性血尿,原因多見於以下幾種情況:1、泌尿系統疾病:泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病:急性闌尾炎,輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤,直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病:過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病:系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。2 R8 g% M! W2 i6 U r% v* Y v- V
; P! |( q* W% F6 U' p4 ]青春期女性,最常見的血尿原因是泌尿系感染,當然,還要鑑別究竟是血尿還是出血。
I5 @2 e: X. I- k- |, ?# d公仔箱論壇我詳細地詢問病史:平素體健,疫情期間,宅在家裡,今天健身房剛解禁,美女就去嗨皮了一下,沒有外傷,沒有特別飲食,沒有特殊嗜好,然後就血尿了,目前除了全身乏力,也沒什麼特別不舒服的感覺。
# l7 L- D2 _* B! _& c; N+ y9 E+ R公仔箱論壇再仔細查體,沒有發現異常。5.39.217.77:88980 E/ S# o- D; X1 J* d/ o, n- h# t
難道是…?公仔箱論壇8 G5 _1 P, e1 n
先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。. f2 E' ]/ T5 w2 W4 z
很快,尿常規結果出來了:尿潛血3+,白細胞3+。泌尿系感染?但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現,而且血常規也無明顯異常。
y6 e. q* V, z2 g. W& Y那就再等等其他結果。
2 G: q3 s7 X# STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。然後,生化結果也出來了:轉氨酶、肌酸激酶飆升。tvb now,tvbnow,bttvb& _+ [0 i- \% `( O* _' e! F5 C% R
再結合其他檢查結果,指向性已經很明確了:橫紋肌溶解綜合徵。
% w- {; @ _0 L0 Q7 H+ F# U* V那麼,橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東?5.39.217.77:88986 [1 h9 Y4 m: i. C5 S% @. e P
橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂,細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環,從而引起一系列症狀。公仔箱論壇+ \1 B) o; ?6 w) S% _
橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種,主要可分為兩類:1、物理性因素,包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素,包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。
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這位美女就是因為宅在家裡,久不運動,然後,突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。tvb now,tvbnow,bttvb% H3 |0 g! z! H' P
還有我們熟知的小龍蝦,每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。; |7 I0 x$ C" T5 U8 o% X7 t
橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿,嚴重者可導致急性腎損傷,甚至危及生命。* U% U/ I! L3 S; G
跟美女解釋清楚病情,並幫助辦理好住院手續。
% }$ e+ g" r# u2 v9 Y! r5.39.217.77:8898護工送住院的時候,美女沖我莞爾一笑:帥哥,加個微信唄,我有免費的健身卡,出院後送你一張。 |