急診夜班，已是凌晨，喧鬧的大廳稍微安靜了一點。
+ G% b# K, {% j. h j內科診室，來了一位青春靚麗的美女。
3 v( @' {, G- k# oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「醫生，我尿血了」！tvb now,tvbnow,bttvb' M9 ] r/ }' t. T: B5 _3 y
女性血尿，原因多見於以下幾種情況：1、泌尿系統疾病：泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病：急性闌尾炎，輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤，直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病：過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病：系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。
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6 }( i/ ^( D4 o* W青春期女性，最常見的血尿原因是泌尿系感染，當然，還要鑑別究竟是血尿還是出血。公仔箱論壇" w9 e0 p M6 T
我詳細地詢問病史：平素體健，疫情期間，宅在家裡，今天健身房剛解禁，美女就去嗨皮了一下，沒有外傷，沒有特別飲食，沒有特殊嗜好，然後就血尿了，目前除了全身乏力，也沒什麼特別不舒服的感覺。tvb now,tvbnow,bttvb3 s! Z* ~: `+ ^' D& A' I! t
再仔細查體，沒有發現異常。公仔箱論壇8 G; z) c6 f; a" J8 Y
難道是…？
- j( z) C: f3 n+ G1 x, p6 a" V公仔箱論壇先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。
2 H# s& ~7 F+ t( d3 ~. F# u4 K# {公仔箱論壇很快，尿常規結果出來了：尿潛血3+，白細胞3+。泌尿系感染？但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現，而且血常規也無明顯異常。1 M* X* ~) s6 b1 @! q$ t- `
那就再等等其他結果。
* G( ^+ y% q, v9 |0 O1 W7 V然後，生化結果也出來了：轉氨酶、肌酸激酶飆升。公仔箱論壇9 b6 I% F! y0 L* b9 P- v
再結合其他檢查結果，指向性已經很明確了：橫紋肌溶解綜合徵。
3 z4 j" ^5 s5 L7 H3 S% K那麼，橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 B3 c' |) P; ^) S- H4 A
橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂，細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環，從而引起一系列症狀。公仔箱論壇: E, x, C- I4 I5 l- T& V
橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種，主要可分為兩類：1、物理性因素，包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素，包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。
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這位美女就是因為宅在家裡，久不運動，然後，突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。公仔箱論壇. D9 E( N5 F. u" E s
還有我們熟知的小龍蝦，每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。
! h0 ^/ s9 \% m. a* s5.39.217.77:8898橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿，嚴重者可導致急性腎損傷，甚至危及生命。1 W( h4 U5 \9 t: j+ H% c
跟美女解釋清楚病情，並幫助辦理好住院手續。
9 m% c+ X2 }: r" u& w4 _: \5.39.217.77:8898護工送住院的時候，美女沖我莞爾一笑：帥哥，加個微信唄，我有免費的健身卡，出院後送你一張。 |
發表於 2020-4-29 04:36 AM
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