小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。tvb now,tvbnow,bttvb% @2 X9 W/ k" F0 H$ h4 c: `
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
& B9 l* W$ k! j6 ?: H% @5.39.217.77:8898今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。
* C, H- W1 N3 o0 r9 b. \0 H1、 指甲粗糙、變薄：公仔箱論壇4 N: {' s0 w c$ X. L0 k0 q; I( G8 L
7 n' \1 O! X) T7 c" [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5.39.217.77:8898# J/ ^' X' c$ J" B) V) W
如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。6 `1 P7 h c! M
這種情況便屬於典型的甲營養不良。5.39.217.77:8898 C, y: ~, M* s0 U! e& b
8 d4 S, ?7 w( T# n5 Gtvb now,tvbnow,bttvb1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；
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* c# v4 O* X6 g$ L0 Wtvb now,tvbnow,bttvb2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。
* k( G" p( c2 I' U8 m8 D! Ltvb now,tvbnow,bttvb只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 I3 M! g8 U$ F1 H- ?
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。5.39.217.77:8898, c ~* @- m4 o9 }$ ]
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2、 指甲上有橫線：5.39.217.77:8898& F" S8 k" i( `( n
博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
1 y) T/ e+ b) z% A6 dtvb now,tvbnow,bttvb可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 O- z& ]* y- S& Z& |7 _
2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
8 x# N! R0 \1 y# X/ _ k, otvb now,tvbnow,bttvb3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
0 b' z K( E( ~3 Z4 S/ q3 j, ~4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。3 s# N# a) m8 k; t9 M
三、指甲上有白色斑點：
+ ~) R! ?, h1 }0 ?/ k2 L5.39.217.77:8898 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。5.39.217.77:8898$ C+ O* j7 e; f9 e @# \# {
指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。
; U# r7 I6 A6 j* ctvb now,tvbnow,bttvb2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 A: }; }# v8 J) Y0 N5 I, d1 V
及時剪掉就好，不需要特殊處理。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ W& P/ I4 f, R+ D8 O- u; D
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四、指甲出現豎向裂痕：
w. T; R0 r! v8 Y5.39.217.77:8898  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
8 @, s: r3 h8 v# @6 Q: OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
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" Y4 n& \+ u n; s& r' Ltvb now,tvbnow,bttvb1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
8 {& x$ z5 B2 |( ~! }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, @- G& d3 w& ]. \, ^5 S# S
2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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) Z$ N6 g! ? i$ ^+ I0 X" a公仔箱論壇3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。公仔箱論壇; S7 m$ n) ?+ ]( A% x" j: O
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五、指甲發黑：
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如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。5.39.217.77:88986 |- _2 v) T+ |" ~2 @
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；
) u+ |" b a! D# ftvb now,tvbnow,bttvb2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
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9 Y+ P- F" h4 r! a* d) @ u3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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