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男仔百厭 女仔遊魂5.39.217.77:88984 \# p9 T' g% F- A
3至10%小童患ADHD
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& ^3 O: C! U6 J& W( JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(胡景禧攝)
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9 i+ F9 r. X2 g. {" N1 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(胡景禧攝)3 g6 u# _& ~) K8 v0 |
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4 d) h2 k* L) ~: j+ w小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常,但經常因上課不停說話,做功課不專心,做任何事都拖延,又愛插嘴,教師經常投訴,父母束手無策,就可能是患上專注力不足/過度活躍症(ADHD)。
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* V% ~( `2 Z: {8 R" \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文獻指出,約3至10%小朋友有ADHD;換句話說,一班二三十人的小學生中,最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出,教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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男孩子「百厭」,女孩子「遊魂」,ADHD徵狀,男女大不同。當孩子出現偏差行為,同時影響家庭和學校生活,就需考慮接受評估。tvb now,tvbnow,bttvb5 p. o: y& G4 |: Z) x( Q
% y& i5 }* W+ B# @ Z鄭:鄭志文醫生 楊:楊穎欣醫生公仔箱論壇8 n# m$ H7 D% Z2 q5 I! j# c2 U: B
, Q' N& g1 J( q1 g$ k公仔箱論壇鄭:患上ADHD,有什麼徵狀?
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楊:ADHD,即專注力不足/過度活躍症。
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3 D" n! h3 T& R' c# e! T公仔箱論壇◆專注力不足,徵狀包括心散,沒記性,無法集中注意力,做事虎頭蛇尾公仔箱論壇/ }4 r: F, a: Z
# U& `2 G5 T0 p, v! pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆過度活躍,徵狀包括坐立難安,經常走來走去,愛講話、插嘴,自制力弱TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ]7 P" J* O' P# A, `9 z
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鄭:我小時候也「百厭」不聽話。5.39.217.77:88980 `( C' Z7 q. N6 q$ t5 V$ m* V
+ @- S* Q7 H& m, T+ [( U$ MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊:小朋友「 百厭」 很正常,不過當出現下列問題,就會懷疑患ADHD,需要求診:公仔箱論壇/ R/ C7 K+ G2 O$ ] K
3 C- j) P$ y4 Q. ~公仔箱論壇(1)「百厭」至出現負面影響,如洗澡、吃飯等簡單事情,囑咐多次仍未能完成,令父母和教師十分憤怒;因為「多嘴」,經常騷擾他人,惹同學討厭,導致社交障礙
8 ~& x2 ]) q3 m% ^9 i0 H! H( sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
O8 c9 R& C; x7 `+ U% s6 \2 A5.39.217.77:8898(2)上述情在家中及學校同時出現;因為只在家中不聽話,可能是家長教育模式出錯;相反,只在學校出現學業問題,可能是讀寫障礙或其他原因
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8 H4 p) Z; i/ |' h5.39.217.77:8898男孩發病率 高4至6倍TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 b. m4 u8 n: W0 X- J7 b( X6 u
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鄭:ADHD在香港普遍嗎?
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楊:根據文獻,10至20個小朋友,便有一人患上ADHD,當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍,兩者徵狀亦不同。5.39.217.77:8898; Z" I: |3 [( X- y0 t9 s
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男孩:外向型,坐不定,上課離座,不停走動,多嘴,愛插嘴,徵狀明顯
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女孩:內向型,大多較乖,未必會離座,但做事散漫,課堂上常魂遊太虛,喜歡玩筆、書角,徵狀不明顯5.39.217.77:88985 n( X* w/ K3 \- I, H
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患ADHD的小朋友,不少都有其他合併症,包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等,令問題更複雜。
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7 S. Z9 E) ?0 |# H( `& T/ Z5.39.217.77:8898鄭:如何斷症?
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楊:先做整體發展評估,包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估,確定沒有發展遲緩、認知問題;再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估,還要結合家長和教師觀察作診斷。
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單靠行為治療 效果不佳
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鄭:小朋友專注力出問題,如何治療?
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3 d) `+ ~3 c, U楊:ADHD主要有兩種治療:
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(1)行為治療:教家長管教小朋友,如怎樣下達指令
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(2)藥物治療:常用藥物「利他能」(Ritalin),是一種中樞神經興奮劑,可幫助集中精神、加強自制力TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, D% h' `3 s& }$ [8 T
4 Q' R) }6 P' v( [公仔箱論壇鄭:但不少家長擔心藥物有副作用,拒絕用藥。
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; j# G* x- f1 G# Wtvb now,tvbnow,bttvb楊:沒錯。家長會討價還價,但研究顯示,單靠行為治療效果不佳,配合藥物治療才有幫助。
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+ t9 T) T1 I0 b$ C& |公仔箱論壇鄭﹕家長背後憂慮是什麼?公仔箱論壇( i7 n- H+ Q% j
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楊﹕家長和小朋友都說,不想過分依賴藥物,亦擔心上癮,因為利他能屬安非他命,是興奮劑;其實要向家長解釋清楚,ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題,利他能作用是幫助集中力,有藥用價值,而不是興奮劑的用途;打一個比喻,ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車,橫衝直撞,藥物就像安裝煞掣。
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# R% j" W7 r# Q: |tvb now,tvbnow,bttvb至於上癮問題,可考慮用藥物假期解決,即在星期六日或放假期間停藥。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ?( W2 n8 k2 V7 @. @. y
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藥後胃口差 三餐巧安排5.39.217.77:8898" f: T X3 b3 Y6 t
3 i7 }$ q6 q9 ^! l3 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭﹕利他能有什麼副作用?+ k; L# o! t$ r
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差,小朋友食慾不振,影響發育,令身高和體重不理想。
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥,午餐難免受影響,當晚上藥效減退,晚餐就要多吃;另外,周末假期停藥,要多補充營養。
. G$ a. r6 n- E# H6 N I TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 `2 R) B9 ]8 l; z0 z$ H3 m8 k, ?
鄭:患上ADHD,是否需要長期服藥?什麼時候可以停?tvb now,tvbnow,bttvb: k0 F8 B- E( h# X r/ G
7 i# b8 E9 r, ^7 b& ^/ x4 M5.39.217.77:8898楊:暫未有定論。過去不少家長認為,孩子到了中學,病「甩」了,可以停藥;但愈來愈多文獻指出,患ADHD的小朋友,六至八成到青少年時期仍有問題,只是病徵和以往不同,不再像小孩子跑來跑去,但變得散漫、分心,做事拖延,家長教師沒那麼容易發現,便誤以為病「甩」了。所以食藥時間,應該較以前延長才對。
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★鄭志文醫生(家庭醫生)公仔箱論壇( S9 i8 j4 i+ O; @+ E- R
1 L# q; [ i* B兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家,更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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' M1 d: f: J* v; }公仔箱論壇★楊穎欣醫生(兒科專科醫生)
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生,研究兒童腦神經病變;街坊小子木偶劇場義工,推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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■有片睇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ~3 Z' c# ]+ r6 J: z# O7 S
& c1 d9 U3 h0 y$ s$ L3 v想現場直擊家庭醫生睇醫生,可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
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2 v& S2 f( u2 r; w文﹕鄭寶華、曾明
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編輯﹕王翠麗 |