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男仔百厭 女仔遊魂TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' m, K! `. Y* y
3至10%小童患ADHD5.39.217.77:88982 U3 r" G, R! q7 B- F
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（胡景禧攝）
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7 R1 _- }0 y) h- }# Q2 s _* |) _公仔箱論壇5.39.217.77:8898! j) j) Z1 ^) S$ z& g+ Q9 q
0 A. f, {9 W+ F% F3 Q+ M) i7 C公仔箱論壇（胡景禧攝）7 p) S4 v6 K1 t2 w
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ _2 ] A: h& X
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。5.39.217.77:88985 _, f; }, } \9 J( g0 \5 E
) M! |5 q, R4 E, bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。
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! W4 O8 w0 s, M: X) c1 x4 ~鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生5.39.217.77:88989 _+ P1 j U- U, Y. M$ B
0 d3 V) s, @/ b# v" V* j5 ^$ rtvb now,tvbnow,bttvb鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
" U; Z( g; _8 e& Q9 e7 Y, JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇& G! H4 K7 p: u
楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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: C- Y) l" V+ ~! T5.39.217.77:8898◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。+ \0 x- d1 A& i# C: F
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：tvb now,tvbnow,bttvb* K4 ? m# L }4 L
; y1 P3 E, _% C& C$ l* q% _（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ l/ I$ h1 N* m
2 C3 R+ t9 d' l: o（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
! N" u1 M$ @3 \. v" e! H# L* E' m公仔箱論壇 tvb now,tvbnow,bttvb0 h, X; f+ O, K8 h2 R' @6 Q
男孩發病率 高4至6倍6 S8 ?5 m9 N. a6 U
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。tvb now,tvbnow,bttvb6 |( S: W& A# l% W2 T6 E; G
% W+ Q! r/ f& N$ X6 c" w9 }, H1 b公仔箱論壇男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯 f' a0 M. t e, l: x( K
* P8 v4 r! M6 N4 G- S; q# N' e6 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯tvb now,tvbnow,bttvb! f6 B& t" y3 q/ q- U$ x4 c- |0 M/ c
4 M/ I9 e) n- D5 S% G: B: u1 T公仔箱論壇患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。; ^: O& g, [* c5 g, ?% y9 G2 }
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鄭：如何斷症？
( \2 X$ s8 s, S' J, B8 m5.39.217.77:8898 5.39.217.77:88988 K" q' \) ~# N" s: o" x0 T, y
楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。1 m1 ?+ o: p1 `" w
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單靠行為治療 效果不佳5.39.217.77:8898/ m- |; t; l5 u5 H- A! O: h% D
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？5.39.217.77:8898+ e9 r- c5 D" }2 e) w
* o% i( W5 ~5 ?2 ?! qtvb now,tvbnow,bttvb楊：ADHD主要有兩種治療：tvb now,tvbnow,bttvb! z7 s; `( D& S! X! L% N1 J
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
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' g7 T4 U( J& W" ~鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。5.39.217.77:88980 m. N/ X& i5 C! H6 F9 d" h
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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5 W8 i0 @" r" d6 \. m4 B公仔箱論壇楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。9 g: P% B3 R* G8 @ T5 {' E' g4 P
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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藥後胃口差 三餐巧安排5.39.217.77:8898( L7 P( e# s- r _
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鄭﹕利他能有什麼副作用？8 y( o9 ?" l# m2 w! q. w
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
( M# @5 I0 P1 ?9 A+ {; Etvb now,tvbnow,bttvb
, w9 ?% W1 v+ g% O/ \8 j2 \3 U所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。" R( z0 s' M1 X3 W
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鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？tvb now,tvbnow,bttvb5 U8 h5 n' m" ]
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。tvb now,tvbnow,bttvb0 O# F2 f. }0 q+ v) `# \
" B. e5 C' [4 q @" Z公仔箱論壇★鄭志文醫生（家庭醫生）
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, m$ r6 Q0 `* v* ^7 t% n4 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。公仔箱論壇% w: D! j A& L0 D9 Y3 B$ C
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★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
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! [. u1 M# f& l& }3 r/ ^tvb now,tvbnow,bttvb大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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文﹕鄭寶華、曾明5.39.217.77:88981 H5 A& Q! U; C+ I( T
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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