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人口老化,加上慢性病盛行,病人需要服用多種藥物治療的情況似乎無可避免,然而卻引發了多重用藥的問題。根據統計,香港公立醫院有近20%病人,正服用5種或以上醫生處方的藥物。
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) a" l; q' F7 vtvb now,tvbnow,bttvb用藥愈多,不但出現副作用風險愈高,食錯藥的風險亦增加。香港大學醫學院院長梁卓偉指出,多重用藥是現代醫療制度衍生的「副作用」,是公共衛生的新挑戰。
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6 _/ f: j' u/ qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。藥物竟然由治療工具,變成致病原因,專家認為,病人需要「藥療」。
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$ ?, T) A2 ~! Z+ Itvb now,tvbnow,bttvb香港公共醫療服務質素高,收費便宜;專科門診首次診症100元,覆診60元,每種藥物收費10元,長期病患者每次覆診,都捧著一大包五顏六色的藥回家。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 B% g3 m( y; V+ I
4 P: w7 J A3 S7 Y單是港島區一家公立醫院,每年30萬專科門診病人的用藥情況﹕(見附表)
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, g+ `, t; l3 j$ |% j多重用藥(Polypharmacy),外國普遍定義,指服用五種藥或以上,香港大學藥物安全應用及研究中心總監崔俊明認為,這個說法較籠統,因為很多長者或長期病患者,同時患有高血糖、高血壓、高血脂,的確有需要服用五種或以上藥物控制病情。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; I$ X& h& Q7 _ X$ O' |; D
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長者急症 20%與藥有關
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「不以數量計算,凡服用了一些不是臨床上需要的藥物,就是多重用藥。」然而,他承認,服藥種類愈多,愈大可能出現多重用藥,引起不適;統計資料顯示,60歲以上長者到急症室求醫,20%與藥物有關,包括:糖尿藥令血糖過低出現不適,降血壓藥令血壓急降而出現暈眩。
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1 c4 F/ ~" J0 X3 C9 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。用藥愈多:
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.藥物之間相互作用,增強或抵消藥效的風險愈高
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1 ?) `/ P/ b$ J) F6 H8 {3 R5.39.217.77:8898.副作用增加
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8 t6 s1 H8 Z" h) l" N5.39.217.77:8898.開錯藥、開錯劑量等藥物事故增加
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" h" m& b; B; n/ \7 ^5.39.217.77:8898.病人對服藥的依從性愈低,影響療效,醫生因而加強用藥,造成惡性循環
# i, |6 `* ~5 e/ S* F& F. [0 @5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( z& z' ? S ^, J- e
「醫生診症時間有限,尤其是公家醫院的醫生,無法逐一檢視病人服用的藥物,而且亦未必清楚其他專科藥物的副作用,因此藥劑師可擔當醫生和病人,及專科醫生之間的橋樑。」崔俊明指出,藥劑師可協助醫生覆核病人所有用藥,避免服用不需要或重複的藥物。
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3 R9 A9 T! Y9 G5 L; L# ]可找藥劑師指導用藥公仔箱論壇9 t; @9 h+ V: q
5 V5 r/ B' f+ |9 S瑪麗醫院藥房提供藥療輔導服務,藥劑師會翻查病人病歷和處方藥單,詳細解釋各種藥物功能、副作用、藥物相互影響,指導如何正確存放、服用藥物;藥劑師更要求病人帶同家中剩餘藥物,以了解病人服藥情況,減少多重用藥的風險,藥療有助加深病人對藥物的認知,提高用藥指示的依從性,有助提升藥物成效,有效控制病情。公仔箱論壇5 r" f) p5 R+ i9 J- {$ F
& V Q+ q* M% a3 @ j- h【藥療 藥聊】公仔箱論壇* x. U. Y& ]0 p6 r
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對象﹕長期病患者如哮喘、糖尿、高血壓等病人,或不明白醫生服藥指示、對醫生處方藥物有疑問,亦可諮詢藥劑師
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9 f% _- {! S3 M$ w2 i查詢:2255 6649TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% o$ o1 B" G2 r7 e2 x, i
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‧「到戶藥療輔導服務」公仔箱論壇% B% K1 Y5 v0 B3 s# j0 u1 [, z1 U
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: J. P' |5 p( U( v公仔箱論壇對象:以外展形式,為行動不便及居住於偏遠地區的長期病患者,提供免費支援( q( Z' Z. C% E) P8 Z
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2 c; W6 p8 |/ L6 @tvb now,tvbnow,bttvb文﹕鄭寶華, @4 n* [0 }% h( v _1 \
+ I# F" y" r/ p, _% q7 jtvb now,tvbnow,bttvb編輯﹕蔡曉彤 |